医患协议书
甲方：李生晓梦
地址：联系电话：
乙方：性别：年龄身份证号码：
住址：联系电话：
与患者关系：
□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
甲乙双方就患者（身份证号码：），于年月日至年月日因诊断在住院治疗（门诊治疗）期间，乙方认为甲方造成了医疗损害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
一、甲方同意一次性补偿乙方人民币元，并全部减免乙方所欠医疗费用。
二、根据本协议向乙方一次性支付全部补偿费用，乙方收到甲方给予补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。
三、乙方承诺本协议生效后，自收到甲方所给付的人民币补偿款之后，乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的责任。
五、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份。
六、本协议自甲、乙双方签字（盖章）起生效。
甲方：（盖章）：乙方（签字）：
年月日
个人医疗纠纷协议书如何写 医疗纠纷是近年来医疗行业和社会的焦点问题，医疗纠纷的解决方式也不少单一的，可以协商解决，也可以通过诉讼程序解决。协议解决，协商到最后就需要签订医疗纠纷协议书，但是个人医疗纠纷协议书如何写也是好多人想知道的。针对大家的疑问，小编将在本文中详细介绍一下该如何写好医疗纠纷协议书。 ▲一、个人医疗纠纷协议书如何写 ▲医疗纠纷调解协议书 甲方：_____医院 地址：_____联系电话：_____ 邮政编码：_____ 乙方：_____ 性别：_____ 年龄：__________身份证号码： __________ 住址：_____联系电话：_____ 邮政编码：_____ 与患者关系：患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属 (若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料;
如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。) 甲、乙双方就患者__________ (身份证号码：_____) 于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月 _____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。 1、(简述治疗经 过)______________________________ 。 2、(患者的现 状)___________________________________ 3、(是否需要继续治疗以及如何治 疗)______________________________ 。 4、如患者已经死亡，乙方是否同意做尸检：□同意;□不同意。 5、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。 6、补偿数额和给付方式： 甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币_____
医患慢性乙肝康复计划协议书 正式版 Clarify their rights and obligations, and ensure that the legitimate rights and interests of both parties are not harmed ( 协议范本 ) 甲方：______________________ 乙方：______________________ 日期：_______年_____月_____日 编号：MZ-HT-001989
医患慢性乙肝康复计划协议书正式版 甲方：___________________________（医院） 乙方：___________________________（患者） 为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务，我院开始实施慢性乙肝康复计划，为使康复计划顺利实施，医院与患者签署协议如下：1．甲方向乙方提供的各种治疗用药及检查在国家收费标准的基础上均按国家现行收费标准优惠30％，优惠时间为康复计划期内。2．此康复计划实施期指从治疗开始到一个疗程治疗结束，时间是6个月。 3．乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。 4．甲方不承诺一定能够治愈。因为干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40％—50％。 5．乙方应严格配合甲方大夫完成规定疗程的治疗，如不能配合治疗，
责任自负。 6．在治疗期内如因个体差异，确实不能完成规定的治疗计划，甲方应及时更换治疗方案，并退还乙方剩余治疗费用。 7．乙方应在治疗开始时一次性交清康复计划期内的一切费用。8．甲方应定期向乙方免费提供讲座及宣传资料。 9．康复计划结束后，乙方有权在五年内享受甲方检查项目30％的优惠。 10．如乙方不能完成规定的疗程，甲方有权取消承诺的各种优惠条件。 甲方（盖章）：_________乙方（签字）：_________ 代表人（签字）：_______ _________年____月____日_________年____月____日 签订地点：_____________签订地点：_____________ 云博图文设计 本文档文字均可以自由修改
签约理疗合同协议书 施术方：_________科室：_________ 电话： 受术方(患者姓名)：_________性别：____年龄：____身份证号： 家属或监护人姓名：_________与受术方的关系：_______电话： 身份证号：通讯地址： 双方充分协商，施术方同意为受术方所患疾病实行单疗程签约治疗，疗程次数看病情因人而异，签约承诺治疗如果无效（病情无任何改善情况下为无效）可申请退款。 一、经施术方诊断，受术方有： 检查结果： 二、理疗时间 _________年___月___日至___月日共计天。 三、理疗费用及支付方式 (一)一疗程理疗费用为_________元(不含患者各项其他检查费，特护及专护另计费，乙方支付)。 (二)理疗费用支付方法：协议签订后乙方当日支付理疗费用总额。 三、施术方的权利义务 1.依据受术方病情及治疗目标，制定合理科学诊疗方案。 2.精心组织治疗、护理。 3.综合治疗、科学合理用药、规范操作。
4.及时向受术方通报治疗进展情况，建立良好医患沟通桥梁。 5.遵守职业道德，保护患者隐私。 四、受术方权利和义务 1.遵纪守法，遵守医院科室相关规章制度。 2.按协议约定，及时交清理疗费用。 3.理疗费用以外费用，保证随用随清。 4.尊重医护人员，自觉维护医疗秩序。 5.禁止违反违背科室理疗流程，凡有违反科室治疗(名誉)的行为， 经劝阻无效者，立即终止理疗合同，并结清终止合同前的一切费用。 6.未按协议交付费用，施术方有权停止一切治疗，因此造成的一切 后果，受术方承担责任。 7.必须按照施术方指出的医疗护理方案，进行活动及功能训练。未 按医生指导所造成的不良后果或意外损伤及增加的医疗费用，均由受 术方承担。 五、本协议未尽事宜，经双方协商后可写出补充协议，补充协议与本协议同具 有法律效力。 施术方：_________受术方：_____ _ ___ 家属或监护人：_________ 日期：______年___月___日日期：______年___月___日
