[模拟] 小儿外科学专业实践能力2A3型1岁小儿开水烫伤头面及前胸8小时入院，伤后未排尿。
病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，烧伤面积为15%，受伤处可见大水疱第1题：该患儿合并A.心功能衰竭B.早期毒血症C.败血症D.休克前期E.休克参考答案：E第2题：入院后抢救该患儿最首要的措施是A.注射镇静剂B.西地兰强心C.抗生素防止感染D.补充血容量E.镇痛剂止痛参考答案：D1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击第3题：最可能的诊断是A.脐膨出B.白线疝C.脐疝D.腹裂E.脐茸参考答案：C第4题：下列哪项不正确A.可不作任何处理待其自行闭合B.可暂不作处理，2岁以上再采取措施C.立即行脐疝修补术D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的参考答案：C男孩，10个月，生后发现腰部中线处肿物．约8cm×6cm×5cm，局部伴毛发增生及色素沉着，并伴有轻度尿、便失禁第5题：最可能的诊断是A.腰部脊膜膨出B.腰部脊髓外翻C.腰部脂肪瘤D.腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E.腰部脊髓脊膜膨出参考答案：E第6题：想明确诊断最直接有效的检查方法是A.脊柱X线摄片B.脊柱CTC.脊髓MRID.肿物穿刺E.酚红试验参考答案：C第7题：治疗上应采取A.保守治疗B.择期手术C.急诊手术D.分期手术E.不能手术参考答案：B男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现．双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5S1有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左(+)、右(+)，Babinski左(一)右(一)第8题：诊断首先考虑为A.脑瘫B.先天性马蹄内翻足C.麻痹性马蹄内翻足D.脊髓栓系症E.脑瘫合并马蹄内翻足参考答案：B第9题：确诊首先检查是A.脑CTB.足部正侧位片C.腰骶髓MRID.肛门直肠测压E.神经传导速度测定参考答案：C第10题：应如何治疗A.手法扳正B.软组织手术C.先行手法扳正6个月后手术D.先行手法扳正1岁后手术E.石膏治疗参考答案：C女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。
患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术第11题：确诊的方法以下哪种较好A.静脉胆道造影B.经皮肝穿刺造影C.腹部X线平片D.上消化道造影E.腹部B超参考答案：E第12题：此患儿应考虑哪种合并症A.胆道造影B.吻合口狭窄C.肝硬化D.结石E.癌变参考答案：E第13题：此患儿发生此合并症最公认的原因A.结石B.胰液逆流C.胆汁淤积D.吻合口狭窄E.肝硬化参考答案：B男孩，1岁，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大，尿常规检查：有白细胞、脓细胞。
小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医第14题：最可能的诊断是A.脊髓栓系综合征B.前尿道瓣膜合并憩室C.前列腺囊D.泌尿系感染E.尿道肿瘤参考答案：B第15题：确诊的首选检查A.尿常规B.静脉肾盂造影C.导尿D.排泄性膀胱尿道造影E.B型超声检查参考答案：D第16题：小儿因尿痛，小便滴沥，发烧，急性膀胱尿潴留而入院。
首要处理A.抗感染B.导尿C.膀胱造瘘D.急性尿道镜诊治E.急症尿道瓣膜、憩室切除参考答案：C女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I°脱位，髋臼指数大第17题：应首选治疗为A.皮牵引、复位、石膏固定B.骨牵引、复位、石膏固定C.皮牵引、复位支具固定D.骨牵引、骨盆截骨术E.骨盆截骨术参考答案：A第18题：复位后X线片示双侧头臼对称，固定多长时间为宜A.3个月B.6个月C.9个月D.1年E.石膏固定3个月换铝板衣固定3个，月参考答案：E第19题：复位后最严重的并发症是A.复位后再脱位B.复位后半脱位C.股骨头缺血性坏死D.髋臼发育不良E.关节功能障碍参考答案：C1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征第20题：最可能的诊断是A.胃食管反流B.幽门痉挛C.先天性幽门闭锁D.先天性肥厚性幽门狭窄E.胃扭转参考答案：D第21题：应首先做的检查是A.钡餐检查B.腹部触诊C.B超检查D.钡灌肠检查E.CT检查参考答案：B第22题：该患儿应首先采取的治疗是A.立即行幽门环肌切开术B.补液纠正脱水C.应用抗生素D.继续喂养观察E.置胃管减压参考答案：BB1型A．佝偻病病儿B．链球菌感染C．由于新生儿皮肤娇嫩，白细胞趋化性差，免疫球蛋白不足D．肾上腺皮质激素抑制血细胞功能和抗体形成E．