第六十一章骨折概论目标要求:掌握:骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位机制;骨折的临床表现、X 线检查和并发症;骨折愈合及其影响因素;骨折的急救与治疗原则;骨折复位的基本方法和要求。
了解:开放性骨折和开放性关节损伤的处理方法;骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则。
教学内容:重点:骨折的分类、移位机制、临床表现、X线检查、常见并发症;骨折愈合及其影响因素;骨折的急救与治疗原则;骨折复位的基本方法和要求。
难点:骨折愈合过程,骨折的固定方法,开放性骨折的处理。
1、骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。
2、骨折的临床表现及X线检查。
3、骨折的并发症。
4、骨折愈合过程。
5、影响骨折愈合的因素。
6、骨折的急救。
7、骨折的治疗原则。
8、开放性骨折的处理。
9、开放性关节损伤处理原则。
10、骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理。
第六十二章上肢骨、关节损伤目标要求:掌握:肱骨干骨折、前臂双骨折和桡骨下端骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗;肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、分类、临床表现、X检查及治疗。
了解:锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗;肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断和治疗。
教学内容:重点:锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折的病因与分类、移位特点、临床表现、诊断和治疗方法;肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、临床表现和治疗方法。
难点:上肢骨骨折移位特点和治疗原则。
1、锁骨骨折:解剖概要;病因与分类;临床表现和诊断;治疗。
2、肩锁关节脱位:脱位机制;分类;临床表现;X检查;治疗。
3、肩关节脱位:分类;肩关节前脱位机制;临床表现和诊断;治疗。
4、肱骨外科颈骨折:解剖概要;病因与分类;无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折和粉碎型骨折的特点、临床表现、诊断和治疗。
5、肱骨干骨折:解剖概要;病因与分类;临床表现和诊断;治疗。
6、肱骨髁上骨折:解剖概要;分类。
(1)伸直型肱骨髁上骨折:病因;临床表现和诊断;治疗。
(2)屈曲型肱骨髁上骨折:病因;临床表现和诊断;治疗。
7、肘关节脱位:分类;脱位机制;临床表现与诊断;治疗。
8、桡骨头半脱位:脱位机制;临床表现与诊断;治疗。
9、前臂双骨折:解剖概要;病因与分类;临床表现和诊断;治疗。
10、桡骨下端骨折:解剖概要;病因与分类;伸直型骨折和屈曲型骨折的临床表现、诊断、治疗。
第六十三章手外伤及断肢(指)再植目标要求:掌握:手外伤的检查方法、现场急救和治疗原则。
了解:手部解剖和功能特点;断肢的急救,断肢再植的适应证、手术原则和术后处理。
教学内容:重点:手外伤的检查方法和治疗原则。
难点:断肢再植的适应证和手术原则。
1、手外伤:应用解剖;损伤原因;诊断;现场急救;治疗原则。
2、断肢(指)再植:断肢的急救;断肢再植的适应证;断肢再植手术原则;断肢再植术后处理。
第六十四章下肢骨、关节损伤目标要求:掌握:股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折及胫腓骨干骨折的病因分类、临床表现、诊断和治疗原则。