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 最新医患双方赔偿协议书范本 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用 时请详细阅读内容。
甲方：__________________________________________ 姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址）。 乙方：__________________________________________ 单位名称（要写全称），地址）。 法定代表人（负责人）： ________________________ 姓名，职务）。 甲乙双方就____________________ 案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、___________________________________________________ 2、___________________________________________________ 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交___________ 卫生局一份备案，具有同等法律效力。 甲方：________ （签字并按手印） ________ 年______ 月__________ 日 乙方：—盖章（法定代表人签字） _______ 年_______ 月__________ 日
一、医疗纠纷私了协议书怎么写 甲方：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址。 乙方：单位名称(要写全称)，地址。 法定代表人(负责人)：姓名，职务。 甲乙双方就****一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、…… 2、…… 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交****市卫生局一份备案，具有同等法律效力 …… 甲方： (签字并按手印) 乙方：盖章(法定代表人签字) 年月日
二、医疗纠纷处理程序之调解 首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调解方式如下： 1、医患沟通：医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务，应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释，加强与患方的沟通，消除误会、化解矛盾。 2、调解：医患双方通过沟通，遵循合法、合理、自愿的原则，互谅互让达成一致和解意见的，应当签订协议书，由医、患双方签字盖章。 3、第三方调解。医疗纠纷可以卫生行政部门第三方来进行行政调解。第三方处于居中地位，通过规范教育，说服引导当事人在平等自愿的基础上达成调解协议。 三、诉讼方式解决医疗纠纷的流程 1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历（包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料），向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。 2、诉讼。提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。
医疗纠纷调解协议书范文 医疗纠纷处理程序之调解 首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调节方式如下： 1.医患沟通：医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务，应当就患者病情及诊断 治疗经过做出专业性的说明解释，加强与患方的沟通，消除误会、化解矛盾。 2.调解：医患双方通过沟通，遵循合法、合理、自愿的原则，互谅互让达成一致和解 意见的，应当签订协议书，由医、患双方签字盖章。 3.第三方调解。 下面是为大家整理的医疗纠纷调解协议书范文，欢迎参考~ 篇一：医疗纠纷调解协议书 甲方：_______________医院 乙方(患方)：____________ 患者基本情况： 姓名：________ 性别：_______ 年龄：_______ 住址：______________________________ 住院号：_______________________ 调解人：______________律师事务所律师：______________________ 患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为___________________是甲方造成的。 甲方认为_______________________________。 经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议： 一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。 二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。
合同订立原则 平等原则： 根据《中华人民共和国合同法》第三条：“合同当事人的法律地 位平等，一方不得将自己的意志强加给另一方”的规定，平等原则是指地位平等的合同当事人，在充分协商达成一致意思表示的前提下订立合同的原则。这一原则包括三方面内容：①合同当事人的法律地位一律平等。不论所有制性质，也不问单位大小和经济实力的强弱，其地位都是平等的。②合同中的权利义务对等。当事人所取得财产、劳务或工作成果与其履行的义务大体相当；要求一方不得无偿占有另一方的财产，侵犯他人权益；要求禁止平调和无偿调拨。③合同当事人必须就合同条款充分协商，取得一致，合同才能成立。任何一方都不得凌驾于另一方之上，不得把自己的意志强加给另一方，更不得以强迫命令、胁迫等手段签订合同。 自愿原则：
根据《中华人民共和国合同法》第四条: 当事人依法享有自愿 订立合同的权利，任何单位和个人不得非法干预”的规定，民事 活动除法律强制性的规定外，由当事人自愿约定。包括：第一，订不订立合同自愿；第二，与谁订合同自愿，；第三，合同内容由当事人在不违法的情况下自愿约定；第四，当事人可以协议补充、变更有关内容；第五，双方也可以协议解除合同；第六，可以自由约定违约责任，在发生争议时，当事人可以自愿选择解决争议的方式。 公平原则： 根据《中华人民共和国合同法》第五条：“当事人应当遵循公平 原则确定各方的权利和义务”的规定，公平原则要求合同双方当事人之间的权利义务要公平合理具体包括：第一，在订立合同时，要根据公平原则确定双方的权利和义务；第二，根据公平原则确定风险的合理分配；第三，根据公平原则确定违约责任。 诚实信用原则： 根据《中华人民共和国合同法》第六条：“当事人行使权利、履
编号： HT-202196479 甲 方：______________________________ 乙 方：______________________________ 日 期：_________年________月_______日 医患协议书 (标准版) Other special terms will be listed bellow.
