个体化糖尿病教育对2型糖尿病患者的影响主考学校: 宁夏医科大学专业: 护理学指导教师：***考生姓名：邱珍珍目录摘要 (3)ABSTRACT (4)1．前言 (6)1.1 背景及意义 (6)1.2 研究目的 (7)1.3 关键词定义 (7)2 研究方法 (10)2.1研究设计 (10)2.2 研究对象 (10)2.3研究方法 (10)2.4 研究步骤 (11)2.5资料分析 (12)3.结果 (13)3.1不同模型糖尿病教育后2型糖尿病患者体质指标的变化 (13)3.2不同模式糖尿病教育后2型糖尿病患者血脂、血糖指标的变化 (14)4. 讨论 (15)4.1个体化糖尿病教育对患者治疗依从性的影响 (15)4.2个体化糖尿病教育模式对血糖、糖化血红蛋白的影响 (16)5 .结论及展望 (18)致谢 (19)参考文献 (20)附录 (21)论文题目：个体化糖尿病教育对2型糖尿患者的影响学科（专业）：护理学申请人：邱珍珍指导老师：苏晶摘要目的：观察个体化糖尿病教育对糖尿病患者相关指标的影响，探讨较为合理的糖尿病教育模式。
方法：选取我院接治的无认知障碍、能够独立完成调查问卷，且无运动禁忌的2型糖尿病患者90例，随机分为两组，对照组（常规糖尿病教育）和实验组（常规糖尿病教育+个体化糖尿病教育方案及疗程），每组45例，在启动个体化糖尿病教育之前进行调查问卷评测，根据评测结果个体化的行糖尿病教育（培养自我管理能力的指导）。
随访比较患者3个月后对治疗方案的依从性。
结果：对照组空腹血糖由6.84±1.36mmol/L降至6.08±1.29mmol/L，餐后2小时由9.21±1.96mmol/L降至9.07±1.86mmol/L，实验组空腹血糖由6.85±1.85mmol/L降至5.71±1.53mmol/L，餐后2小时血糖由9.20±1.86mmol/L降至7.92±1.73mmol/L，个体化糖尿病教育后的2型糖尿病患者空腹血糖和餐后2小时血糖明显下降，存在显著差异，P<0.05。
结论：个体化糖尿病教育有利于血糖的有效控制及良好生活习惯的养成。
从而提高患者的生活质量和延长寿命，促进患者向良好行为转变，改善其生理和心理效果；从生理、心理或社会经济层面出发来提高糖尿病患者的自我护理知识、技能和依从性。
关键词：2型糖尿病；糖尿病教育；糖尿病问卷；依从性论文类型：应用研究Title: Effect of individual health education on patients with type 2 diabetes mellitusSpeciality:NursingApplicant:Liu FangThe teacher:Zhang Yin PingABSTRACTObjective:To observe the effect of individualized education on diabetes related indexes in patients with diabetes, to explore the reasonable model of diabetes education.Methods:In our hospital received treatment without cognitive impairment, able to complete the questionnaire, 90 patients with type 2 diabetes and nomovement of taboo cases, were randomly divided into two groups, the control group (conventional diabetes education) and experimental group(routine diabetes education + individualized diabetes education program and course), 45 cases in each group,were investigated questionnaire evaluation before starting the individualized diabetes education,according to the evaluation results for the individualized diabetes education (training self-management guidance). The compliance of treatment follow-up of patients after 3 months.Results:The control group fasting blood glucose from 6.84 ±1.36mmol/L to 6.08+ 1.29mmol/L, 2 hours after meal from 9.21 ±1.96mmol/L to 9.07 ± 1.86mmol/L, experimental group, fasting blood glucose from 6.85 ±1.85mmol/L to 5.71 ± 