自 然 环 境
人
五脏一体观 形神一体观
社 会 环
境
五脏一体观
• 构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完 整统一的
• 五脏（心、肝、脾、肺、肾） • 六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）、 • 奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞） • 形体（筋、脉、肉、皮、骨） • 官窍（目、舌、口、鼻、耳、前阴、后阴）
五脏六腑 奇恒之腑
肝心脾肺肾
胆、胃、小肠、大肠、 膀胱、三焦
经 络
形体 官窍
十二经脉及其附属结构、奇经八脉
筋、脉、肉、皮、骨
目、舌、口、鼻、耳、前阴、后阴
心肺
脾
胃
脾胃为气机升降的枢纽
肝肾
•精 •气 •血 • 津液
•
人体生理系统简表
• 心系统：心—小肠—脉—舌—手少阴心经—手 太阳小肠经(循环系统、精神)
• 肝系统：肝— 胆 —筋—目—足厥阴肝经—足 少阳胆经（消化系统、生殖系统、内系统：脾— 胃 —肉—口—足太阴脾经—足 阳明胃经（消化系统、循环系统、运动系统）
• 肺系统：肺—大肠—皮—鼻—手太阴肺经—手 阳明大肠经（呼吸系统、循环系统、泌尿系统）
• 肾系统：肾—膀胱—骨—耳及二阴—足少阴肾 经—足太阳膀胱经 （生殖系统、内分泌系统、
辨证论治
人体是一个有机的整体 人与环境有密切的联系
中医学主要特点
整体观念
人是有机的整体
天人相应
辨证论治
根据四诊所得确定证候
根据证候确定治疗原则
（一）整体观念
1、含义 整体，就是统一性、完整性和联系性。
即事物是一个整体，事物内部的各个部分是互相 联系不可分割的，事物和事物之间也有密切的 联系。
重视人的整体性，全面认识和处理医学问题的 思想方法，就称整体观念。
（3）治疗上的整体性
强调在整体层次上对病变部分进行调节 —治内愈外。如泻心火治疗口舌生疮。 —下病上取。如灸百会治疗小儿腹泻。 —上病下取。如刺照海、列缺治咽喉病。
二、辨证论治
病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归
的一种完整的过程。
症—疾病的外在表现。 征—体征 证—是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包
举例
• 感冒： • 望：初期无明显异常，舌尖红，苔薄黄 • 闻：声音异常 • 问：发热、鼻塞、流涕、咽痛、头痛 • 切：脉浮数 • 辨证：风热犯表证 • 论治：辛凉解表，银翘散加减。
感冒
• 病因 外感 • 部位 在表 • 病情性质 个人体质状态 • 邪正状态 实证、虚证、虚实夹杂 • 总结：风寒束表，风热犯表等
论治—根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。
同病异治：由于在疾病 发展的不同阶段，病理 变化不同，即证不相同， 根据辨证论治的原则， 治法也不同。
异病同治：在不同的疾病 中，出现相同的或相近的 病理变化，即出现相同或 相似的证。根据辨证论治 的原则，治法也相同。
辨证与辨病相结合：
都是认识疾病的思维过程。 分别是对证候和对疾病的辨析。 区别在于一为确立证候，一为确定诊断。
泌尿系统、呼吸系统、运动系统、免疫系统）
目
筋
胆
耳
骨
肝
舌 脉
膀胱
小肠
肾
心
肺 大肠 皮 鼻
脾 胃
肉
口
2.人体的整体性——两大方面 （1）人体自身的整体性 结构上的整体性——密切联系，不可分割。 生理功能上的整体性——相互协调，相互为用 (脾胃、肝胆) （2）人与环境的整体(自然、 社会） 自然——天人一体（四季对人的影响） 社会——社会关系
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
中医学是以整体观念为主导思想，以脏腑经
络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点 的医学理论体系
中医基础理论
中医学的哲学基础 中医对正常人体的认识 中医对疾病的认识 中医养生和诊疗疾病的原则
中医理论体系的主要特点
整体观念
闻诊
问诊
• 十问歌 • 一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食
六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因， 再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩 皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
• （主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、 月经史、过敏史、家族史）
切诊
• 触诊（局部与整体） • 切脉（寸口脉及其他）
中医基础理论
绪论
• 中医基础理论主要内容 • 中医学的主要特点： a整体观念 b辨证论治
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
括①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、②疾 病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、③疾 病的性质（如寒、热等）和④邪正关系（如虚、实等）， 反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。
望诊（局部与整体）
• 面色 • 形态 • 舌诊
• 闻声音 • 闻气味 a口气 b身上气味 c粪便气味
3、意义
（1）病理上的整体性——相互影响（形 神之间、脏腑之间、内外之间等）
局部病变大都是整体生理机能失调在局部 的反映；
腰痛病（急性腰扭伤、腰椎间盘突出症） 脾胃病（消化系统疾病对其他脏腑的影响） 肺病（呼吸系统疾病在上胸段的表现）
（2）诊断上的整体性
整体的病变也多通过局部反映出来，故才 有舌诊、脉诊——整体观念的直接体现
症、病、证
症
症
证
症
症
病
症
证
症
证
• 疾病当前阶段多方面病理本质的概括
证
证
证
证
证
疾病
证：表现为一组症状、体征（证候）的一种个体对致病
动因作出反应所处的状态。简称个体反应状态。
辨证—将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和
体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位 和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。