自恋程度比较严重的标准
经常有比较重的羞耻的和屈辱的感受
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第26讲 自体客体
不可被心理治疗的人
有严重的超我缺陷
一个完全没有羞耻和屈辱的人，在生活 中可能做出非常糟糕的事情，而没有丝 毫的自责和内疚。
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第26讲 自体客体
自恋型人格障碍严重程度特点之一
负爱不等于恨，负恨不等于爱
负爱：他本来还是爱，但他怕爱上另一 个人之后，这个人没有足够的爱的回应， 这样让他自恋受伤。
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
负恨的本质还是恨
他害怕他的恨自然流露后，遭到对方的 报复，所以他使恨处在一个压抑的状态 中间。
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区分健康自恋和病理性自恋的标准
健康自恋：一个人能够发展自己的能力， 并且能通过自己的能力满足自己的需要。 病理性自恋：一个人的自体是吹大的， 他自吹自擂或通过幻想把自己弄得非常 强大。在他能力不能满足他需要的时候， 就会变得抑郁。
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第二十四讲 科胡特《自体心理学》
自恋现象的后面
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第26讲 自体客体
本讲小结
科胡特认为自恋型人格病人也会移情，只不过是自 体客体移情。
健康的父母的特征是：能够承受孩子的远走高飞， 能够承受孩子像一条自由的鱼一样离开自己去大海的 更远处和更深处生活。虽然也能够感觉到孩子对自己 的抛弃，但同时也能够忍受。 如果能够将父母理想化，并且能够从这种理想化中 间涉入力量和舒适的话，儿童就会发展出他自体的方 向，并且能够获得面对挑战而且有实际的功利的价值 的能力。
认为自己的经历是全世界最糟糕的；
认为自己所患的疾病是唯一的疾病。
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋型人格障碍诊断是的3个标准
3、对赞美成瘾
这种人在人际关系中间随时都需要别人赞美他。 如果别人没有机会赞美他的话，他可能要隔几 分钟就把自己吹嘘一顿，如果没有这样的赞美， 他可能就活不下去。
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第二十四讲 科胡特《自体心理学》
纳西斯：力比多的投注方向
自恋产生的原因：力比多既不可能投注到 母亲身上，又不可能投注到母亲的替代 品身上，力比多撤回自身。
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第二十四讲 科胡特《自体心理学》
科胡特《自体心理学理论》
精神分析一个非常大的发展。有人甚至 评论说：如果上世纪六七十年代，没有 科胡特研究自恋的自体心理学出现，那 么精神分析学派都可能会被人本主义和 认知行为主义淹没。
精神分析网络课程(23-26)
曾奇峰
第二十三讲 阿尔法功能与链接
比昂所说的命名：
母亲将孩子不能承受的情感给予概念化， 或者说使之更加有逻辑、更加理性，再 返回给孩子的过程。
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
人与人关系的本质
看谁向谁投射焦虑 或是
看谁为谁承担焦虑。
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第26讲 自体客体
从精神分析角度来说
把他人理想化，是为了攻击做准备的。
因为他人永远都没办法满足自恋者内心 里的完美要求，如果他人不能满足而又 离自恋者太近的话，就可能会使之自恋 受挫。
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第26讲 自体客体
自体客体的三种类型之一
1、镜像的自体客体
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋型病理疾患之三
3、融合饥渴型人格 倾向于跟他人共生，要满足人际关系中 高度的融合的关系，并且要求他人处在 一个召之即来、挥之即去的距离上面。
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋型病理疾患之四
4、逃避接触型人格 非常需要亲密关系，但在亲密关系中， 如果有一点受伤害，就会以完全的逃避 和自我隔离来避免跟他人亲密关系中有 可能带来的危险。
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第二十四讲 科胡特《自体心理学》
本讲小结 科胡特曾经说，我写了几百页关于自体书籍，自体是什么，这可 能是一个人的自我认识的一个永恒的局限。我们自己既是探索者， 又是被探索的对象，我们经常是一头雾水，不知道谁在探索或者 是谁在被探索，被探索的对象到底有什么样的属性。我们做的所 有努力，可能只能够逼近或者说无限地逼近自我自体到底是什么 的真相，而不可能完全了解它的真相。 自体心理学的核心是精神分析，但在如何看待患者—治疗师的关 系方面，自体心理学和精神分析有着根本性的不同。在精神分析 理论中，精神分析师保持与患者的情感距离，以便客观地发现从 患者那里接收到的信息，儿在自体心理学中，治疗师使用共情来 获得患者的信任。一旦患者信任了治疗师，患者就会更多地讲话， 从而使治疗师收集到更多更好的信息，进而做出更精细的解释。
