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中西医结合妇科学辨证论治

第五节:产后缺乳
1、气血两虚
补气养血,佐以通乳
通乳丹加减
人参、黄芪、当归、麦冬、桔梗、猪蹄、通草
2、肝郁气滞
疏肝解郁,通络下乳
下乳涌泉散
第六节:产后乳汁自出
1、脾胃气虚
益气固摄
补中益气汤
2、肝经郁热
舒肝解郁,清热敛乳
丹栀逍遥丸加减
第十七章:常见产后并发病
第一节:急性乳腺炎
1、淤乳期
清热解毒,行气散瘀止痛
归脾汤加味
3、脾肾阳虚
温补脾肾,祛风止痒
右归丸
4、肝郁气滞
疏肝解郁,养血祛风
黑逍遥散
5、湿热下注
清热利湿,消斑止痒
龙胆泻肝烫加减
第二节:外阴硬化性苔藓
1、血虚化燥
益气养血,润燥止痒
人参养荣汤
2、肝肾阴虚
补益肝肾,养荣润燥
归肾丸
3、脾肾阳虚
温补脾肾,祛风止痒
右归丸
第三节:外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
妇科中医部分
第十一章:妊娠病
第一节:妊娠剧吐
脾胃虚弱
健脾和胃,降逆止呕
香砂六君子汤
肝胃不和
清肝和胃,降逆止呕
橘皮竹茹汤加味
痰湿阻滞
化痰除湿,降逆止呕
小半夏加茯苓汤加味
气阴两亏
益气养阴,和胃止呕
生脉散合增液汤
第二节:流产
1、先兆流产
(1)肾虚
补肾健脾,益气安胎
寿胎丸加味
(2)气血虚弱
益气养血,固肾安胎
2、气滞血瘀
活血行滞,祛瘀下胎
脱花煎加味
当归、肉桂、川芎、牛膝、红花、车前子、芒硝
3、脾虚湿困
健脾化湿,行气下胎
平胃散加味
苍术、川朴、陈皮、甘草、芒硝
第十四节:高危妊娠
第十二章:妊娠合并疾病
第一节:心脏病
1、心气虚
益气养血,宁心安胎
养心汤
2、心血虚
养血益气,宁心安胎
归脾丸
3、阳虚水泛
温阳化气,行水安胎
清营汤、安宫牛黄丸或紫雪丹
第三节:产褥中暑
1、暑入阳明
清暑泄热,透邪外达
白虎汤加味
2、暑伤津气
清热解暑,益气生津
清暑益气汤
3、暑犯心包
清心开窍
安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹
第四节:产褥期抑郁症
1、心脾两虚
补益心脾,养血安神
甘麦大枣汤
2、肝郁气结
舒肝健脾,养血安神
逍遥散
3、瘀阻气逆
活血化瘀,醒神
癫狂梦醒汤
清热解毒,消肿散结
仙方活命饮
4、寒凝瘀滞
温经散寒,化湿涤痰,和营散结
阳和汤
第二节:阴道炎症
滴虫性阴道炎
1、湿热下注
清热利湿,杀虫止痒
龙胆泻肝汤加减
2、肾虚湿盛
补肾利腰,清热利湿
肾气丸合萆 渗湿汤
阴道假丝酵母菌病
1、脾虚湿盛
健脾燥湿,杀虫止痒
完带汤
2、肾虚湿阻
温肾燥湿,固涩止带
内补丸
细菌性阴道炎
1、湿热
第十四章:胎儿窘迫与胎膜早破
胎膜早破
1、气血虚弱
益气养血,固摄胞宫
蔡松汀难产方
2、气滞血瘀
行气化瘀,滑胎催产
济生方
第十五章:常见产时并发病
第一节:产后出血
1、血虚气脱
益气固脱
参附汤
人参、附子
2、瘀阻气闭
行血逐瘀
夺命散加味
没药、血竭末、当归、川芎
第二节:子宫破裂
第三节:羊水栓塞
1、血虚气脱
补气固脱
独参汤
胎元饮加味
(3)血热
滋阴清热,养血安胎
保阴煎加味
(4)血瘀
祛瘀消徵,固冲安胎
桂枝茯苓丸合寿胎丸
(5)外伤
益气养血,固肾安胎
圣愈汤
2、难免流产、不全流产、稽留流产
胎动欲堕
祛瘀下胎
脱花煎加味
胎堕不全
活血祛瘀,佐以益气
生化汤加味
血虚气脱
益气固脱
人参黄芪汤
3、习惯性流产
肾气亏虚
补肾益气,固摄冲任
补肾固冲丸
气血虚弱
第四节:外阴瘙痒
1、湿热下注
清热利湿,杀虫止痒
萆 渗湿汤
2、肾阴虚
滋阴降火,调补肝肾
知柏地黄丸
3、血虚生风
养血祛风,活血止痒
当归饮子加味
第十九章:女性生殖系统炎症
第一节:外阴炎及前庭大腺炎症(12外阴炎;34前庭大腺炎)
1、湿热下注
清热利湿
龙胆泻肝汤
2、湿毒浸渍
清热解毒除湿
五味消毒饮加味
3、热毒蕴结
