程 。② 注意 动静结 合 ， 医护 人员 必须 根据 疗养 员 的体 力情 况 ， 意动 静结 合 ， 到静 中有 动 ， 后不 倦 ， 度 参加 体 注 做 动 适 力 活动 ， 免 强行 和 超 限 。③确 保 安 全 ， 避 组织 者 和 医护 人 员 必须 认 真掌 握适 应 证 和禁 忌 证 ， 格控 制 活 动强 度 ， 严 防
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中 国 疗 养 医 学 ２ １ 年 第 ２ 卷 第 ３ Ｃ ｉ ＪＣ ｎａｅｃｎ ｄ， ａ．０ ， ． ０１ ０ 期 ｈｎ ｏｖｌｓｅｔＭｅ Ｍ ｒ２
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居 地 移 位 新 的 山 地 气 候 环 境 ， 一 般 需 有 ５～７ｄ 适 应 过 的
减 弱 ， 解 加 强 ， 善脂 代 谢 ， 可 改 善 碳 水 化 合 物 代 谢 。 分 改 并 总之 ，科 学地 利 用 山地 气 候 对 于一 些 系统 器 官 的疾
的 研 究 ［ 】 中 国疗 养 医 学 ， ０ ２， １ ２ ： － Ｊ． ２ ０ １ （ ） ３ ５．
【 ］ 曹 国 英 ． 养 技 术 常 规 ［ ］北 京 ： 民 军 医 出 版 社 ， ３ 疗 Ｍ ． 人 。又如 中度高 山气候 可使体 内胆 固醇合成
止疗 养 员在爬 山中发病 或 加重 病情 。
山 地 气 候 的 一 系 列 特 点 ： 气 压 低 、 氧 、 阳 辐 射 大 乏 太
病具 有 可靠 的预 防 和治疗 作用 。 过合 理选 择 山地疗 养 的 通 适应 证及 在科 学 的安 排下 进行 疗养 ， 能达 到满 意 的疗养 就
１０ ５ 解 放 军 总 医 院 肝 胆 外 科 ０ ８３
【 要 】 目的 摘
陈永 卫
董家 鸿（ 校） 审
通 过检 索中 国 医院知 识 仓库 全 文数 据 库 、
Ｐｉｇｅ 是 最 早 应 用 于 肝 切 术 手 ｒ ｌ法 ｎ
对肝 切 除过程 中实施 肝 门血 流 阻断 方法进 行 深入 探 讨 。方 法
效果 。
参考 文献 ： ［ ］ 惠 虎 林 ， 忠 娜 ． 地 气 候 与 健 康 ［ 】 国 外 医 学 ’ 学 １ 孙 山 Ｊ． 医
地 理 分 册 ， ０ ２， ３（ ： ０ — １ ２ ０ ２ ３） １７ １０． ［ ２】余 化 平 ． 眉 山 自然 疗 养 因 子 对 健 康 老 人 肺 功 能 影 响 峨
ＭＥ Ｉ ￣ 关 文 献 对 肝 门血 流 阻 断 的 方 法 进 行 分 类 ， 客 观 评 估 每 种 方 法 的 利 弊 。 结 果 ＤＬＮＥ ｆ ｌ 并
术 时 控 制 肝 断 面 失 血 量 的 方 法 ， 法 简 单 、 行 ， 是 目前 ｒ 应 用 最 广 泛 的 一 种 方 法 ， 是 时 间 不 宜 过 长 ， 则 会 对 肝 脏 此 易 也 临床 但 否
些 病 理 变 化 过 程 ， 如 动 物 在 山地 ｆ 拔 １５ ０ｍ） 候 条 件 例 海 ３ 气 下 停 留 ２ ， 由 肺 排 出 的 尘 埃 量 比 在 平 原 气 候 条 件 下 高 ５ｄ ４ ％ ， 因是 山地 气 候 改善 了肺 的换 气 功 能 ， 快 了气管 １ 原 加
产 生严 重 的缺 血再 灌 注损 伤 ， 其 对肝 脏本 身存在 基 础 病 变的 患者 ； 尤 全肝 血 流 阻断 有很 好 的 手 术 中控 制 失血 量 的 效 果 ， 但 是缺 血再 灌 注损伤 应 引起 重视 ； 半肝 血流 阻 断和保 留肝 动 脉 的半肝 血 流 阻 断方 法 一定 程度 上 减轻 了肝 脏缺 血 再 灌 注损 伤 ， 但 是 只能 应 用于 手术操 作 位 于一侧 半肝 的 患者 ， 用 范 围受到 一 定局 限 ； 段 血 流 阻断 法对 肿 瘤较 小 且局 限于 一个肝 段 或 应 肝 相邻 几个 肝段 的 手术操 作 是一 种理 想 的 阻断方 法 ， 是 由于操 作 复杂 ， 但 定位 困难 ， 只能在 一些 医疗条 件较 好 ， 且具 备 熟 练解 剖 知识 的 高年 资 外科 医生 中开展 。结 论 实施 肝 门血 流 阻 断 ， 控制 肝 断 面失 血 量是 肝 脏 手术 中的一 项 重要 技 术 ， 目前 临床
强 度大 、 紫外 线 丰 富 、 气 清 新 ， 氢 离 子 和 负 离 子 含 量 空 且 多 ， 季 气 温 偏 低 等 等 ， 健 康 人 或 某 些 疾 病 患 者 具 有 一 夏 对 定 的 锻 炼 作 用 ， 提 高 机 体 的 适 应 和 代 偿 能 力 ， 调 整 某 可 可
文 章 编 号 ：０ ５ ６９ ２ １）３ ０ ９ — ３ １０ — １Ｘ（０ １０ — １６ ０
［ ］ 陈 景 藻 ． 养 学 ［ ． 安 ： 四 军 医 大 学 出版 社 ， ０ ７： ２ ４ 疗 Ｍ］西 第 ２０ ８ ．
（ 收稿 日期 ：０ ０ １ — ０ ２ １— ０ ２ ）
肝 切 除 过 程 中人 肝 血 流 阻 断 方 法 的探 讨
应 用 的肝 门控 制方 法各 有利 弊 ， 索一 种 既有较 好 的止 血 效果 ， 探 又最 大 限度 的减 少 因阻断 对肝 脏 产 生损 伤 和对 全 身血 流 动 力学影 响 的入肝 血 流 阻断 方法 ， 然 需要 深入 的研 究和探 讨 。 仍 【 关键 词 】 肝 蒂 ： 阻断方 法 ； 肝切 除 术 【 ｂ ｔ ｃ 】 Ｏ ｊｃｖ Ｄ ｅｌ ｉ ｅ ｉ ｔ ｈｐ ｔ ｌ ｄ ｆ ｗ ｏ ｃ ｓ ｎｍ ｔ ｄ ｓｄｄ ｒ ｇｈ ｐｔ ｔｍ ． ｅｈ ｄ Ｃ ａ ｉ ｅ — Ａ ｓ ａ ｔ ｂ ｔ ｅ ｅ ｙ ｎ ｓ ｇ ｅ ｅａ ｃｂｏ ｏ ｃ ｕ ｉ ｅ ｏ ｓ ｅ ｕ ｎ ｅ ａ ｃ ｙＭ ｔ ｓ ｌ ｓ ｙｈ ｐ ｒ ｅ ｉ ｐ ｖ ｔａ ｉ ｏ ｌ ｌ ｏ ｈ ｕ ｉ ｅｏ ｏ ｓｆ