脊柱裂下肢瘫痪病第23题：能加重炎症扩散______参考答案：D详细解答：第24题：多汗易患痱疖______参考答案：详细解答：第25题：易发生慢性溃疡______参考答案：E详细解答：第26题：易患皮下坏疽______参考答案：C详细解答：第27题：易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒______参考答案：B详细解答：A．新生儿鼻根部膨出物B．新生儿枕部中线膨出物C．新生儿腰部中线膨出物D．新生儿腰骶部中线处膨出物E．新生儿骶尾部膨出物第28题：腰骶部脊膜膨出______参考答案：D详细解答：第29题：枕部脑膜膨出______参考答案：B详细解答：第30题：鼻根部脑膜膨出______参考答案：A详细解答：第31题：腰部脊膜膨出______参考答案：C详细解答：A．食管上段闭锁，下端有瘘与气管相通B．食管上、下段均闭锁，无瘘C．食管上端有瘘与气管相通，下段无瘘D．食管上、下段均与气管相通E．食管无闭锁，有瘘与气管相通第32题：Ⅰ型食管闭锁______参考答案：B详细解答：第33题：Ⅱ型型食管闭锁______参考答案：C详细解答：第34题：Ⅲ型食管闭锁______参考答案：A详细解答：第35题：Ⅳ型食管闭锁______参考答案：D详细解答：A．急性阑尾炎穿孔腹膜炎B．胆总管囊肿穿孔腹膜炎C．绞窄性肠梗阻D．实质性脏器损伤E．肠伤寒穿孔第36题：腹腔穿刺液为脓性略带臭味考虑为______参考答案：A详细解答：第37题：腹腔穿刺液为血性浑浊考虑为______参考答案：详细解答：第38题：腹腔穿刺液为黄色浑浊，含胆汁考虑为______参考答案：B详细解答：第39题：腹腔穿刺液为粪便样浑浊，考虑为______参考答案：E详细解答：A．2岁以下不做处理；2岁以上，疝环＜2cm，保守治疗3～6个月，如不闭合施行手术B．诊断后都应行手术治疗，以防多次发生嵌闭性疝C．出生后即将突出腹外的肠管用无菌盐水纱布覆盖，行内脏整复腹壁修补术D．电灼破坏粘膜，无效时切除残留的粘膜E．完整切除窦道，不能残留粘膜，窦道感染时应先控制感染第40题：脐疝______参考答案：A详细解答：第41题：腹股沟斜疝______参考答案：B详细解答：X型第42题：有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确A.出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速B.包膜完整C.胚胎性肿瘤，肉瘤多见D.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关E.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象参考答案：ABE第43题：小儿原发性腹膜炎的病理生理A.严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔B.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻E.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水参考答案：BCDE第44题：先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有A.术后远期易发生癌变B.肠内容物反流感染C.吻合口狭窄D.胆汁性胃炎E.十二指肠溃疡参考答案：BCD第45题：浅Ⅱ型度创面包括以下哪几项A.表皮和真皮乳头层损伤B.去除水泡后基底较苍白，有淡红色小点C.去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点D.创面疼痛明显E.表皮和真皮深层损伤参考答案：ACD第46题：新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有A.肛门闭锁直肠前庭瘘B.胃壁肌层发育不良胃破裂C.先天肥厚性幽门狭窄D.先天性肠旋转不良回肠扭转E.肠闭锁参考答案：BDE第47题：先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现A.有胃蠕动波B.摸到橄榄样包块C.喷射样呕吐D.呕吐后不爱吃奶E.生后3～4周出现呕吐参考答案：ABCE第48题：NEC早期治疗过程中哪些征象出现需手术治疗A.腹肌紧张B.腹腔有脓性液体C.腹胀D.大量便血E.X线片出现门静脉积气参考答案：ABD第49题：以下哪些特征符合肠旋转不良A.腹立位平片双泡征B.右上腹可触及橄榄样肿物C.钡灌肠盲端位于右上腹D.呕吐物含胆汁E.上腹可见明显胃蠕动波参考答案：ACDE第50题：治疗新生儿脐炎正确的是A.早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2%.龙胆紫涂擦B.不必处理C.脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼D.如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆E.经常清除分泌物参考答案：ACDE第51题：卵黄管发育异常临床上可发生A.卵黄管瘘B.美克尔憩室C.脐尿管瘘D.卵黄管囊肿E.脐窦参考答案：ABDE。