1.53mmol/L, 2 hour postprandial blood glucosefrom 9.20 ±+ 1.86mmol/L to 7.92±1.73mmol/L, a diabetes education afterfasting in patients with type 2 the blood glucose andpostprandial 2 hours blood glucose significantly decreased, there was significant difference,P<0.05.Conclusion:To develop individualized diabetes education is conducive to the effective control of blood glucose and good life habit. In order to improve the quality of life of patients and prolong the life of patients, to promote the transformation of good behavior, improve their physical and psychological effects; from physiological,psychological or socialeconomic aspects to improve diabetes self-care knowledge, skills andcompliance.Key words:Type 2 diabetes;diabetes education; diabetes compliance questionnaireType of thesis: Application Research1．前言1.1 背景及意义据WHO报告，预计2025年全球20-79岁糖尿病患者将达到3.33亿人，其中发展中国家患者的增长速度远远超过发达国家[1]。
国际糖尿病联盟提出的糖尿病治疗的“五驾马车”理论，将糖尿病教育列为糖尿病5项基本治疗措施之一。
世界卫生组织对糖尿病防治提出的口号是“减轻因为对糖尿病无知而付出的代价”，这些均凸显了糖尿病健康教育的重要性。
国内外大量研究事实证明，糖尿病健康教育是糖尿病治疗的基石和关键所在，对糖尿病的控制和管理具有明显的促进作用，可改善患者的血糖、血压、血脂控制水平，降低并发症的发生率、伤残率，提高患者的生活质量。
我国的糖尿病教育虽然起步较晚但发展迅速，国内广大健康教育者顺应国际潮流在糖尿病教育中应用了多种教育模式，极大的推进国内疾病健康教育的发展[2]。
在糖尿病教育实施的过程中，教育所依据的理念、理论是非常重要的，因它影响教育者的态度及教育课程的内容和风格、教育的效果等[3]。
国内外糖尿教育中应用的教育理论或模式有跨理论模式(Transtheoretieal Model)、护理程序模式(Nursing Process Model)、临床路径模式(Clinical Pathway Model)、自我效能模式(Self-Efficacy Model)等。
这些模式从不同的方向提高了糖尿病教育的效果。
然而目前国内外均没有统一的糖尿病健康教育模式，同时在教育实施过程中还存在着一些问题，如：缺乏对患者教育需求的评估：教育资料不能满足不同文化层次患者的需求；缺乏个体化教育；缺乏长期随访；不注重健康教育效果的评价等。
这些存在的问题不同程度的影响了健康教育的效果，导致患者依从性低[2,4]。
国外的糖尿病教育研究也反映了一个患者依从性差的问题。
许多糖尿病教育研究者越来越认识到在糖尿病教育中不应该过分的强调患者依从于教育者的指导或命令，而应该注重培养患者自我管理的能力。
强调糖尿病自我管理教育是良好血糖控制和防止并发症的关键所在。
每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育，糖尿病教育的目标是使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力。
糖尿病教育可以是大课堂式、小组式或个体化的饮食、运动、血糖监测和培养自我管理能力的指导，后二种形式的针对性更强，更易于个体化。
这样的教育和指导应该是长期的和随时随地进行的，特别是当血糖控制较差需要调整治疗方案或因出现并发症需要进行胰岛素治疗时，具体的教育和指导是必不可少的。
本研究旨在进行个体化培养自我管理能力的指导，关注对2型糖尿病患者的个体化糖尿病教育。
在参阅了国内外最新的关于2型糖尿病与糖尿病教育的文献后，从实际出发，制定实验方案，分两组进行，分别为对照组（常规糖尿病教育）和实验组（常规糖尿病教育+个体化培养自我管理能力的指导)。
观察本课题中运动方案实施后的综合治疗效果，探讨个体化糖尿病教育对相关指标的影响，观察两组人群在接受运动干预后其相关的生理与生化指标是否存在显著性的差异，并探究其原因，发现和解决一些关于糖尿病教育和2型糖尿病还存在的问题，为2型糖尿病的预防与控制，康复与治疗提供有效的方法与途径，力求为广大2型糖尿病患者提供帮助[5]。