病人的清洁护理一1.特殊病人口腔护理,如有活动义齿A.口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净B.先取下活动义齿,用热水冲洗干净C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中D.暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水E.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净2.灭头虱操作中,正确的是A.穿隔离衣,戴手套B.女患者应动员剃去头发C.灭虱液擦遍头发,用手反复揉搓头发5分钟D.12小时后取下包裹头发的帽子E.更换患者衣裤,进行压力蒸气灭菌处理3.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是A.先脱近侧,后脱远侧B.先脱远侧,后脱近侧C.先脱患肢,再脱健肢D.先穿健肢,再穿患肢E.先穿近侧,再穿远侧4.长期卧床患者发生压疮最主要的力学因素是A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力5.压疮的易发部位不包括A.坐位——坐骨结节B.仰卧位——骶尾部.肩胛骨C.头高足低位——足跟部D.侧卧位——髋部、耳部E.俯卧位——胸、腹部6.晚间护理的内容不包括A.协助患者生活护理B.经常巡视病房C.了解患者睡眠情况D.入院介绍E.创造良好的环境帮助患者入睡7.为昏迷患者做口腔护理,特别应注意A.压舌板轻轻撑开颊部B.血管钳夹紧棉球,棉球不可过湿C.操作时动作要轻D.有无异味E.口唇干裂,涂石蜡油8.30%含酸百部酊,药液按比例配制后,需将盖子盖严放置多长时间方可使用A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.48小时9.产生压疮的主要原因是A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿.摩擦等刺激C.营养不良D.年老、体弱E.翻身时,拖、拉、推10.床上擦浴的注意事项,下列哪一项是错误的A.防止患者受凉B.动作敏捷轻柔C.调节好水温,防止烫伤D.翻身时避免拖、拉E.出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦洗11.给昏迷患者作口腔护理,以下哪项是不正确的A.张口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.血管钳必须夹紧棉球D.活动义齿应浸泡在热水中E.痰多者应及时吸出12.护士检查患者皮肤的主要内容不包括A.皮肤的颜色B.皮肤的温度C.皮肤的弹性D.有无水肿E.有无胎痣13.患者的活动义齿取下刷洗后,应放于A.75%酒精B.2%碘酊C.碘伏中D.冷开水中E.热开水中14.患者女,70岁,偏瘫。
需进行床上擦浴,擦浴后为促进血液循环进行骨突处按摩,按摩时常用的按摩液是A.30%乙醇B.50%乙醇C.70%乙醇D.95%乙醇E.100%乙醇15.活动性义齿的护理,下列哪一项是错误的A.佩带义齿,有助于维持良好的口腔外观B.取下义齿,用冷水刷洗C.暂不用时,浸于清水中保存D.晚上义齿放于杯中,每日换水一次E.每日高压消毒一次16.截瘫患者长时间仰卧,最易产生压疮的部位是A.枕部B.肩胛部C.肘部D.骶尾部E.足跟部17.口臭患者应选用的漱口液是A.1~4%碳酸氢钠B.0.1%醋酸C.等渗盐水D.2%呋喃西林E.朵贝尔溶液18.配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为A.0.3B.0.5C.0.7D.0.75E.0.9519.梳发中,梳下的落发应置于A.包好保存B.垃圾袋中C.盆中D.污水桶中E.焚烧20.头发打结难以梳理时,可以先湿润再梳理,应使用的湿润液体是A.温水B.30%乙醇C.石蜡油D.润发乳E.食醋21.为患者进行晨间护理的内容不包括A.整理床铺B.面、手部清洁C.测生命体征D.检查局部皮肤受压情况E.口腔护理22.为昏迷患者做口腔护理不必准备的用物是A.压舌板B.开口器C.弯血管钳D.吸水管E.石蜡油23.下列哪一项不是晨间护理的内容A.口腔护理B.皮肤护理C.测血压D.更换床单E.整理患者物品24.下列哪一种患者需要做特殊口腔护理A.高热B.消化不良C.胃炎D.肺脓肿E.糖尿病25.下列梳洗头发的目的哪一项不正确A.刺激局部的血液循环B.促进头发的代谢C.去除污垢和脱落的头发D.清洁舒适E.预防感冒26.需进行特殊口腔护理的患者是A.阑尾切除术后3天B.急性胃炎C.股骨骨折患者D.脾手术前E.脑出血昏睡状态27.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意A.涂龙胆紫B.棉球不可过湿C.取下义齿D.动作轻稳勿伤粘膜E.擦拭时勿触及咽部28.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A.清洁皮肤B.消毒皮肤C.预防皮肤过敏D.促进血液循环E.降低体温29.用于配制百部溶液的乙醇浓度为A.0.3 B.0.5 C.0.6D.0.7E.0.930.有关口腔护理目的的描述,不正确的是A.清洁口腔B.祛除口臭C.清除口腔内的异物D.观察口腔粘膜E.治疗口腔疾病31.有关压疮炎性浸润期的描述下列哪一项是错误的A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大.小水疤D.患者有疼痛感E.创面有臭味32.住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是A.调节浴室室温在22~24℃左右B.门外挂牌以示室内有人C.用物准备齐全D.浴室应闩门E.教给患者注意事项[答案]1 2 3 4 5 6 7 8 910 11 12 13 14 15 16 1718 19 20 21 22 23 24 2526 27 28 29 30 31 32病人的清洁护理二1.口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液为A.0.02%呋喃西林溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.1%~3%过氧化氢溶液E.朵贝尔溶液2.床上擦浴的室温应调至A.10~14℃B.14~18℃C.18~22℃D.22~26℃E.26~30℃3.消灭头虱的目的是A.保持美观B.保护头皮C.保护头发D.保证安全E.预防疾病传播4.病人的活动义齿取下清洗后,应浸泡于A.70%乙醇中B.冷水中C.热水中D.84消毒液中E.生理盐水中5.