中国矿业大学徐海学院低值易耗物资验收报销单

验收单位 经费编号 年 月 日

物资名称 规格 用途 单位 数量 单价 合计金额

附

有效单据共

张

万 千 百 十 元 角 分

合计（大写）：

网银支付收款人

（个人或单位） 个人工号/学号

收款人账号 收款人开户行

主管财务院领导： 分管院领导： 部门（项目）负责人： 验收： 采购：