3.影响创伤愈合的因素
影响创伤愈合的因素主要有局部和全身两个方面。
局部因素中伤口感染是最常见的原因。
细菌感染可损害细胞和基质,导致局部炎症持久不易消退,甚至形成化脓性病灶等,均不利于组织修复及创伤愈合。
损伤范围大、坏死组织多,或有异物存留的伤口,创缘往往不能直接对合,且被新生细胞和基质连接阻隔,必然影响修复。
局部血液循环障碍使组织缺血缺氧,或由于采取的措施不当(如局部制动不足,包扎或缝合过紧等)造成组织继发性损伤也不利于愈合。
全身因素主要有营养不良(蛋白质、维生素、铁、铜、锌等微量元素缺乏或代谢异常)、大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素等)、免疫功能低下及全身性严重并发症(如多器官功能不全)等。
因此,在创伤处理时,应重视影响创伤愈合的因素,并积极采取相应的措施予以纠正。