医患协议书 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任
1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：______________________________ 四、服药时间：____________________________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________ _______年____月____日
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编号：_____________医患协议书模板 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务；
2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任 1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：______________________________
四、服药时间：____________________________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________ _______年____月____日
编号：YB-HT-029718 医患协议书正式版 The agreement stipulates mutual obligations and rights that must be performed 甲方： 乙方： 签订日期：年月日 精品合同 / Word文档 / 文字可改 编订：Yunbo Design
医患协议书正式版 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果；
4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。二．乙方责任 1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：______________________________ 四、服药时间：____________________________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________
YOUR LOGO 医患协议书范本正式版 After The Contract Is Signed, There Will Be Legal Reliance And Binding On All Parties. And During The Period Of Cooperation, There Are Laws To Follow And Evidence To Find 专业合同范本系列，下载即可用
医患协议书范本正式版 使用说明：当事人在信任或者不信任的状态下,使用合同文本签订完毕，就有了法律依靠,对当事人多方皆有约束力。且在履行合作期间,有法可依,有据可寻，材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任 1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合；
3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：_________ 四、服药时间：______________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________ _______年____月____日 可在本位置填写公司名或地址 YOU CAN FILL IN THE COMPANY NAME OR ADDRESS IN THIS POSITION
It Is Necessary To Clarify The Rights And Obligations Of The Parties, To Restrict Parties, And To Supervise Both Parties To Keep Their Promises And To Restrain The Act Of Reckless Repentance. 编订：XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 医患协议书简易版
医患协议书简易版 温馨提示：本协议文件应用在明确协议各方的权利与义务、并具有约束力和可作为凭证，且对当事人双方或者多方都有约制性，能实现监督双方信守诺言、约束轻率反悔的行为。文档下载完成后可以直接编辑，请根据自己的需求进行套用。 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的 宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特 订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利
配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任 1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：_________ 四、服药时间：______________
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医患慢性乙肝康复计划协议书范本 正式版 使用说明：当事人在信任或者不信任的状态下,使用合同文本签订完毕，就有了法律依靠,对当事人多方皆有约束力。且在履行合作期间,有法可依,有据可寻，材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 医患慢性乙肝康复计划协议书 医患慢性乙肝康复计划协议书 甲方：_____________（医院） 乙方：_____________（患者） 为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务，我院开始实施慢性乙肝康复计划，为使康复计划顺利实施，医院与患者签署协议如下： 1．甲方向乙方提供的各种治疗用药及检查在国家收费标准的基础上均按国家现行收费标准优惠30％，优惠时间为康复计划期内。 2．此康复计划实施期指从治疗开始到一个疗程治疗结束，时间是6个月。 3．乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。 4．甲方不承诺一定能够治愈。因为干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40％-50％。 5．乙方应严格配合甲方大夫完成规定疗程的治疗，如不能配合治疗，责任自负。
6．在治疗期内如因个体差异，确实不能完成规定的治疗计划，甲方应及时更换治疗方案，并退还乙方剩余治疗费用。 7．乙方应在治疗开始时一次性交清康复计划期内的一切费用。 8．甲方应定期向乙方免费提供讲座、咨询及宣传资料。 9．康复计划结束后，乙方有权在五年内享受甲方检查项目30％的优惠。 10．如乙方不能完成规定的疗程，甲方有权取消承诺的各种优惠条件。 甲方（盖章）：_________ 乙方（签字）：_________ 代表人（签字）：_______ _________年____月____日 _________年____月____日 签订地点：_____________ 签订地点：_____________ 医患慢性乙肝康复计划协议书 医患慢性乙肝康复计划协议书 可在本位置填写公司名或地址 YOU CAN FILL IN THE COMPANY NAME OR ADDRESS IN THIS POSITION
