谢谢聆听！
2016.04
• 2 预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增 进食欲，确保患者舒适
• 3 评估患者口腔内的变化，提供患者病 情动态变化的信息
名称
生理盐水
口腔护理常用溶液
浓度
作用及适用范围
清洁口腔，预防感染
复方硼酸溶液 （多贝尔氏溶液） 过氧化氢溶液
碳酸氢钠溶液 氯已定溶液 呋喃西林溶液 醋酸溶液 硼酸溶液
1 ﹪ -3﹪
• 操作流程：..\口腔护理技术评分标准 2016.4.doc
注意事项
• 1.昏迷患者禁止漱口，以免引起误 吸.
• 2.观察口腔时，对长期使用抗生素 和激素的患者，应注意观察口腔内 有无真菌感染.
• 3.使用的棉棒不可过湿，以不能挤 出液体为宜，防止因水分过多造成 误吸，注意夹紧棉棒(球)勿将其遗 留在口腔内.
• 12.整理用物。（不符合要求不得分）
• 13.洗手、记录。（少一项扣1.5分）
• 三 全程质量（10分）
• 1．动作轻柔，棉棒湿度适宜，防止因水分 过多造成误吸，勿过深以免触及咽部引起 恶心，口腔清洁舒适，无异味。（不符合 要求不得分）
• 2.使用后的物品处置方法正确。（不符合要 求不得分）
• 3.相关内容知识回答正确（内容回答不完善 酌情扣分)
• 一 准备质量（15分）
• 1．衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。 （一项不符合扣1分）
• 2．用物：治疗盘内备口腔护理包（一次性 治疗盘2个、纱布1块、垫巾1块、压舌板1 个、生理盐水浸湿的棉棒16个）、石蜡油， 一次性水杯内盛漱口液和吸水管、手电筒、 PDA、手消毒液、处置治疗单。（口述：必 要时备开口器）（少一项扣1分）。
• 4.传染病患者的用物需按消毒隔离 原则进行处理.
健康教育
• 1.向患者解释口腔护理的重要性 • 2.介绍口腔护理的相关知识，并根
据患者存在的问题进行有针对性的 指导
思考题
• 1.口腔护理的目的是什么？ • 2.你在为昏迷患者操作时应注意些什么？ • 3.口腔护理的适应症和禁忌症是什么？ • 4.试述口腔护理的重要性的？
• 3. 核对处置治疗单。（未核对不得分）
• 4．物品摆放合理，便于操作。（不符合要 求扣2分）
• 二 操作流程质量（75分)
• 1．携用物至患者床旁，确定患者身份（询 问患者姓名，PDA扫描或核对腕带信息）， 与处置治疗单核对一致；评估患者年龄、 病情、意识、心理状况及合作程度；解释 说明目的、方法及注意事项，取得配合。 （少一项扣1分）
的口腔卫生状况，对于机体衰
弱或存在功能障碍的患者，护 士需根据其病情及自理能力， 协助完成口腔护理
适应症
• 高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、 口腔疾患、术后及生活不能自理的 患者应遵医嘱给予特殊口腔护理， 一般每日2-3次。如病情需要应酌 情增加次数
目的
• 1 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染 等并发症
口腔护理技术
教学内容
• 口腔护理意义 • 适应症目的 • 常用溶液 • 操作要点、流程解读 • 注意事项 • 思考题
• 口腔由牙齿、 牙龈、舌、颊、
软腭及硬腭等 组成。
口腔护理的意义
• 口腔具有摄 取、咀嚼和 吞咽食物以及发音、感 觉、消化等 重要功能
良好的口腔卫生可促机体的健康
和舒适。当机体防御功能下降， 自我口腔清洁能力下降，导致 口腔内致病菌大量繁殖，出现 口腔局部炎症和溃疡等口腔疾 病时，护士应认真评估患者
• 8. 同法擦洗右侧。（少擦一个部位扣4分， 不符合要求一处扣0.5分）
• 9. 擦洗舌面及硬腭。（少一项扣2分）
• 10 协助清醒患者用吸水管吸水漱口，擦净 口周。（口述：口唇干裂者涂石蜡油，有 溃疡面者按医嘱涂擦药物,有义齿者协助患 者佩戴义齿）。（少一项扣1分）
• 11.撤去垫巾及一次性治疗盘，协助患者取 舒适卧位，整理床单位。（少一项扣1分）
• 5．如为清醒患者，协助用吸水管吸水漱口。 （少一项扣1分）
• 6．生理盐水棉棒擦拭口唇，嘱患者咬合上、 下齿，用压舌板轻轻分开两侧颊部，用棉 棒沿臼齿至门齿纵向擦洗左侧牙齿外面， 同法擦洗右侧牙齿外面（少一项扣4分，方 法不正确扣2分）
• 7．嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵 向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内 侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部粘 膜，每擦一个部位更换一个棉棒。（少擦 一个部位扣4分，不符合要求一处扣0.5分）
• 2．协助患者侧卧位或平卧位,头偏向一侧, 面向操作者。（少一项扣1分）
• 3．取垫巾围于患者颈下，一次性治疗盘置 于患者口角旁。（少一项扣1.5分）
• 4．生理盐水棉棒湿润口唇，一手持手电筒 另一手持压舌板观察口腔情况（溃疡、出 血点及特殊气味），口述：昏迷患者或牙 关紧闭者可用开口器协助张口，有活动义 齿者取下并刷洗干净。（少一项扣2分）
1 ﹪ -4﹪ 0.02﹪ 0.02 ﹪ 0.1 ﹪ 2 ﹪ -3 ﹪
轻度抑菌、除臭
防腐、防臭、适用于口腔感染有 溃烂、坏死组织者 属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 清洁口腔，广谱抗菌 适用于铜绿假单胞菌感染 酸性防腐溶液，有抑菌作用
甲硝唑溶液
0.08﹪
适用于厌氧菌感染
操作流程解读