• 纹状体是人类调节锥体外系运动的最高级 中枢。
二、兴奋性氨基酸
• 谷氨酸（glutamic acid,Glu） • 天冬氨酸
谷氨酰胺
谷氨酰胺酶
谷氨酸
谷氨酸受体
N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体 • 离子型受体 α-氨基羧甲基噁唑丙酸（AMPA）受体
海人藻酸（KA）受体 • 代谢型受体 （mGluRs, mGluR1~ mGluR8 ） • 自身L-AP4受体
五、多巴胺（dopamine, DA ）
• 人类中枢DA通路：
• 黑质-纹状体系统 • 中脑-皮层系统 • 中脑-边缘系统 • 结节-漏斗系统
D1、D5和D2、D3 D2、D3、D4 D2、D3、D4 D2
多巴胺受体及其亚型
• 脑内存在5种DA亚型受体： • D1、D2、D3、D4和D5 • D1样受体（D1-like receptors） D1和D5 • D2样受体（D2-like receptors） D2、D3、D4
选择题答案：
1.C
2.A
3.C
4.C
5.E
6.E
7.D
8.B
9.C
10.E
11.D 12.A 13.C 14.E 15.E
16.ABCDE 17.ABCE 18.ABC 19.ACDE 20.ABCDE
简答题答案
• 1.神经胶质细胞除了支持和绝缘作用，在CNS 发育过程中具有引导神经元走向的作用，通 过摄取递质而参予递质的灭活过程，防止递 质弥散，维持神经组织的内环境稳定等被动 角色以外，胶质细胞尤其是星形胶质细胞能 够释放谷氨酸、ATP和D-丝氨酸等胶质递质。
药理学
药理学
第十章 中枢神经系统 药理学概论
南京医科大学 杨俭
内 分
神
泌
经
人体生命活动
第一节
中枢神经系统的细 胞学基础
1.神经元（neurone）
• 功能： • 传递信息
神经元
轴突 胞体 树突
2.神经胶质细胞（neuroglia）
• 功能： • 1）支持和绝缘; • 2）维持神经组织内环境稳定； • 3）在CNS发育中引导神经元走向； • 4） 参与递质灭活; • 5）参与修补过程; • 6）参与神经精神疾病的发生和发展。
答案
5.下列哪项不是中枢乙酰胆碱的功能 A.觉醒 B.学习 C.记忆 D.运动调节 E.中枢抑制
答案
6.下列哪种细胞不属于神经胶质细胞 A.星形胶质细胞 B.小胶质细胞 C.室管膜细胞 D.Schwann细胞 E.脑内毛细血管内皮细胞
答案
7.下列哪种受体不是Glu受体 A. NMDA受体 B. AMPA受体 C. KA受体 D. DA受体 E.mGluR5
• 突触传递过程：
• 神经递质的合成和贮存； • 突触前膜去极化及钙内流引起递质释放； • 递质与突触后膜受体结合产生效应； • 递质灭活或再循环等。
5.离子通道（ion channel）
神经细胞膜
电压门控性：对膜电位变化敏感 Na+ 配体门控性：特定的配体与之结合
第二节 中枢神经递质及其受体
答案
3.关于神经胶质细胞，错误的描述是 A.几乎填充了CNS内神经元间的空隙 B.神经胶质细胞参与CNS的生理功能调节 C.与神经精神疾病的发生和发展无相关性 D.参与神经修补过程 E.已经成为研制神经保护药的重要靶标
答案
4.下列哪一条不是GABA的特点 A.是脑内最重要的抑制性神经递质 B.GABAA受体含氯离子通道 C.中枢以GABAB受体为主 D.中枢以GABAA受体为主 E.GABAB不影响氯离子通透性
胶质细胞
星形胶质（astrocyte） 少突胶质（oligodendrocyte） 小胶质（microglia） 室管膜（ependymal）
胶质细胞与神经元之间的联系
• 中枢神经系统 的基本结构和 功能单位。
• 以突触形式构 成神经环路， 进行信息的传 递。
• 脑的血液供应需要全身供应血量的20 ％左右。
C.神经调质
D.抑制性神经递质 E.神经激素
11.脑内γ-氨基丁酸是脑内最重要的 12.脑内谷氨酸是中枢中重要的 13.脑内一氧化氮是 14.下丘脑分泌的促皮质激素释放激素属于 15.脑内花生四烯酸是
答案
X型题
16.脑内的神经递质有 A.ACh B.GABA C.去甲肾上腺素 D.5-HT E.DA
答案
10.不是中枢神经系统药物药理学特点是 A.进化程度高的脑组织对药物的敏感性高 B.大脑皮层的抑制功能比兴奋功能敏感，易 受药物影响 C.延脑的生命中枢对药物相对不敏感 D.药物可对中枢某种特殊功能产生选择性作 用，如镇痛 E.延脑的生命中枢对药物相对敏感
答案
B型题
A.兴奋性神经递质 B.神经营养因子
答案
8.关于GABA受体，正确的叙述是 A. 广泛分布于中枢神经系统和外周组织 B. GABAA受体含氯离子通道 C. 中枢以GABAB受体为主 D. GABAB受体影响氯离子通透性 E. GABAC受体广泛分布于中枢
