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传染病接触史
• 否认乙肝等传染病史，出生后未到过疫 区，否认毒物、铅、汞接触史。
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查体及询问病史： 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！

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查体
T：37.1℃，HR：120次/分，R：30次/ 分，一般情况可，神志清楚，无鼻扇及 吸气性“三凹”征，全身皮肤无皮疹， 浅表淋巴结无肿大。颈软，无抵抗，唇 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
L:33.5%、RBC 4.34×10^12/L、 Hb117g/L、PLT 429×10^9/L、 CRP:8.23mg/L。
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支气管肺炎
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教学查房目的
1、掌握：支气管肺炎的临床表现、诊断、治疗。
2、熟悉：支气管肺炎发病的病理生理。

WBC:12.09×10^9/L、N:53.64%、L:33.5%、RBC 4.34×10^12/L、Hb117g/L、PLT 429×10^9/L、 CRP:8.23mg/L。
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诊断
• 支气管肺炎
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既往史
• 否认食物、药物过敏史，否认外伤、输 血、手术史。
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个人史
• 出生史：母1-0-0-1，孕期因咳嗽自行服 药治疗，具体情况不详，出生体重 2900g,足月，因羊水少行剖宫产。 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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• 喂养史：母乳喂养至5月时添加辅食。
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病史回顾：
• 患儿发热，咳嗽，喉中有痰响，无气促，肺部呼吸音粗。
• 辅助检查：胸片（本院 2016-06-27)：左下肺炎。
血常规(2016-6-27，我院) 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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识障碍；无喘息，无气促、呻吟及呼吸困难， 无咯血，无消瘦、无犬吠样咳嗽，无呕吐及腹 泻等，曾在我院门诊治疗，诊断“支气管炎” 给予输注“头孢呋辛、喜炎平”治疗，患儿症 状无明显好转，仍有发热及咳嗽。故为进一步 诊治，今日至我院门诊复诊，门诊拟“支气管 肺炎”收入院。病程中患儿精神、睡眠可，饮 食差，大小便正常，体重无变化。
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无发绀，咽充血明显，未见疱疹，双肺 呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心律齐， 心音有力，心前区未闻及杂音。腹软， 无压痛及反跳痛，肝脾未触及肿大，肠 鸣音正常。脊柱四肢无畸形，双下肢无 浮肿，各关节无肿胀。生理反射存在， 病理反射未引出。
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辅助检查
• 胸片（本院 2016-06-27)：左下肺炎。
• 血常规(2016-6-27，我院) 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 WBC:12.09×10^9/L、N:53.64%、 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！

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肺炎的[概念]
• 是指不同病原体或其他因素所引起的终末气 道、肺泡腔及肺间质的炎症。
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• 主诉：咳嗽3天，发热2天。
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现病史
• 患儿3天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性连 声咳嗽，咳时喉中有痰响，不易咳出。次日出 现发热，体温最高39.7℃，无寒战、抽搐及意 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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3、了解：支气管肺炎诊断需要借助的辅助检查。 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
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病史汇报
• 患者基本信息：患儿XXX，男，9月龄， 8.0KG，汉族。