③在使用胰岛素期间要密切监 测血糖的控制，并进行详 细记录，这非常重要，是胰岛 素剂量调整的前提。
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出现低血糖时怎么处理？
如出现虚汗、无力、心悸、 饥饿感、烦躁症状时，要考 虑到低血糖的可能，这时进 食含糖食物，如方糖、果汁、 面包、饼干等缓解低血糖症 状。并且迅速拨打120急救 电话.
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目录
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糖尿病的危害
眼睛
多食 肾脏 神经系统 足
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脑血管 心脏
血管系统
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7
哪些糖尿病人需要使用胰岛素？
1型糖尿病，必须持续接受外源 性胰岛素
妊娠期糖尿病
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哪些糖尿病人需要使用胰岛素？
2型糖尿病患者 口服药无效或过敏者 合并严重慢性并发症： 如糖尿病肾病、足坏 疽或糖尿病视网膜病 变 肝、肾功能不全 明显消瘦伴营养不良 妊娠及哺乳期
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使用胰岛素有哪些注意事项？
①胰岛素剂量的确定和 调整一定要在医生的指 导下进行，没有经验的 糖尿病患者不应该过早 地自作主张自行调整胰 岛素
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使用胰岛素有哪些注意事项？
②为了避免胰岛素所引 起的低血糖反应，必须 保持每天规律、定量、 定时的饮食习惯、保持 正常、规律的活动。
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使用胰岛素有哪些注意事项？
目录
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胰岛素的注射部位是哪里？
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注射部位的轮换
间距2.5cm, (约两个手指的宽度) 不要在距脐部 5 cm
的范围内注射胰岛素
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正确的注射方法
捏起皮肤注射：使用短细针头，尽 可能保证正确皮下注射的有效方法
注射应保证在皮下注射，避免误入 肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线 将不能与血糖吸收峰值相吻合，血 糖波动大
4
Polonsky KS,et al:N Engl. J Med, 1988
4
胰岛素帮助葡萄糖 进入组织细胞
糖原分解
正常的食物代谢过程
胃肠道吸收葡萄糖 胰腺分泌胰岛素
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胰岛素的基础知识 哪些糖尿病患者需要使用胰岛素？ 市场上胰岛素和胰岛素注射装置有很多种，应
该如何区分？ 我想接受胰岛素治疗，但是又有一些顾虑 胰岛素使用中应该注意些什么？
胰岛素的种类
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胰岛素注射系统的进展趋势
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胰岛素的储存注意事项有哪些？
未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放 在温度2℃~8℃的冷藏室储存。
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胰岛素的基础知识 哪些糖尿病人需要使用胰岛素？ 市场上胰岛素和胰岛素注射装置有很多种，应
该如何区分？ 我想接受胰岛素治疗，但是又有一些顾虑 胰岛素使用中应该注意些什么？
随身携带一些水果糖、饼干之类的食品，以备发 生低血糖时急用。
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凡是使用胰岛素治疗的糖尿病人，最好 随身携带一张糖尿病自我保健卡片，以备 在发生低血糖昏迷或其他紧急情况时急用。别 人一旦发现这张卡片，便可处理并送医院急救。
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31
谢 谢！
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胰岛素分泌模式
胰岛素分泌(pmol/min)
800 800
700 700
600 600
500 500
400 400
300 300
200 200
100 100
正常人(n=14) 2型正糖常尿人病(n(=n1=41)6)
2型糖尿病(n=16)
6a.m. 10a.m. 2p.m. 6p.m. 10p.m. 2a.m. 6a.m. 6a.m. 10a.m. 2p.m. 时6间p.m. 10p.m. 2a.m. 6a.m.
胰岛素就不是“药”，而是身体自然物质。
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误区-胰岛素注射麻烦，还很疼
打胰岛素和普通打针不一样，药量小得多，而且 是皮下注射。现在有专用注射器，正常情况下注 射痛感很小
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胰岛素基础知识 哪些糖尿病人需要使用胰岛素？ 市场上胰岛素和胰岛素注射装置有很多种，应
该如何区分？ 我想接受胰岛素治疗，但是又有一些顾虑 胰岛素使用中应该注意些什么？
随身携带胰岛素、注射笔、针头、酒精棉球及血糖仪、 血糖试纸，但别忘了按时服药、打针及注射用具的消 毒。
别忘了及时加餐。一般外出时，特别是当爬山、游玩、 长途旅行等活动量较大时，主食量要相应加大些。
使用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时应 该注意哪些问题？
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注意劳逸结合。外出时比较劳累，要注意适当休 息，保证睡眠。
目录
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11
胰岛素研发进步的趋势
按照来源可分为：动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物
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短效胰岛素：诺和灵R，优泌林R，甘舒林R 预混胰岛素：诺和灵30R/50R，70/30优泌林，
甘舒林R 中效胰岛素：诺和灵N，优泌林N，甘舒林N 速效人胰岛素类似物：诺和锐，优泌乐 预混人胰岛素类似物：诺和锐30，优泌乐25 长效胰岛素： 来得时（甘精胰岛素）
如何正确使用胰岛素
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胰岛素的基础知识 哪些人需要使用胰岛素？ 市场上胰岛素和胰岛素注射装置有很多种，应
该如何区分？ 我想接受胰岛素治疗，但是又有一些顾虑 胰岛素使用中应该注意些什么？
目录
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2
什么是胰岛素？
人体胰腺B细胞分 泌的
体内唯一能降低血 糖的物质。
帮助细胞利用葡萄 糖，保持血糖在正 常范围
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哪些糖尿病人需要使用胰岛素？
急性并发症如酮症酸 中毒、高渗性昏迷等
合并严重感染：外伤、 手术、心肌梗死、脑 血管意外等
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胰岛素的基础知识？ 哪些糖尿病人需要使用胰岛素？ 市场上胰岛素和胰岛素注射装置有很多种，应
该如何区分？ 我想接受胰岛素治疗，但是又有一些顾虑 胰岛素使用中应该注意些什么误区-口服药无效时才使用胰岛素
如果不能控制血糖达标 应尽快换用胰岛素，否 则并发症将严重损害您 的健康。
胰岛素其他有益作用： 扩张血管、改善循环、 抗炎症反应
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误区-胰岛素可以口服
因为胰岛素是一种蛋白质分子，在消化道中 就像我们所吃的食物一样很快被降解破坏
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误区-胰岛素会上瘾，一旦使用不能停