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编号：_____________医患协议书 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务；
2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任 1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：______________________________
四、服药时间：____________________________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________ _______年____月____日
医患和解合同 甲 方： _______________________ 乙 方： _______________________ 签订日期： ___ 年 ____ 月 _____ 日 编号 号：
甲方：乙方： 甲方张__________ 年_____ 月 ____ 日因发现左颈部肿物 1 个月入住乙方口腔科，诊断鼻咽癌并颈部淋巴结转移，行颈部肿物摘除术，并给予放疗。后张________ 出现明显视力下降、听力下降、 头疼等症状，甲方认为与乙方放疗不当有关，要求乙方承担相应责任。双方因此发生争议。经甲乙双方充分协商，达成如下协议，以共同遵守。 一、乙方支付甲方医疗费（含今后医疗费）、护理费（含今后护理费）、误工费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、残疾用具费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金等各种损失共计元。 甲方委托________ 领取以上款项。（或乙方将以上款项汇入户名为 _______ ，号码为 _____________________ 的账户，即履行完以上付款义务） 二、乙方支付以上款项后，双方的争议即处理完毕。甲方自愿放弃该争议的一切诉讼权利，双方的争议就此终了。） 三、双方均知悉甲方以后治疗与本争议疾病或者相关疾病或者状况的费用，可能少于或者多于本协议确定的数额，甲方承诺不得因以后实际支出的费用多于本协议确定的数额而再向乙方主张任何权利，乙方承诺不得因甲方实际支出的费用少于本协议确定的数额而向甲方主张返还。 四、双方放弃对本协议的撤销权和变更权。 五、本协议签订之日起，双方及其代理人、亲属、工作人员，不得向包括新闻媒体在内的第三方披露本争议的内容。 六、甲方违反本协议第二条、第四条、第五条规定的，无条件返还乙方依据本协议第一条支付 第- 2 - 页共 3 页
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医患协议书(正式版) The Purpose Of This Document Is T o Clarify The Civil Relationship Between The Parties Or Both Parties. After Reaching An Agreement Through Mutual Consultation, This Document Is Hereby Prepared 注意事项：此协议书文件主要为明确当事人或当事双方之间的民事关系，同时保障各自的合法权益，经共同协商达成一致意见后特此编制，文件下载即可修改，可根据实际情况套用。 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药
效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任 1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：_________ 四、服药时间：______________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________
医患协议书 In accordance with the relevant provisions and clear responsibilities and obligations of both parties, the following terms are reached on the principle of voluntariness, equality and mutual benefit. 甲方：__________________ 乙方：__________________ 签订日期：__________________ 本协议书下载后可随意修改
协议编号：YH-FS-283267 医患协议书 说明：本服务协议书根据有关规定，及明确双方责任与义务，同时对当事人进行法律约束，本着自愿及平等互利的原则达成以下条款。文档格式为docx可任意编辑使用时请仔细阅读。 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6
个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任 1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：________________ 四、服药时间：______________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________ _______年____月____日 FS数据中心监制 Supervised by FS text Center
医患协议书 the lease period aforementioned in clause 1 shall be effective as of the date the lessor completes all details as in clause 3， and notifies the lessee in writing within 7 days thereof. 三方共同参与，做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互谅解，有事共 商讨、虚心接受别人提出的正确意见，取长补短、虚心学习。认真做好对外宣传工作、营 销工作，以医院为家，扎根医院。每人保证做到做好。 如果甲方违反前款约定事项，甲方应当负责将该房产恢复原状、维修维护，撤销出租、出借、转让、抵押、担保保证并单方承担因此所致的各种法律责任。因此给乙方造成损失的，甲方应当予以赔偿。 以上各方共同投资人(以下简称“共同投资人”)经友好协商，根据中华人民共和国法律、法规的规定，双方本着互惠互利的原则，就甲乙双方合作投资项目事宜达成如下协议，以共同遵守。 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 劳动者依照法律规定，通过职工大会、职工代表大会或者其他形式，参与民主管理或 者就保护劳动者合法权益与用人单位进行平等协商。 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务 特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。
协议编号：YTO-FS-PD258 医患协议书通用版 In Order T o Protect Their Own Legal Rights, The Cooperative Parties Negotiate And Reach An Agreement, And Sign Into Documents, So As To Solve Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
医患协议书通用版 使用提示：本协议文件可用于合作多方为了保障各自的合法权利，经共同商议并达成协议，签署成为文件资料，实现纠纷解决和达到共同利益效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任