了解:髋关节脱位的机制、分类、临床表现、诊断及治疗方法;髌骨骨折、膝关节韧带损伤、膝关节半月板损伤的临床表现、X线检查、关节镜检查和治疗方法;胫骨平台骨折、髁部骨折、踝部扭伤、足部骨折的病因、临床表现和治疗方法。
教学内容:重点:股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折及胫腓骨干骨折的病因、移位特点、临床表现、诊断和治疗原则。
难点:膝关节关月板损伤的临床表现、诊断和治疗。
1、髋关节脱位:概念;分类。
(1)髋关节后脱位:机制;分类;临床表现和诊断;治疗。
(2)髋关节前脱位:机制;分类;临床表现和诊断;治疗。
(3)髋关节中心脱位:机制;分类;临床表现和诊断;治疗。
2、股骨颈骨折:解剖概要;病因及分类;临床表现和诊断;治疗。
3、股骨转子间骨折:解剖概要;病因及分类;临床表现和诊断;治疗。
4、股骨干骨折:解剖概要;病因及分类;临床表现和诊断;治疗。
5、髌骨骨折:解剖概要;病因及分类;临床表现和诊断;治疗。
6、膝关节韧带损伤:解剖概要;损伤机制及病理变化;临床表现;影像学检查与关节镜检查;治疗。
7、膝关节半月板损伤:解剖概要;发病机制与病理;临床表现;影像学检查与关节镜检查;治疗。
8、胫骨平台骨折:解剖概要;病因及分类;治疗。
9、胫腓骨干骨折:解剖概要;病因及分类;治疗。
10、踝部骨折:解剖概要;病因及分类;临床表现和诊断;治疗。
11、踝部扭伤:解剖概要;病因;临床表现和诊断;治疗。
12、足部骨折:(1)跟骨骨折:解剖概要;病因及分类;临床表现和诊断;治疗。
(2)跖骨骨折:解剖概要;病因;临床表现和诊断;治疗。
(3)趾骨骨折:解剖概要;病因;治疗。
第六十五章脊柱和骨盆骨折目标要求:掌握:脊柱骨折的病因和分类、临床表现、诊断和治疗。
了解:脊髓损伤的病理、临床表现和并发症、治疗原则;骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断和治疗。
教学内容:重点:脊柱骨折的分类、临床表现、诊断和治疗。
难点:脊髓损伤的病理、临床表现及诊断。
1、脊柱骨折:解剖概要;病因与分类(胸腰椎骨折的分类,颈椎骨折的分类);临床表现和诊断;急救搬运;治疗。
2、脊髓损伤:病理;临床表现;并发症;治疗原则。
3、骨盆骨折:解剖概要;分类;临床表现;并发症;诊断步骤;治疗。
第六十六章周围神经损伤目标要求:掌握:周围神经损伤的临床表现、诊断方法和治疗原则。
教学内容:重点:周围神经损伤的临床表现、诊断方法和治疗原则。
难点:周围神经损伤的诊断和定位。
1、概论:应用解剖;神经损伤的分类;损伤神经的变性和再生;临床表现和诊断;治疗。
2、上肢神经损伤:应用解剖;臂丛神经损伤;正中神经损伤;尺神经损伤;桡神经损伤。
3、下肢神经损伤:股神经损伤;坐骨神经损伤;胫神经损伤;腓总神经损伤。
第六十七章运动系统慢性损伤目标要求:了解:运动系统慢性损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
教学内容:(自学)重点:腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎和肩关节周围炎的诊断和治疗。
难点:滑囊炎、腱鞘囊肿、周围神经卡压综合征的诊断和治疗。
1、概论:分类;临床特点;治疗原则;预防。
2、慢性软组织损伤:(1)腰肌劳损:病因及病理;临床表现;治疗。
(2)棘上、棘间韧带损伤:解剖概要;病因及病理;临床表现;治疗。
(3)滑囊炎:解剖概要;病因及病理;临床表现;鉴别诊断;治疗。
(4)狭窄性腱鞘炎:解剖概要;手和腕部狭窄性腱鞘炎的病因、病理、临床表现及治疗;(5)腱鞘囊肿:临床表现;治疗。
(6)肱骨外上髁炎:病因及病理;临床表现;治疗。
(7)肩关节周围炎:病因;病理;临床表现;鉴别诊断;治疗。
3、骨的慢性损伤:(1)疲劳骨折:概念;病因;临床表现;治疗。
(2)月骨无菌性坏死:病因;临床表现;治疗。
4、软骨的慢性损伤:概念。
(1)髌骨软骨软化症:概念;病因;临床表现;治疗。
(2)胫骨结节骨软骨病:病因;临床表现;治疗。
(3)股骨头骨软骨病:病因;病理;临床表现;治疗。
