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20W 心胸外科 曹娟
目录

1.抗凝药物的基本分类 2. 使用机制和注意事项 3. 华法林
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抗凝药物的基本分类

1、阻止纤维蛋白形成的药物
肝素、华法令、香豆乙酯、蚓激酶等
2、促进纤维蛋白溶解的药物
3、抗血小板药物
阿司匹林、前列环素、双嘧达莫、氯吡格雷、阿那格雷 登
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抗凝药物使用机制和注意事项

1.阻止纤维蛋白形成的药物
肝素类
2.促进纤维蛋白溶解的药物
尿激酶
3.抗血Байду номын сангаас板药物
阿司匹林 波立维
4.其他影响血液凝固的药物
低分子右旋糖酐
4
进行中枢神经系统及眼科手术前，应 先停药
5
乙酰水杨酸、保泰松 、磺胺类等， 能增强其抗凝血作用，从而增加出血 倾向
6
苯巴比妥、格鲁米特和苯妥英钠能加 速本品的代谢，减弱其抗凝血作用
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华法林

使用注意事项
1
华法林主要不良反应是出血 检测凝血酶原时间, 据结果调整用量
有出血倾向病人禁用
2
3
以下情况需慎用：恶病质、衰弱、发热 、慢性酒精中毒等
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华法林

1)、华法令：为香豆素类口服抗凝剂，结构与 VitK类 。 似
2)、机制： ①、竞争性拮抗VitK的作用，阻断维生素K环氧化物 转变为氢醌形式，使维生素K依赖的凝血因子的γ-羧化 作用产生障碍。 ②、可诱导肝脏产生维生素K依赖性凝血因子前体物质， 降低凝血酶诱导的血小板聚集反应。
尿激酶、链激酶、降纤酶、阿替普酶等
3、抗血小板药物
阿司匹林、前列环素、双嘧达莫、氯吡格雷、 阿那格雷登
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抗凝药物的基本分类

1、阻止纤维蛋白形成的药物
肝素、华法令、香豆乙酯、蚓激酶等
2、促进纤维蛋白溶解的药物
尿激酶、链激酶、降纤酶、阿替普酶等