医院普通外科乳腺癌患者护理常规
一、术前护理
1.心理护理：做好解释工作，介绍疾病的相关知识，解除病人的思想顾虑。

2. 术前常规检查：心电图、胸片、凝血功能、肝肾功能等。

3.妊娠期或哺乳期的乳腺癌病人，应立即中止妊娠或停止哺乳。

4.乳头有溢液或肿瘤局部破溃者要及时更换敷料，保持局部清洁，并用抗生素控制感染。

5. 术前常规准备：备皮、皮试、术前6～8小时禁食等。

二、术后护理
1.与麻醉师交接病人，观察其神志、测量生命体征并记录。

2.体位：去枕平卧6小时后可取半卧位。

3.引流管的护理：妥善固定，保持有效负压引流，每24小时更换负压引流装置并记录引流物的颜色、性质及量。

4.心理护理：言语、动作轻柔，减少不良刺激，尽量少暴露病人身体，维护病人尊严。

5.饮食：术后6小时，血压平稳、无呕吐可进普食。

6. 避免患侧上肢测血压、穿刺，防止皮肤破损。

7.患肢功能锻炼
（1）术后1～3日：伸指、握拳、屈腕。

（2）术后3～4日：坐位屈肘。

（3）术后5～8日：用手摸对侧的肩部和同侧的耳部。

（4）术后9～13日：上肢伸直、抬高、内收、屈曲，
肩关节至水平位。

（5）术后14日后：练习肩关节，用健侧手帮助患侧手放置颈后，由低头位至挺胸位，进而练习手越过头顶摸对侧耳部，但腋下有积气积液、术后引流量较多或近腋窝的皮瓣有较大面积坏死时，应当延迟或减少肩关节的活动。

三、健康教育
1.督促和指导病人进行患肢功能锻炼。

2.近期避免患侧上肢搬动、提拉重物。

3.为矫正胸部形体的改变，可配戴义乳或行乳房再造术。

4.术后5年内避免妊娠。

5.按时化疗，定期复查，如有不适随时就诊。