5、周围神经卡压综合征:(1)腕管综合征:应用解剖;病因;临床表现;鉴别诊断;治疗。
(2)肘管综合征:应用解剖;病因;临床表现;鉴别诊断;治疗。
(3)旋后肌综合征:应用解剖;病因;临床表现;鉴别诊断;治疗。
(4)梨状肌综合征:应用解剖;病因;临床表现;鉴别诊断;治疗。
第六十八章腰腿痛和颈肩痛目标要求:掌握:腰椎间盘突出症和颈椎病的病因、分型、临床表现、诊断及治疗。
了解:腰腿痛和颈肩痛的解剖生理、病因及分类。
教学内容:重点和难点:腰椎间盘突出症和颈椎病的病因、分型、临床表现、诊断及治疗。
1、腰腿痛:解剖生理概要;病因及分类;疼痛性质及压痛点;腰椎间盘突出症:概念,病因,分型及病理,临床表现(症状,体征,特殊检查),诊断,鉴别诊断,治疗,预防。
2、颈肩痛:解剖生理概要;病因及分类;颈椎病:病因,临床表现,诊断,鉴别诊断,治疗。
第六十九章骨与关节化脓性感染目标要求:掌握:急性血源性骨髓炎、慢性血源性骨髓炎和化脓性关节炎的病因、临床表现、诊断及治疗。
了解:局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、创伤后骨髓炎的诊断和治疗。
教学内容:重点:骨与关节化脓性感染的发病机理、早期诊断和治疗原则。
难点:慢性化脓性骨髓炎的病因、诊断及治疗原则。
1、化脓性骨髓炎:概念;感染途径。
(1)急性血源性骨髓炎:病因;病理;临床表现;临床检查;诊断与鉴别诊断;治疗;化脓性脊椎炎。
(2)慢性血源性骨髓炎:病理;临床表现;诊断;治疗。
(3)局限性骨脓肿。
(4)硬化性骨髓炎。
(5)创伤后骨髓炎。
2、化脓性关节炎:病因;病理;临床表现;临床检查;诊断;治疗。
第七十章骨与关节结核目标要求:掌握:骨与关节结核的病理、临床表现、诊断和治疗原则;脊柱结核、髋关节结核和膝关节结核的诊断和治疗。
了解:脊柱结核伴截瘫的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
教学内容:重点:脊柱结核、髋关节结核和膝关节结核的诊断和治疗。
难点:骨与关节结核的早期诊断;脊柱结核伴截瘫的手术治疗。
1、概论:病理;临床表现;实验室检查;影像学检查;治疗。
2、脊柱结核:(1)脊柱结核:病理;临床表现;影像学检查;诊断与鉴别诊断;治疗。
(2)脊柱结核并发截瘫:发病机制;临床表现和诊断;治疗。
3、髋关节结核:病理;临床表现;影像学检查;诊断和鉴别诊断;治疗。
4、膝关节结核:病理;临床表现;影像学检查与关节镜检查;治疗。
第七十一章非化脓性关节炎目标要求:了解:骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的病理、临床表现、诊断和治疗。
教学内容:(自学)重点和难点:骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的病理、临床表现、诊断和治疗。
1、骨关节炎:病因;分类;病理;临床表现;诊断;治疗。
2、强直性脊柱炎:病理;临床表现;诊断;治疗。
3、类风湿性关节炎:病因;病理;临床表现;诊断;治疗。
4、大骨节病:病因;病理;临床表现;诊断;治疗。
5、松毛虫性骨关节炎:病因;病理;临床表现;诊断和鉴别诊断;治疗。
第七十二章运动系统畸形目标要求:了解:先天性肌斜颈、先天性并指多指畸形、发育性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、平足症、拇外翻、脊柱侧凸的诊断及治疗原则。
教学内容:(自学)重点和难点:先天性肌斜颈、先天性髋关节脱位、先天性并指多指畸形、先天性马蹄内翻足、平足症、脊柱侧凸、拇外翻的诊断及治疗原则。
1、先天性畸形:(1)先天性肌斜颈:概念;病因;临床表现;诊断与鉴别诊断;治疗。
(2)先天性并指多指畸形:治疗。
(3)发育性髋关节脱位:病因;病理;临床表现和诊断;治疗。
(4)先天性马蹄内翻足:应用解剖;病因;病理;临床表现;诊断;鉴别诊断;治疗。
2、姿态性畸形:(1)平足症:病因;病理;临床表现和诊断;预防及治疗。
(2)踇外翻:病因;临床表现;预防及治疗。