常指口语。
（二）语言
建立在条件反射的基础上
的复杂的高级信号活动过 程，包括文字、视觉信号、 书面、表情、手势等。
2019/8/19
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第一节 概述
二、言语产生的基 础
（一）神经系统支配 （二）声带振动 （三）气流
（四）口鼻咽使声音精 细化
（五）耳部听觉系统
言语语言障碍的评定
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第一节 概述
1.强度 指声音的大小，用分 贝表示。
2.周期 指声音的长度。
3.频率 声音的音调，以赫兹
为单位。
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四、常见的言语语言障碍
语
失
构
言
口
语
音
发
吃
症
障
育
碍
迟
缓
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第二节 言语-语言功能障碍的评定技 术
一、言语功能障碍的筛选
（一）言语语言障碍的基本概念
• 语言障碍是指语言的理解、表达以及交流过程中出
熟悉 言语产生的基础；言语的语言学特征；语言功
能检测的注意事项；构音器官检查的内容； Frenchay评定法；儿童语言发育迟缓的分类及表现。
了解 言语的语言学特征；儿童语言发育迟缓检查法；
常用的言语语言障碍筛选。
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4
PBL教学内容
一、为什么有些颅脑损伤的患者能说话但不知 道在说些什么？
现的障碍，包括言语发育迟缓、发育性语言困难、 后天获得性失语等。
• 言语障碍可表现在发音、言语连接、言语流畅及言
语速度以及词义表达等方面。
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
（二）常见的言语语言障碍的分类
音质 异常
音量 异常
音调 异常
声音异常
构音异常
语言异常
流畅度异常
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二、为什么左侧大脑半球损伤会导致失语？ 三、为什么有人在应激时间后会出现暂时性失
语？ 四、为什么颅脑损伤的患者能说话但却所答非
所问？ 五、为什么有些颅脑损伤的患者能食固体食物，
但吃流食时呛咳？ 2019/8/1六9 、为什么儿童长期与口吃的人接触会导致口 5
第一节 概述
一、言语和语言
（一）言语
口语交流的机械部分，通
21
第二节 言语-语言功能障碍的评定
与语言有关的大脑半球功能分区
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
（三）语言评估的一般内容
1.听觉理解 2.阅读理解 3.口语表达 4.书写
听觉理解的内容
• 单词的辨认 • 是非和个人问题回答
• 执行口头指令（不同长度和
复杂度）
• 句子的保持（听语记忆广度）
和理解
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
阅读理解内容
• 字母匹配的能力 • 单词辨认 • 句子的保持（视觉记
忆广度）和理解
• 语篇的阅读理解 • 朗读
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口语表达内容
• 自发言语 • 复述（单词/句子） • 命名 • 口语流利度 • 形式和内容的分析
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
3.闭唇鼓腮 正常人可以吹气鼓起两颊，并坚 持15s。
4.说话速度 正常言语速度为每秒2～4个字，
每分钟约100～200个字，每一级每分钟相
差12个字。
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
四、语言发育迟缓
（一）正常儿童语言发育 正常儿童语言发育分期：
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
（三）语言功能障碍的原因
1 中枢神经 系统损伤
2
心理和精神异 常造成的言语 障碍
3
言语功能单元 损伤引起的言 语障碍
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
（四）常用的言语语言障碍筛选方法
失语症 筛查
Halstead-Wepman测验
言语理解 能力测试
口语表达 障碍
听觉 理解障碍
阅读障碍
书写障碍
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
发音障碍
说话费力
口
错语
语
表
Hale Waihona Puke 语法错误达障
找词困难
碍
刻板语言
模仿语言
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持续症 18
第二节 言语-语言功能障碍的评定
书写不
能
书
写
构字障碍
障
象形书
碍
写
镜像书
写
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言语失用与构音障碍的鉴别 构音障碍
言语失用
发声、构音肌麻痹
＋
－
构音错误的种类：歪曲 ＋
＋
省略
＋
置换
－
添加
－
2019/8/19构音错误的稳定性
＋
－ ＋ ＋
－ 20
第二节 言语-语言功能障碍的评定
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（二）失语症的分类
1.Broca 失语 又称运动性失 语
2.Wernicke 失语 又称感觉性 失语
3.传导性失语 4.经皮质性失语
发声和调音的物理结构
口腔（唇、颌、舌、软腭） 共鸣系统
喉（声带）
振动系统
肺
动力系统
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第一节 概述
三、言语的特征
（一）语言的基本特征
1.单位的明晰性
2.任意性
3.结构的二层性
4.开放性
5.传授性
2019/8/196.不受时间、地点和环境的限制
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第一节 概述
2019/8/19
(二）言语的物理声学特征
书写的内容
• 文字结构组合能力 • 抄写/听写（字母、数字）
• 抄写/听写（单词/句子水
平）
• 自发书写（填写、描述等）
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第三二、节构音言障语碍-语言功能障碍的评定
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
（一）Frenchay评定法
• 每项按损伤严重程度分级从a至e五级，a为
标记测验
语言发育 迟缓
语言发育迟缓评定
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
（五）言语-语言障碍的评 定程序
1.询问病史 2.言语-语言行为的评估 3.言语-语言障碍的判定 4.言语-语言障碍的评定
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
二、失语症
（一）失语症的主要症状
正常，e为严重损伤，包括8个方面的内容。
1.反射
5.软腭
2.呼吸
6.喉
3.唇
7.舌
4.颌
8.言语
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第二节 言语-语言功能障碍的评定
评定构音障碍的重要数据 1.吞咽 正常人喝140ml凉开水和吃两块饼干 的时间为4-15s，平均8s，超过15s为异常。
2.言语 正常人可以一口气从1数到20（10s 内）。
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1
言语功能评定技术
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2
Contents
1
教学目的
2
PBL教学内容
3
第一节 概述
4
第二节 言语-语言功能障碍的评定技术
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3
教学目的
掌握 言语与语言的概念；大脑半球的言语功能分区
特点；言语障碍的分类；失语症概念、分类及评定 方法；构音障碍的概念及评定；儿童语言发育迟缓 的概念。