3
用一只手四个 指尖轻敲口部 四周,先顺时 针9次,后逆时 针9次,再用示 指蘸盐按摩牙 根,先上后下, 从 3牙次左龈到保右健每按天摩
唾液的生理作用
知识拓展
化学性 消化
清洁和 保护口腔
湿润口腔利
于吞咽与说 溶解食物,
话
引起味觉
第二节 头发护理
一、头发护理评估
头发卫生状况
◆头发的分布、 长度清洁状况， 有无光泽 ◆头发的脆性与 韧性、干湿度， 有无分叉 ◆头皮有无瘙痒 、破损、病变或 皮疹
第十一章
病人清洁的护理
本章重点难点
l掌握口腔护理的目的及口腔护理技术 l掌握压疮的概念、预防、治疗及护理 l熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术。
第一节 口腔护理
一、口腔护理评估
口腔卫生状况
自理能力状况
口腔保健知识
口唇的色泽、湿 润度， 有无干裂、出血 ;口腔 黏膜的颜色，有 无溃 疡、肿胀;口腔
感觉与弹性
皮皮肤肤有有无无破破 损损、.皮皮疹疹.、水水泡. 泡硬、结硬和结斑和点斑; 点皮;肤皮湿肤润湿度润.度， 污污垢垢及及气气味味 完整性与清洁度
幻灯片 24 疖
痈
二、 皮肤护理技术
(一) 淋浴和盆浴 适用于能自行完成沐浴过程的病人。
【目的】
1. 保持皮肤清洁与舒适。 2. 预防皮肤感染.压疮发生。 3. 增强皮肤对刺激的敏感性。 4. 观察和了解病情。
二、 皮肤护理技术
【准备】 1. 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 2. 病人准备 了解淋浴和盆浴的目的、方法及注意事
项，贵重物品妥善存放。 3. 用物准备 毛巾两条、浴巾、浴皂或浴液、清洁衣
裤、防滑拖鞋。 4. 环境准备 调节浴室温度24℃±2℃，水温40～
45℃为宜，浴室内有信号铃、扶手、浴 盆及地面有防滑设施。必要时备椅子。
营养均衡，睡眠充足 生活规律，心情舒畅
第三节 皮肤护理
皮肤六大功能
保护功能
调节体温
分泌功能
皮肤功能
吸收功能
感觉功能
排泄功能
一、 皮肤状况评估
皮皮肤肤有有 无无 苍苍白白.、发发绀 .绀发、红发.黄红 疸、.黄色疸素、沉 着色;素皮沉温着高; 皮低温高
低 颜色与温度
皮皮肤肤有有无无感感 觉觉障障碍碍或或过过敏敏;; 皮皮肤肤弹弹性性情情况况
病人对预防口腔 病人自主活动能
疾病知识的了解 力；口腔清洁自理
情况及清洁口腔 能力,配合口腔护
理的程度
方法的掌握程度
二、口腔护理技术 (一)口腔护理的适应证
禁食、昏迷、高热病人 鼻饲病人
大手术后及口腔疾患病人 血液病、大剂量化疗和放疗病人
二、口腔护理技术
保持口腔清洁、 舒适,预防并发症
防止口臭、口垢,增进食欲
常用漱口溶液
二、 口腔护理技术
(四) 口腔护理操作流程
核对解释→ 安置体位→ 观察口腔→ 擦洗口腔→ 漱口涂药→ 整理记录
二、 口 腔 护 理 技 术
(五) 口腔护理注意事项
1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。 禁忌漱口
2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
二、头发护理技术
注意事项 操作中观察病情变化,如有异常应停止操作 掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 防止水流入眼及耳内,保护衣领和床单 揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛 病情危重,身体虚弱者不宜洗发
三、 头发健康与保养
即定期洗发 每日梳发2～3次,每次5分钟
洗发自然晾干，束发不要过紧 烫染发不宜过多，经常按摩头皮
三、 口腔健康维护
1
养 养成成口口腔腔卫卫生生 习惯 口 习腔惯清，洁口用腔具清 选 洁用择具选择， 指导正确刷牙 方 指导法正确刷牙 牙 方线法剔，牙牙法线剔 牙口法腔卫mn生指导
2
义齿与真牙一 样需要清洁护 理，义齿刷洗 干净后放于冷 开水杯中,每 天换水一次， 不可放入乙醇 或义热齿水清中洁护理
自理能力状况
◆病人是否卧床 ，有无肢体活动 受限 ◆自行梳发或洗 发的能力 ◆梳发或洗发时 需要部分协助还 是完全协助
头发护理知识 病人及家属对头 发清洁护理重要 性和相关知识的 了解程度
二、头发护理技术
(一) 床上梳发 【目的】
■ 去除头皮屑及污垢,保持头发整洁,减少感染。 ■ 刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。 ■ 使病人舒适、美观,增强自尊与自信。 【准备】 ■ 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 ■ 病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点，愿意合作。 ■ 用物准备 治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹 和橡皮筋。 ■ 环境准备 安静、整洁、明亮。关门窗，调节室温。
二、头发护理技术
【操作流程】 核对解释→安置体位→ 梳理头发 (头发可绕在示指上
慢慢梳顺,如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)→整理 用物 【注意事项】 ■ 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 ■ 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 ■ 注意观察病人反应,作好心理护理
二、头发护理技术
床 上 洗 发
二、 皮肤护理技术
【操作流程】 核对解释→送பைடு நூலகம்浴室→协助入浴(盆浴,先调好水温
40～45℃,浸泡时间不超过20分钟) →观察记录(如 遇意外,应迅速救治和护理)。
二、 皮肤护理技术
注意事项 沐浴应在进餐1小时后进行
沐浴中防止意外发生 传染病人按隔离消毒原则进行 掌握禁忌证
观察口腔状况,协助疾病诊断
(二) 口 腔 护 理 目 的
二、 口腔护理技术
1. 护士准备
()
三
衣帽整洁，洗手、戴口罩
口
2. 病人准备
腔
护 理
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
准
备
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球 、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布 、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰 硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌
马 蹄 形 垫 洗 发 （ 二 ）
—
目的
用物 准备
操作 流程
＊清洁头发,消除异味,减少感染 ＊ 按摩头皮,促进头部血液循环 ＊促进病人舒适.美观,维护自尊与自 信.
＊治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马 蹄形卷 ＊治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、 眼罩、棉球、别针、洗发液、梳子等 ＊水壶(内盛40~45℃水)、量杯、污水 桶 核对解释→移开桌椅→安置体位→放 置垫槽→保护耳眼→洗净头发→擦干 梳发→整理记录