3、内容不全一处扣1分
科室报表上交（20分）
1、每月金额前十位医师、药品
2、抗菌药物使用前十位
3、各科室抗菌药物使用前十位
4、各项药事指标
5、全院抗菌药物临床使用指标
6、药品不良反应报告
7、各科室抗菌药物强度DDD值
8、全院抗占比
9、临床与医技沟通表
缺一项扣1分（每月3日前交上月报表）
质量指标完成情况（20分）
全省统一招标药品≥80%
药库Байду номын сангаас品质量合格率100%
处方通用名使用率≥95%
每项指标下降1%扣1分
特殊药品管理（10分）
有明确的麻醉、精神药品管理文件、制度
严格按照管理流程执行
专人、专柜、专门账册
出入库有专册登记
处方保留3年
无管理文件、制度扣5分
违反管理流程1例扣2分
登记、记录有缺陷扣1分/处
处方丢失1张扣1分
药剂科质量考核标准
检查项目
内容
扣分方法
科室软件资料（20分）
1、科室管理
2、依法执业
3、质量管理
4、各项制度与流程
5、医疗安全管理
6、岗位职责、工作制度、管理制度、采购制度
7、药事管理
8、继续教育、教学管理
9、药师交接班记录本
10、中医药管理
11、门诊处方点评记录
1、文件夹缺一项扣5分
2、目录资料内容缺一项扣2分
处方复核率达到100％
调配处方出门差错率≤1/10000
中药处方饮片误差≤±5%
制剂检验合格率达100%
无假冒伪劣药品
药品供应满足率≥95%
药品收入占总收入比例≤40％
门诊病人人均医疗费用中药费所占比例≤50％
出院病人人均医疗费用中药费所占比例≤40％
采购抗菌药物品种原则上控制在35种±15%
处方合格率≥95%
3、药品名称按规范名称书写，医师不得自行编制药品缩写名或用代号。
不符合要求者为不合格处方
4、药品剂量和数量用阿拉伯数字书写，剂量使用法定计量单位。
不符合要求者为不合格处方
5、药品用法、用量要规范书写，并规定常规用量使用，超剂量使用的应注明原因并再次签字。
不符合要求者为不合格处方
6、药品配伍合理、无禁忌。
处方书写质量检查考核标准
项目
要求
考核标准
一般项目
患者姓名、年龄（婴、幼儿应写明岁、月、天）、性别、科别、住院号、床号、日期、临床诊断、医师签名等填写齐全。
缺一项为不合格处方
正文内容书写
1、字迹清楚，不得涂改。
不符合要求者为不合格处方
2、处方内容不得涂改，需修改者医师应重新签名，并注明修改时间。
不符合要求者为不合格处方
不符合要求者为不合格处方
2、药师按照规定调剂处方，在完成调剂后应当在处方上签名或者加盖专用签章。
不符合要求者为不合格处方
注：以上标准不包括麻醉、精神类处方。
操作考核
不参加者每人次扣1分，不及格每人次扣0.5分
医疗安全与满意度调查（5分）
1、患者投诉及纠纷
2、患者对药师、医技科室满意度调查≥85%
1、患者投诉一次扣2分，发生纠纷一次扣5分。
2、满意度低一个百分点扣0.5分。
加分奖励
1、论文发表
2、新技术新项目
1、论文发表，一篇加1分。
2、每开展一项新技术新项目加2分。
不符合要求者为不合格处方
7、用药与诊断相符合，需做皮试要标明结果。
不符合要求者为不合格处方
处方用药量符合规定
一般病人处方7天量。慢性病人处方超过7天量的要注明原因。急诊处方不超过3日量。（确实因为药品包装超过者特殊对待）
不符合要求者为不合格处方
每张处方不得超过5种药品
不符合要求者为不合格处方
签名
1、无处方权的医师书写的处方必须有上级医师签字。签名必须清晰可辨认。
药库管理（5分）
有适宜的仓库储备条件
无失效、过期药品
出入库差错率≤1%
仓储环境有缺陷扣1分/处
发现失效、过期药品1次扣1分
门诊管理（10分）
发出药品要告知用法、用量、注意事项
按规定保留处方1年
发药交代不清楚扣1分/次
处方核查缺陷1分/次
三基考核
（10分）
业务学习
不参加者每人次扣1分
理论考试
不参加者每人次扣1分，不及格每人次扣0.5分