功能失调性子宫出血无排卵性功血1虚热滋阴清热止血调经保阴煎2实热清热凉血止血调经清热固经汤加减3肾阳虚温肾固冲止血调经右归丸4肾阴虚滋肾养阴止血调经左归丸5脾虚补气摄血固冲调经固本止崩汤6血瘀活血化瘀止血调经四物汤合失笑散排卵性功血月经失调1子宫内膜修复延长1气虚补益摄血调经固冲举兀即人参黄黄白术升麻甘草2虚热滋阴清热调经止血两地汤生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍3湿热蕴结清热利湿止血调经固经汤炙龟甲黄苓黄柏椿根皮香附白芍4瘀血证活血化瘀调经止血桃红四物汤合失笑散2黄体功能不足1脾气虚弱健脾益气固冲调经补
四妙丸
3、气滞血瘀
活血化瘀,调经止血
血腑逐瘀汤
(4)排卵期出血
1、肾阴虚
滋胃养阴,清热凉血,止血
两地汤合二至丸
2、肾阳虚
补肾助阳,益气止血
健固汤加味
3、湿热
清热利湿,调经止血
清肝止淋汤
4、肝郁气滞
疏肝清热,化瘀止血
丹栀逍遥散
第二节:闭经
1、肝肾不足
滋肾柔肝,调补冲任
归肾丸
2、气血虚弱
调补气血调经
人参养营汤
2、瘀阻气闭
活血逐瘀
夺命散加减
第四节:脐带异常
第十六章:产后病
第一节:晚期产后出血
1、气虚
补脾益气,固冲摄血
补中益气汤加减
2、血瘀
活血化瘀,调冲止血
生化汤
3、血热
养阴清热,安冲止血
保阴煎加味
第二节:产褥感染
1、感染邪毒
清热解毒,凉血化瘀
五味消毒饮
2、热入营血
清营解毒,散瘀泄热
清营汤加味
3、热陷心包
清心开窍
养阴清热,润肺止咳调经
百合固金汤
2、阴虚血燥
滋阴清热,养血调经
两地汤
第二十章:月经病
第一节:功能失调性子宫出血
无排卵性功血
1、虚热
滋阴清热,止血调经
保阴煎
2、实热
清热凉血,止血调经
清热固经汤加减
3、肾阳虚
温肾固冲,止血调经
右归丸
4、肾阴虚
滋肾养阴,止血调经
左归丸
5、脾虚
补气摄血,固冲调经
固本止崩汤
6、血瘀
第四节:盆腔炎
急性盆腔炎
1、热毒壅盛
清热解毒,化瘀止痛
五味消毒饮合大黄牡丹汤
2、湿热瘀结
清热利湿,活血消徵
仙方活命饮
慢性盆腔炎
1、湿热壅阻
清热利湿,祛瘀散结
银甲丸
2、寒湿凝滞
温经散寒,活血化瘀
少腹逐瘀汤
3、气滞血瘀
理气活血,消徵散结
膈下逐瘀汤
4、气虚血瘀
益气健脾,化瘀散结
理冲汤
第五节:生殖器结核
1、阴虚肺燥
茵陈蒿汤加味
3、热入营血
清营凉血,解毒利湿
犀角散加减
第十三章:产时病
第一节:产力异常
协调子宫收缩乏力
大补气血
蔡松汀难产方
黄芪、当归、茯神、党参、龟甲、川芎、白芍、枸杞
不协调子宫收缩乏力
理气活血,化瘀催产
催生饮
当归、川芎、大腹皮、枳壳、白芷、益母草
子宫痉孪性狭窄环
第二节:产道异常;第三节:胎位异常;第四节:胎儿异常;第五节:异常分娩的诊治要点
益气养血,固冲安胎
泰山磐石散
阴虚血热
滋阴清热,凉血安胎
加减一阴煎加味
4、流产感染
清热解毒,活血化瘀
五味消毒饮合大黄牡丹汤
第三节:异位妊娠
1、未破损型
活血化形,消徵杀胚
宫外孕Ⅱ号方
丹参、赤勺、桃仁、三棱、莪术
2、已破损型
(1)休克型
回阳救脱,活血祛瘀
生脉散合宫外孕Ⅰ号方
人参、麦冬、五味子、赤勺、丹参、桃仁
1、气虚
益气生津,宣肺利水
补气通乳饮
黄芪、麦冬、通草
2、肾虚
补肾温阳,化气行水
济生肾气丸
3、气滞
理气行滞,行水利尿
木通散
4、血瘀
养血活血,祛瘀利尿
加味四物汤
5、气虚
益气固摄
黄芪当归散加味
6、肾虚
温阳化气,补肾固
肾气丸加味
第四节:产后关节痛
1、血虚
养血益气,温经通络
黄芪桂枝五物汤
2、血瘀
养血活络,行瘀止痛
2、肾虚
温肾扶阳,化气行水
真武汤
附子、白术、生姜、茯苓、白芍
3、气滞
理气行滞,除湿消肿
正气天香散
4、阴虚肝旺
滋阴养血,平肝潜阳
杞菊地黄丸
5、脾虚肝旺
健脾利湿,平肝潜阳
半夏白术天麻汤
6、肝风内动
滋阴清热,平肝熄风
羚角钩藤汤
7、痰火上扰
清热豁痰,熄风开窍
牛黄清心丸
第六节:胎儿生长受限
1、肾气亏虚
补肾益气,填精养胎
瓜蒌牛蒡子汤
2、成脓期
清热解毒,通乳透脓
透脓散加味
3、溃脓期
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