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呼吸道病毒医学PPT

NP
血凝素(HA)
➢ 1941年Hirst发现了血凝现象。他将病毒接种鸡胚后, 不慎将鸡胚血管损伤后鸡RBC凝集。以后又发现病毒与 禽类和多种哺乳类RBC凝集,4℃稳定,37℃解离,解离 后RBC不凝集,而V仍可发生凝集。
➢ 柱状,为三聚体,数量多 ➢ HA=3 HA0 = 3 (HA1+ HA2)。
核蛋白(NP):具型特异性
核糖核蛋白 (RNP)
RNA多聚酶(负责RNA转录):PA、PB1、PB2
中层和外层
中层 膜蛋白
基质蛋白M1—与包装、 出芽相关
(M蛋白) 膜蛋白 M2—与复制相



抗原性稳定
具型特异性,增 加包膜的韧性与 完整性。其抗体 不具中和作用。
外层
脂质双层,含宿主细胞膜成分。
命名 型别/宿主(人则省略)/分离地点/病毒株序
号/分离年代(HA与NA亚型号),如: A/HongKong/1/68(H3N2)
3.抗原变异与流感流行的关系
抗原性漂移(antigenic drift) 因HA或NA的点突变造成,变异幅度小,属量变, 引起局部中、小型流行。 抗原性转变(antigenic shift) 因HA或NA的大幅度变异造成,属质变,导致新亚 型的出现,引起世界性的暴发流行。
新亚型形成的几个学说:
(1)突变选择学说:旧亚型突变的基础上经机 体的自然筛选形成新亚型;
(2)动物来源学说:动物流感病毒的突变; (3)基因重组学说:人和动物甲型流感病毒基
因重组成新亚型。
培养特性
➢ 流感病毒能在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖。增殖 的病毒游离于羊水或尿囊液中,用红细胞凝集试 验即可检出。 流感病毒虽可在组织培养细胞(人 羊膜、猴肾、狗肾、鸡胚等细胞)中增殖,但不 引起明显的病变,可用红细胞吸附试验判定有无 病毒增殖。易感动物为雪貂,病毒在小鼠中连续 传代可提高毒力,使小鼠肺部发生广泛的实质性 病变或死亡。
➢ 蘑菇状,4条糖肽组成的四聚体,末端扁球形,另 一端嵌于包膜的脂双层中
➢ 功能: ①参与病毒释放 ②促进病毒扩散 ③具有抗原性,相应 的抗体能抑制其酶 的水解作用.
2.抗原结构与分型 分型
据NP和M蛋白抗原性分:甲、乙、丙三型 甲型根据HA和NA抗原性不同,再区分为若 干亚型(H1~H15、N1~N9) 乙型、丙型无亚型之分
两个亚单位HA1(病毒吸附),HA2(融合细胞膜) HA1与 HA2间以精氨酸及二硫键相连。只有精氨酸被蛋 白酶裂解,单以二硫键连接时病毒有感染性。 ➢ 功能: ①凝集红细胞(血凝现象)
②吸附宿主细胞,构成感染的第一步 ③具有抗原性,相应的抗体能抑制血凝现象,
此抗体是主要的保护性抗体.
神经氨酸酶(NA)
表面有刺突
血凝素(HA) 易变异 神经氨酸酶 分亚型
(NA)
离子通道 血凝素
脂质包膜
核糖核蛋白 衣壳 神经氨酸酶
RNA多聚酶
核糖核蛋白
RNA多聚酶
分节段的(-) SSRNA
分节段的(-) SSRNA
NA
M1
M2
HA
1 2 34 5 6 7 8
PB2 PB1 PA RNA
RNA多聚酶
核糖核蛋白(RNP)
抵抗力
➢ 流感病毒抵抗力较弱,不耐热,56℃30分钟即可 使病毒灭活。室温下传染性很快丧失,但在 0℃~4℃能存活数周,-70℃以下或冻干后能长期 存活。病毒对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲 醛、乳酸等化学药物也很敏感。
致病性及免疫性
1.传染源:主要是患者,其次为隐性感染者,
被感染的动物也可能是一种传染源。
2.传播途径:主要传播途径是带有流感病毒的
飞沫,经呼吸道进入体内。少数也可经共用手帕、 毛巾等间接接触而感染。
3.致病过程:
呼吸道
V 黏膜上皮c V增殖
黏膜充血 水肿,c变性 坏死脱落
局部病变
人群普遍易感,潜伏期长短取决于侵入的病毒量和机体的免疫状
态,一般为1~2天。起病后患者有明显的全身中毒症状,如:发
鼻病毒 冠状病毒 SARS冠状病毒 腺病毒
引起的主要疾病
流感 普通感冒、支气管炎等 婴儿支气管炎、支气管肺炎
麻疹 流行性腮腺炎 小儿风疹、胎儿畸形、 或先天性风疹综合征 急性上呼吸道感染、普通感冒 普通感冒及急性上呼吸道感染 严重急性呼吸综合征(SARS) 小儿肺炎
正粘病毒
对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性,有包 膜,具有分节段RNA基因组的一类病毒。 只有流行性感冒病毒(influenza virus)一个种, 包括人流感病毒和动物流感病毒。
一、流行性感冒病毒(influenza virus)
简称流感病毒,是流感的病原体。 分类: 甲型(A):抗原性易发生变异,感染人及禽、猪等多种 动物,多次引起世界性大流行; 乙型(B):只感染人,致病性低,局部爆发; 丙型(C):只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染, 很少造成流行。
生物学性状
热、发冷、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、全身肌肉疼痛、眼结膜充 血等(3—7天)。在症状出现的1~2天内,随分泌物排出的病毒 量较多,以后则迅速减少。无并发症流感的特点是发病率高,病 死率低,死亡通常由并发细菌性感染所致。常见的细菌有肺炎链
球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。并发症多见于婴幼儿、 老人和慢性病(心血管疾病、慢性气管炎和糖尿病等)患者。年老 体弱者可继发细菌性感染导致肺炎死亡率较高。
呼吸道病毒
呼吸道病毒(Viruses associated with respiratory infections): 以呼吸道为侵入门户 在呼吸道粘膜上皮细胞增殖 引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变
主要呼吸道病毒及其所致疾病

正粘病毒 副粘病毒
披膜病毒科 小RNA病毒 冠状病毒
腺病毒

甲、乙、丙型流感病毒 副流感病毒1-5型 呼吸道合胞病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 风疹病毒
4.免疫性:
1.形态与结构
流感病毒呈球形,球形直径80-20nm,新分 离株有时呈丝状或杆状。 有包膜,单链分片段的RNA病毒。
包膜
神经氨酸酶 (NA)

膜蛋白
病毒核心
血凝素 (HA)
结构
自外而内可分为包膜、基质蛋白以及核心三部分。
内层:病毒核心
核酸:分节段的 –ssRNA(甲乙各
8个片端;丙7个片端)


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