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药剂科质量考核标准

查上月记录。无处方点评制度不得分;未登记不合格处方扣1分,无处方评价报告不得分,报告不规范扣1分。
20
窗口发药复核制度。处方调配、核发后必须及时签字(章)
查排班表,无故未安排复核扣部门负责人2分。发药窗口未按规定复核处方内容、药品价格不得分,处方调配、审方未签字每项扣1分。
10
药品分类管理,定点存放,先进先出,随时养护,严格按照规定条件贮存。
5
药库药品、药房贵重特殊药品账物相符.
现场抽查,账物不符合不得分。
5
药品必须先入后出,未办理入库手续的药房不得发放药品使用(特殊情况除外)。
现场抽查,不符规定不得分。
5
质量控制(80)
麻醉药品、第一类精神药品的管理符合规定,记录完整。处方合格率达到规定标准。
各项登记不完整每项扣2分。账物不符不得分。“麻醉、精一”药品处方合格率低于100%不得分。“精二”处方合格率未达95%不得分。普通处方合格率低于95%,每下降1个百分点,扣1分。
查现场,未按规定存放,每项扣1分,无药品养护记录扣2分。
10
坚持每月抽药品库房、药房、病区小药柜药品质量,重点查麻、精药品、近效期药品,发现问题及时处理。
查记录,未检查不得分,无抽查记录扣2分。
10
每季度召开药事管理委员会会议
查会议记录,未召开或无会议记录不得分
5
合计
100
总分:检查者:
药剂科质量考核标准
考核周期:年季度填报日期:年月日
检查项目
基本要求
考核方法和评分标准
分值
得分
药品管理(20)
药品供应满足临床合理需要。制定有突发事件的药事应急管理的预案。
未制订预案不得分,预案不完整每项扣1分,药品供应无故不能满足临床需要扣2分
5
坚持药品阳光采购,阳光采购比例符合规定。
查上月采购情况,达不到规定比登记、警示、处理。过期、变质药品必须单独存放于不合格药品库房(专柜)。
查记录,未按规定登记、警示不得分,登记、警示不完整每项扣2分。合格药品区域内存放不合格药品不得分。
15
建立处方点评制度,对不合格处方专册登记表。对每月对归档处方进行评价,形成处方评价报告。次月10日前交质控办。
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