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第二十四讲 科胡特《自体心理学》
“ 自恋”一词来自希腊神话
Narcissus:水仙花
弗洛伊德用这种神话故事来说明一种心 理现象：一个人自己爱上自己。
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第二十四讲 科胡特《自体心理学》
面子
中国人所说的“面子” ，包含精神分析 所说的“自恋”的全部内涵和外延。
这是谁呢？纳西斯刹那间像着了魔一样，他伸手去触抚水中的俊 脸，却使泉水泛起阵阵涟漪。纳西斯连忙住手，泉水慢慢平静， 水中人仍是柔情无限地凝望着他。
纳西斯如醉如痴地坐在水边，寸步不离，日复一日，不眠不休， 不饮不食。只是呆望着水中自己的倒影。也不知过了多久，纳西 斯这个本是无情的美少年终于为情而死。他爱自己之深，连灵魂 在渡过地府的冥河时，仍凭舟凝视自己的倒影。
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
负知识的定义
这个人掌握的心灵的知识，他没有用来 探索自己的内心世界，而是用来跟他人Байду номын сангаас竞争。
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
爱也迟疑，恨也迟疑
一个有太多的负爱、负恨的人，属于活 得非常不舒服的人。
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
b
b
a
a
a
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
比昂所说的Link
即没有主体也没有客体，有的是他们之 间的链接。
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
比昂所说的Link包括3对东西
L 爱 -L 负爱
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H 恨 -H 负恨
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K 知识 -K 负知识
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第二十三讲 阿尔法功能与链接
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谢谢大家！
2013年5月
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在跟他人的关系中，他是人际利用的。
他跟他人在一起不是为了享受非功利 的人与人在一起的愉快。 而是跟别人打交道就想着怎样利用别 人，来处理一点自己现实生活中的事情。
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第26讲 自体客体
自恋型人格障碍严重程度特点之二
缺乏同情心
看见别人受苦受难，没有丝毫怜悯之 心或悲悯之心。
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋程度较高、病得较重的其他特征：
对权利或无限成功的潜意识幻想。
巨大的理想的幻想，有可能对应着低价 值感。
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋程度较高、病得较重的其他特征：
被批评时的暴怒，稍微有一点点批评， 就可能有巨大的情绪反应。相应的还伴 有见诸行动，需通过行动，通过攻击社 会，甚至杀人放火，才能平息内心的怒 火。
自恋病人能否治疗
弗洛伊德认为自恋的人不具备移情能力， 不可以被经典的精神分析治疗。 科胡特认为，自恋病人同样也有移情的 能力，只不过他们的对象是所谓的自体 客体。
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第二十四讲 科胡特《自体心理学》
自体客体 Self—Object 简单定义：自己的别人 精确定义：别人被我体验为自己的一部 分，并且能够为我发挥某些重要的心理 功能。
1、夸大的自我
自我能力没那么大，被想象得很大。夸大的同 时也包括对自己的缺陷或疾病的夸大。 夸大的方向，不仅仅是朝非常好的方面夸大， 而且也包括朝非常糟糕的方面夸大。
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋型人格障碍诊断是的3个标准
2、唯我独尊或唯我独不尊
认为自己的处境是全世界唯一的最糟糕的；
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋型人格障碍的诊断
《精神疾病诊断统计手册》第四版（ 恋型人格障碍基本特征： 1、持续性地夸大； 2、过度敏感； DSM-Ⅳ)自
3、缺乏共情能力；
4、自我夸大感。
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第25讲 自恋型人格障碍
自恋型人格障碍诊断是的3个标准
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第25讲 自恋型人格障碍
本讲小结 自恋型精神病理学的4个疾病类型 1、人格层面为特征； 2、行为障碍为特征； 3、融合饥渴型人格； 4、逃避接触型人格。 自恋型人格障碍的3个标准 1、夸大的自我； 2、唯我独尊； 3、对赞美成瘾。