非因工死亡一次性补偿协议书

甲方（用工单位）：

乙方（死者直系亲属）：身份证号码：

住址：电话：

乙方的（关系）（死者名字）（身份证号：），于****年**月**日入职甲方，于****年**月**日晚在宿舍休息期间猝死，经120医生出诊和110公安出警确认为急病死亡，其全体家属协商一致，对***死因没有异议，不要求对其进行尸检。

该员工虽属在非工作时间、非工作地点非因工死亡，但考虑到其猝死地点发生在公司宿舍，出于人性化关怀和道义考虑，针对本次事故一次性解决事宜，经与乙方等家属代表平等协商、互谅互让，达成以下协议：

一、双方一致确认，甲方一次性支付乙方丧葬费、一次性救济金等全部费用（以下合并简称“一次性救济金”）合计人民币****万元（大写：*****）。协议签订当日，甲方一次性向乙方结清上述款项（收款账号：******，开户行：*****，户名：****），乙方签订本协议时即视为已确认收到上述款项。

二、甲乙双方一致同意，自本协议签订之日起，乙方承诺不再以任何形式、任何理由要求甲方承担其他任何责任或费用，以后相关事宜均与甲方无关。

三、本协议为一次性终结处理协议，系双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。