一抗原的应答或耐受。 • 特点：见效快、维持时间短。
（三）特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗
2．非特异性免疫治疗
• 范围：广，包括非特异性免疫增强剂或免疫抑制剂的应 用。
• 特点：作用无特异性；对机体免疫功能可广泛抑制；易 致不良反应。
一、抗体为基础的免疫治疗
种类
免疫血清 （第一代） 抗菌、抗病毒、抗毒素，
2、单克隆抗体
（3）抗体导向药物治疗
• 由导向部分（mAb）和药物（化疗药物、毒素、同位素） 两部分组成。
放射免疫疗法 同位素+mAb
抗体导向药物疗法 化疗药物+mAb
免疫毒素疗法
毒素+mAb
tumor
toxirodrug
单抗治疗图
Immunotoxin: Antibody-Toxin Conjugate
（二）抗体
2、单克隆抗体 （1）抗细胞表面分子的单抗 • 用途：人CD3单抗——移植排斥反应；
人CD4单抗——预防移植排斥反应； 治疗类风湿性关节炎、多发性硬化症等。
（2）抗细胞因子单抗 • 用途：抗IL-1、TNF单抗——中和作用，减轻炎症反应。 • 治疗类风湿性关节炎等慢性炎症性疾病。
（二）抗体
免疫治疗 immunotherapy
免疫治疗的概念
• 针对机体低下或亢进的免疫功能，根据免 疫学原理，利用物理、化学和生物学的收 到人为地增强或抑制机体的免疫功能，达 到治疗疾病目的的措施。
免疫治疗的类型
根据对机体免疫应答的影响分为：
• 免疫增强疗法(immunostimulation therapy) • 免疫抑制疗法(immunosuppression therapy)
胎盘（丙种）球蛋白 ，ALG
应用限制：动物来源（制备、纯化、免疫原性）， 病原变异、传播疾病（人源）
单克隆抗体 （第二代） 抗细胞表面分子单抗、抗CKs单抗、抗体导向药物治 疗
基因工程抗体（第三代）
将Ig各片段编码基因，人为拼接成Ig编码基因（VDJC、VJC）（重组 DNA技术）并让其在原核或真核细胞大量表达
抗体与酶分子偶联
嵌合抗体、人源化抗体、完全人源化抗体 单链抗体、双价抗体
(一）免疫血清：来自免疫动物或人体的血清 成分是多克隆抗体。
1、抗毒素antitoxin 2、丙种球蛋白（r-globulin）：胎盘球蛋白、人血浆丙种球蛋白 3、人特异性免疫球蛋白 4、抗菌免疫血清 5、抗病毒免疫血清 6、抗T细胞丙种球蛋白
• 用途：治疗免疫功能低下的疾病 • 种类：非特异性免疫增强剂、疫苗、抗体或淋巴细胞过继免疫疗法、
细胞因子疗法。 2．免疫抑制疗法 • 用途：治疗免疫功能亢进的疾病 • 种类：非特异性免疫抑制剂、淋巴细胞及其表面分子的抗体、诱导免
疫耐受的疫苗。
（二）主动免疫治疗和被动免疫治疗
1．主动免疫治疗（active immunotheraphy） • 原理：给免疫应答健全的机体输入抗原性的疫苗或免疫佐剂，激活或增
（二）单克隆抗体(monoclonal antibody) 特异性强，靶向性好，应用广泛
单抗类药物的类型：
1、抗细胞表面分子的单抗： 抗-CD3单抗，用于GVHD和HVGD的治疗
2、抗细胞因子的单抗： 抗IL-1、抗TNFa单抗治疗类风湿关节炎、Crohn病
3、抗体导向药物： 放射（131I，125I）免疫耦联物、 化学（甲氨蝶呤）免疫耦联物、 免疫毒素（蓖麻毒素、白喉毒素）耦联物
强免疫应答，使机体自身产生抵抗疾病的能力。
• 制剂：疫苗；瘤苗、卡介苗、短小棒状杆菌等。
2．被动免疫治疗（passive immunotheraphy） 又称过继免疫治疗 adoptive immunotheraphy
• 原理：将对疾病有免疫力的供者的免疫应答产物转移给其他个体或自体 细胞体外经处理后回输自身→治疗疾病
（二）抗体
1、多克隆抗体（免疫血清） （1）抗毒素血清（antitoxic serum） • 性质：马血清 • 用途：治疗和紧急预防外毒素所致疾病。 • 常用制剂：白喉抗毒素、破伤风抗毒素等。
（2）胎盘（丙种）球蛋白（placental γ–globulin） • 用途：预防麻疹、传染性肝炎等，治疗丙种球蛋白缺乏症。 • 常用制剂：胎盘球蛋白、人血清丙种球蛋白。 • 特点：由于地区和人群免疫情况不同，制剂中所含抗体种类及数量不尽相同。
（3）人特异性免疫球蛋白 • 来源：恢复期病人、含高效价特异性抗体的供血者
接受类毒素和疫苗免疫者的血浆
（二）抗体
（4）抗菌免疫血清（antibacterial immune serum） • 种类：抗鼠疫、抗炭疽、抗痢疾、抗百日咳等抗菌血清。 • 特点：防治效果不显著，现已被磺胺类、抗生素所代替。 （5）抗病毒免疫血清（antiviral immune serum） • 种类：抗麻疹免疫血清、抗狂犬病免疫血清、抗乙型脑炎免疫血清等。 • 特点：预防作用显著，治疗效果不明显，因不能进入细胞内杀死病毒。 （6）抗淋巴细胞丙种球蛋白（anti-lymphocyte γ–globulin，ALG） • 制备：用T淋巴细胞免疫动物的免疫血清，经提纯制成 • 作用：在补体协同下溶解T淋巴细胞，使外周血中T淋巴细胞减少。 • 用途：预防移植排斥、治疗某些自身免疫病。
根据治疗特异性分为：
• 特异性免疫治疗(specific immunotherapy) • 非特异性免疫治疗(non-specific ~)
根据治疗所用制剂分为：
• 主动免疫治疗(active ~) • 被动免疫治疗(passive ~)
Ab Ag CK Cells drug
（一）免疫增强疗法和免疫抑制疗法 1．免疫增强疗法
• 制剂：抗体、小分子免疫肽（如转移因子、胸腺肽）、免疫效应细胞等。
（三）特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗 1．特异性免疫治疗
（1）主动特异性免疫治疗 • 原理：利用Ag诱导机体对该特定Ag的刺激产生特异性免疫应答或免疫
耐受，达到治疗的目的。 • 特点：见效慢、维持时间长。 （2）被动特异性免疫治疗 • 原理：直接向机体输入特异性免疫应答产物，使机体立即获得针对某