病人男性,70岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,数天后发现病人骶尾部皮肤表面出现紫红色硬结,此期属于压疮的A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期6.病人女性,77岁,因心衰卧床已有两周,护士在为其做皮肤护理时应注意选用A.盆浴B.淋浴C.床上擦浴D.清洗头面部E.足浴7.病人女性,高热待查,应用抗生素治疗达3周之久,口腔护理时应注意观察其口腔内有无A.病毒感染B.真菌感染C.寄生虫感染D.细菌感染E.口腔黏膜白斑8.病人王某,女性,30岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其口腔护理应特别注意A.先取下义齿B.夹紧棉球C.动作轻柔D.禁忌漱口E.患处涂冰硼散9.床上擦浴时,下列哪一项是错误的A.为患者脱衣时,先脱对侧,后脱近侧B.为有外伤者脱衣时,先脱健侧,后脱患侧C.为患者穿衣时,先穿患侧,后穿健侧D.先擦洗上肢,后擦洗下肢E.操作中要注意保暖10.床上洗头的注意点不正确的是A.注意室温B.注意水温C.用棉花塞两耳并戴上眼罩D.避免沾湿衣服和床铺E.患者的面色有异,休息片刻继续清洗11.床上洗头应备的热水温度是A.25~30℃B.30~35℃C.35~40℃D.40~45℃E.45~50℃12.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意A.有无牙结石B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈有无肿胀出血13.发生压疮的病人如病情许可,可给予的饮食是A.高蛋白,高膳食纤维饮食B.高蛋白,低膳食纤维饮食C.高蛋白,高维生素饮食D.低蛋白,高膳食纤维饮食E.高蛋白,低维生素饮食14.发生压疮的最主要原因是A.局部组织受压过久B.病原微生物侵入皮肤C.机体营养不良D.用夹板时衬垫不平E.皮肤受潮湿、摩擦刺激15.患者仰卧位的受压点不包括A.肩胛骨B.肘部C.骶尾部D.髋骨E.足跟16.具有清洁口腔,广谱抗菌作用,口腔pH值为中性时适用的漱口溶液是A.1%~3%过氧化氢溶液B.2%~3%硼酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液17.口腔铜绿假单胞菌感染时需用的漱口溶液是A.1%~3%过氧化氢溶液B.2%~3%硼酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液18.扣杯法洗头,面盆内的污水引流采用的原理是A.静水压B.虹吸原理C.压力压强D.压力差E.浮力19.某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。
面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。
护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎20.去除口臭选用的漱口液是A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.2%~3%硼酸溶液D.1%~2%碳酸氢钠溶液E.朵贝尔液(复方硼酸溶液)21.全背按摩的方法,下列哪一项是错误的A.患者侧卧,掀开盖被,暴露皮肤B.按摩者站在患者一侧C.从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D.至肩部时,手法稍轻,转向下至臀部E.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处22.身体空隙处垫一软枕的作用是A.固定体位B.安全防护,防止坠床C.架空受压部位D.减少皮肤受摩擦的刺激E.增加受力面积,降低局部皮肤所承受的压力23.为昏迷病人进行口腔护理,错误的是A.取下假牙,用冷水刷洗B.张口器从门齿之间放入C.每次一个棉球用血管钳夹紧D.棉球不可过湿E.口唇干裂涂液体石蜡24.为昏迷患者进行口腔护理操作中,错误的是A.张口器从臼齿之间放入B.棉球不可过湿C.用血管钳夹紧棉球,两侧各用一个棉球D.口唇干裂可涂液状石蜡E.取下义齿,用冷水刷洗25.为右上肢骨折患者脱、穿衣服的正确方法是A.先脱右肢,先穿右肢B.先脱左肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿右肢D.先脱右肢,先穿左肢E.先脱近侧,先穿对侧26.下列禁用盆浴的病人是A.甲状腺术后病人B.妊娠7个月以上的孕妇C.脑栓塞引起的偏瘫病人D.上消化道大出血活动期者E.颈椎骨折病人27.炎性浸润期压疮出现的大水疤,正确的处理方法是A.擦拭复方红汞B.涂红霉素软膏C.涂五黄油D.抽去水疤内液体消毒包扎E.剪去表皮无菌纱布包扎28.引起压疮的最重要因素是A.垂直压力B.摩擦力C.营养不良D.剪切力E.年老体弱29.用百部酊灭头虱,应将头发包裹多长时间后再洗发A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时30.遇有机物时释放新生氧、具有抗菌除臭作用的漱口溶液是A.1%~3%过氧化氢溶液B.2%~3%硼酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液31.张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。
主诉:臀部痛、麻木。
检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎E.床铺保持清洁干燥32.坐位时,好发压疮的部位是A.骶尾部B.股骨粗隆C.髂前上棘D.坐骨结节E.髋部[答案]1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32病人的清洁护理三1.预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部理化因素刺激的是A.使用便器时,应抬起患者腰骶部,避免强塞硬拉B.定期按摩受压部位C.正确使用夹板和绷带D.改善营养状况E.协助患者经常更换卧位2.1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是A.除臭B.抑菌C.抗菌D.抗菌除臭E.防腐3.床上擦浴的不正确操作是A.动作轻柔敏捷B.防止受凉C.保护患者自尊和隐私D.禁擦胸、腹及后项部E.病情变化立即停止操作并对症处理4.床上擦浴的目的不包括A.促进皮肤血液循环B.增强皮肤排泄功能C.使患者清洁舒适D.观察病情E.促进患者早日康复5.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了A.去除口臭B.减少感染机会C.促进唾液分泌D.使痰液易咳出E.减少痰量6.患者女,70岁,偏瘫。