下斜肌
上斜肌 上直肌 内直肌 总腱环
下直肌
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课堂练习
二、填空 1、眼球壁由————、————、————膜 组成。 2、葡萄膜组织从前到后由————、——— —、————组成。 3、眼的屈光系统由————、————、— ———、————组成。 4、眼的调节系统由————、————组成。
糖尿病眼底
视 乳 头 水 肿
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二、眼内容物
眼内容物包括房水、晶状体和 玻璃体。
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房水
无色透明的液体，充满于前后房。 循环途径：睫状突上皮细胞产生→ 后房→瞳孔→前房→小梁网→施莱姆管 →集液管→房水静脉→睫状前静脉。 功能：1 屈光
2 营养 3 维持眼压
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晶状 体
扁圆形双凸透明体，界于虹膜与玻 璃体之间。
睫状冠——前1/3肥厚，表面睫状突 分泌房水。
睫状环——后2/3扁平部分。 睫状肌——构成睫状体主质，收缩 时产生调节作用。
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脉络膜
前起锯齿缘,后止视盘。 富含血管——营养作用。 富含色素——遮光作用。
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内层--视网膜
光感受器： 感 光 细 胞（第一神经单元，包括视
锥细胞和视杆细胞）
双 极 细 胞（第二神经单元）
泪液功能：润滑角、结膜，清洁杀 菌。
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眼眶与眼外肌
眼外肌：上、下、内、外直肌和 上、下斜肌，互相配合，协调运动眼 球。
眼眶：为一四边锥形的骨性空腔， 成人深约4~5cm。眶脂肪对眼球起保 护性软垫作用。
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上斜肌腱 滑车
内直肌腱
提上睑肌 上直肌腱 外直肌腱
下直肌腱
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滑车 上斜肌腱
组织：囊膜、皮质、核。 增龄变化：年龄↑→晶体增大变厚→ 弹性↓→老视。 功能：1 屈光。
2 调节。
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玻璃体
无色透明的凝胶，充满于眼球后部 4/5的空间。
功能：1 屈光。 2 支撑网膜，维持眼压。
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第二节 视 路
视神经→视交叉→视束→外侧膝状 →视放射→枕叶视中枢。
注意： 1、鼻侧网膜反映颞侧视野，颞侧网 膜反映鼻侧视野。 2、只有鼻侧纤维交叉。
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中层—葡萄膜
中层葡萄膜，又称血管膜、色素 膜，因富含血管和色素。
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虹膜
圆盘状、棕褐色，表面纹理，中央 瞳孔，直径2﹒5~4ｍｍ。其功能为控制 入眼光线。
内部肌肉—瞳孔开大肌：交感散瞳。 瞳孔括约肌：副交感缩瞳
瞳孔反射——对光反射。 近反射。
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睫状体
前接虹膜根部，后接脉络膜，切面 呈三角形，宽约6~7ｍｍ。
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结膜
薄而透明的粘膜组织，覆盖于眼睑 内面及前部巩膜表面。 睑结膜 球结膜 结膜囊→睑裂。 穹窿结膜
功能：粘液腺——分泌粘液 ，泪膜 底层。
副泪腺——分泌泪液，泪膜中层。
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泪器
分泌部——泪腺：位于眼眶外上方 泪腺窝内，其导管开口于外上穹窿结膜。
排泄部——泪道：泪点→泪小管→ 泪囊→鼻泪管→下鼻道。
神经节细胞（发出的神经纤维向视盘汇聚） 视神经
大脑
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内层--视网膜
来源：胚胎视杯 内外两层，即 色素上皮层和神经感觉层，两层间分 离即为视网膜脱离。
视盘——后极视神经纤维汇集处。 黄斑——视盘颞侧，锥细胞集中处。 功能 视锥细胞——感强光、色觉
视杆细胞——感弱光。
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正常眼底
高 血 压 眼 底
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第三节 眼附属器
眼附属器由眼睑、结膜、泪器、眼 外肌及眼眶组成。为眼的重要保护装置 和运动装置。
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眼睑
为覆盖于眼球前面的保护性帘状组 织。
外形名称：上、下睑，内、外眦， 泪阜，睑裂，睑缘 前唇：长有睫毛。
后唇：睑板腺开口。
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眼睑组织
1、皮肤层：较薄。 2、皮下组织：疏松，易淤血肿胀。
轮匝肌：闭睑←面神经支配。 3、肌层 上睑提肌：开睑←动眼神经支配。
米勒肌：辅助开睑←交感神经支配。 4、睑板：支架，其内有纵行排列的睑板腺。 5、睑结膜：紧贴睑板，距睑缘约2mm处有一平
行浅沟称上睑下沟，易存留异物。
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眼睑功能
反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑 板腺分泌皮脂等，均有保护作用。
表层——血管网：供角膜营养，炎 症时充血。
深层——Schlemm管：排泄房水。 内面——小梁网：滤过房水。
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巩膜
后5/6，瓷白色不透明，质韧。 功能：保护眼内组织，维持眼球外形。 厚度：眼外肌附着处最薄，视神经周 围最厚 筛板：后极视N纤维穿过处巩膜内1/3 呈网眼状，很薄。 青光眼杯——高眼压作用下，视乳头 向后凹陷而成。
功能——屈光。 特点：光滑、透明、无血管、感觉敏锐。
组织：五层 ①上皮细胞层：复
层扁平细胞， 再生能力强。
②前弹力层：均质透明膜。
③基质层：胶原纤维板，占角
膜厚度9/10
④后弹力层：坚韧，可再生。
⑤内皮细胞层：单层扁平细胞，
房水屏障功能。
表面泪膜(脂质、水液、
粘蛋白）。
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角膜缘
角、巩膜移行区。其深部有排泻房 水的重要通道，亦为内眼手术切口区。
第一讲 眼的应用解剖及生理
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第一节 眼 球
眼球近似球形，前后径大约 2 4 mm， 由 眼 球 壁 和 眼 内 容 物 两 部 分组成。
眼球壁：由外、中、内三层膜 组成。
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一、眼球壁
中层：葡萄膜
外层：纤维膜
内层：视网膜
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外层—纤维膜
由角膜和巩膜组成。
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7Leabharlann 角膜前1/6，直径约11ｍｍ，厚约1ｍｍ。
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