答案
9.下列哪一条通路不是中枢多巴胺能通路 A.黑质-纹状体通路 B.中脑-边缘通路 C.小脑-前庭外侧核通路 D.中脑-皮层通路 E.结节-漏斗通路
答案
17.中枢抑制现象表现为 A.麻醉 B.昏迷 C.镇静、催眠 D.幻觉、妄想 E.抑郁、淡漠
答案
18.脑内的神经调质有 A.NO B.花生四稀酸 C.ACh D.Glu E.GABA
答案
19.通过影响基因转录而控制脑内长时程变化 的物质是
A.细胞因子 B.神经递质 C.化学因子 D.生长因子 E.类固醇激素
大纲要求
• 掌握中枢神经递质（ACh、GABA、Glu、 NA、DA、5-HT）、相应的受体以及功能。
A型选择题
1.中枢神经系统中最重要的信息传递结构是 A.混合性突触 B.电突触 C.化学性突触 D.神经核团 E.神经纤维传导束
答案
2.脑内的胆碱能受体绝大多数是 A.M1受体 B.M2受体 C.M3受体 D.N1受体 E.N2受体
• 各种脑血管病变所引起的脑部病变是 导致人类死亡的主要原因之一。
• 脑内最主要的 免疫细胞。
• 主要介导炎症 和免疫反应。
神经血管单元
• 在中枢神经系统中包绕轴突、形成 绝缘的髓鞘结构。
• 维持和保护神经元的正常功能。
• 最主要、数量最多 的神经胶质细胞。
• 主要起营养、支持 作用，调节突触和 血管功能。
布较集中，分别组成胆碱能基底前脑复合体 和胆碱能桥脑-中脑-被盖复合体。
（二）脑内乙酰胆碱受体
• 乙酰胆碱受体 • N受体 （＜10%） • M受体 M1、M2、M3、M4、M5
脑内以M1受体为主，占M受体总 数的50%~80%。
（三）中枢乙酰胆碱的功能
• 中枢ACh主要涉及觉醒、学习、记忆和运 动调节。
的多巴胺能神经元功能亢进，可导致精神疾病； • ④结节-漏斗通路，该通路多巴胺功能低下可导
致泌乳、生长缓慢等内分泌失调。
• 通过胶质传递对脑环境和功能稳态的维持、突 触信息的传递与整合、突触可塑性的调控等发 挥关键的作用。因此，胶质细胞已经成为当今 脑疾病（如帕金森病、老年性痴呆症、脑卒中、 精神分裂症、抑郁症等）临床治疗学突破和研 发理想治疗药物的重要靶标。
• 2.神经递质和神经调质相同的是均由神经末 梢释放，不同的是神经递质作用于突触后膜 受体、导致离子通道开放并形成兴奋性突触 后电位或抑制性突触后电位，特点传递信息 快、作用强和选择性高；
中枢神经递质及其受体
一、乙酰胆碱（ acetylcholine）
1
中枢乙酰胆碱能通路
2
脑内乙酰胆碱受体
3
中枢乙酰胆碱的功能
（一）中枢乙酰胆碱能通路
• 脑内的胆碱能神经元分布存在二种类型： • ①局部分布的中间神经元，参与局部神经回
路的组成。纹状体最多。 • ②胆碱能投射神经元，这些神经元在脑内分
三、γ-氨基丁酸 （-aminobutyric acid，GABA）
谷氨酸
谷 氨 酸 脱 羧 酶
GABA
镇静催眠药作用靶点 抗癫痫药作用靶点
GABAA受体 GABAB受体 GABAC受体
四、去甲肾上腺素
• 1.维持觉醒 • 2.镇痛调节 • 3.自主神经和内分泌活动调节 • 4.参与学习和记忆机制 • 5.参与情绪反应
• 而神经调质并不直接引起突触后生物学效应， 但能调制神经递质在突触前的释放及突触后细 胞的兴奋性，调制突触后细胞对递质的反应。 特点发生慢而持久，但范围较广。
• 3.脑内多巴胺通路有四条：
• ①黑质-纹状体通路，参与锥体外系运动调节， 功能低下可产生帕金森病症状；
• ②中脑-边缘通路，与精神活动相关； • ③中脑-皮层通路，与精神活动相关，②③通路
• 组胺受体：H1、H2、H3
八、神经肽
1
神经肽的神经系统药物的作用机
制与特点
一、中枢神经系统药物的作用机制
• 1.递质的合成、储存、释放和灭活 • 2.突触后递质受体 • 3.中枢神经系统药物作用的选择性
二、中枢神经系统药理学特点
• 中枢兴奋药（central stimulants ） • 中枢抑制药（ central depressant ）
3.神经环路（neuronal circuit）
• 定义： • 不同神经元组成各种神经环路。 • 功能: • 进行信息处理和传递。
• 关键部位：
• 突触（synspse）
形式:
辐射 聚合
4.突触与信息传递（synaptic transmission）
突触
电突触 化学性突触 混合性突触
为CNS的主要形式
答案
20. GABA受体的特点是 A. 有GABAA受体、GABAB受体和GABAC受体 B. GABAA受体含氯离子通道 C. GABAA受体由5种不同的亚基组成（α、β、 γ、δ和ρ） D. GABAB也影响氯离子通透性 E. GABAA受体兴奋产生抑制性效应