病例：
T问F：你估计在她姐姐（J）看来她（IP）现在 好了百分之多少？
T问J：估计你爸爸妈妈觉得你妹妹这个病是怎么 回事？
T问IP：你们家谁认为你是病人？
2013/7/15
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2013/7/15
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病例：
会谈刚开始时表面看问题似乎全在IP。反复提问 后发现，IP的症状与全家搬迁这一应激性事件紧 密相关。加之M对IP的过度关注，也使IP觉得紧张 ，进而发展出一系列症状行为以摆脱M的过度保护 。而IP越想摆脱M，M就对IP盯得更紧，从而形成 一种不良人际互动模式。
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病例：
IP为家中11岁的小女儿。家庭在其一年级下半 学期时因父母工作调动搬迁到一座新城市，IP 因此转学。之后出现厌学，学习成绩下降，在 家常发脾气，四年级结束后开始休学。 F很快 适应了新的生活工作环境，而M在新的工作单 位却遇到很多困难，心情烦躁。


2013/7/15 病例引自刘亮博士论文《系统家庭治疗操作过程研究 》
循环提问（circular questioning）：轮流、 反复地请每一位家庭成员表达他对另外一个成 员行为的观察，对另外两个家庭成员之间关系 的看法，或者问一个人的行为与另外一个人的 行为之间的关系。
如：“你的妈妈心情不好的时候，你们家里谁 会第一个去安慰她？”
“哪个人对今天的会谈最感兴趣？”这类间接 提问极具启发性、暗示性，有人称之为“循环 催眠”。
赵旭东
2013/7/15
循环提问
同济大学附属东方医院 临床心理科 王继堃博士 微博：心理科王继堃博士 邮箱：liwangjk@
小故事
妻子打电话让丈夫买饼。丈夫买回来 10个饼。。。两个人发生了争执： 妻子：你怎么买这么多饼？ 丈夫：你不是让我买饼吗？ 妻子：买这么多，而且都不是我爱吃 的，一点都不关心我。 丈夫：不就是饼吗？能吃不就行了。 而且就是因为关心你，我才买这么多 。
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病例：
T问IP：你们家谁最清楚你的毛病？你发起病来 ，谁是第一个投降的？对于你的毛病，你爸爸 知道多少？你妈妈知道多少？
T问M：她爸爸在的时候她会不会打得轻一点？她 在学校打人吗，还是只在家里打人？
2013/7/15
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此处是标题
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赵旭东
病例：
IP在学校表现基本上和其他“正常”学生一样。 在家时，IP一般在M面前症状出现的频率最高 ，在F面前IP则很少“发病”。
此处是标题
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循环提问通过建构每一个问题来聚焦家庭的关系 联结而非个体的症状，以呈现家庭成员对于事件 或者关系的观点差异。
循环提问旨在引出和澄清家庭关系，将这些关于 差异的信息反馈给家庭。
家庭在这个过程中学会以循环而非线性的方式思 考问题，并且成为家庭过程更仔细的观察者。
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什么是信息？
信息就是“产生差异的差异”。 贝特森
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什么是产生差异的“差异”？
妻子：从原生家庭学到的模式。例 如，母亲总是能知道自己想要什么 ，并且及时满足。 丈夫：学到的模式是用自己认为关 心对方的方式关心对方。
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寻找产生差异的“差异”？
三项原则
系统地寻找差异 在行为中 在关系中 在家庭成员解释同一事件的不
同方法中 揭示家庭成员和维持系统平衡的 纽带
假设： 关于家庭关系的各种可能性。 循环：公说公有理，婆说婆有理。 中立：关系中立、问题中立。
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2013/7/15Hale Waihona Puke 6此处是标题1
赵旭东
三项原则
假设
假设提供信息 提供一种结构观点，鼓励家 庭成员重新思考他们的生活
三项原则
中立
好奇心和探究性 对每个家庭成员的问题观感 兴趣 为家庭寻求改变增加了选择 和可能性
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三项原则
循环
寻求隐藏在家庭交互模式中 的交互因果反馈链，并把结果 融合到假设中，形成进一步循 环提问的基础，使假设进一步 得到完善。
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体现资源取向的操作技术