痉挛性脑性瘫痪

脑性瘫痪分好几种，有痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合

型等，并根据受累的肢体分布，分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等。种类不同，
病情表现也有不同。下面来说一下，痉挛型脑性瘫痪的症状。
痉挛型脑瘫在脑瘫中发病率是最高的，约占全部病人的百分之六十到七十。病变波及
锥体束系统，肌张力增高，肢体活动不便，上肢表现为屈肌张力增高，肩关切内收，肩胛
带后缩，肘关节屈曲，腕关节屈曲，拇指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心。下肢
大腿内收肌张力增高，髋关节内旋，大腿外展困难，踝关节跖屈。卧位时膝关节、髋关节
呈屈曲姿势，俯卧位时抬头困难，仰卧位时头后仰。坐位开始时头后仰，以后能坐时，两
腿伸直困难。脊柱后凸，跪下时呈W形，站立时髋膝略屈，足尖着地，行走时由于跟腱
收缩，足跟不能着地而呈踮足。大腿内收肌紧张行走时呈剪刀步态。腱反射亢进或活跃，
骨膜反射增强，踝阵挛阳性，2岁以后巴氏征仍阳性。
痉挛型脑瘫患者身体会非常僵硬，肌张力比较高，肘关节和膝关节伸张不开，站立不
稳，双脚向里，呈“剪刀步态”，走路只能脚尖着地，髋关节也是屈曲挛缩不能后伸。根
据病情的轻重还可以分为重度痉挛、中度痉挛、轻度痉挛。其中重度痉挛几乎没有自我调
节能力。因为总是走路不稳，多以患儿总是怕摔，这样就给他造成了心理上的伤害，比较
固执，因此这种患者更需要多加关心。