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成人专升本临床医学内科学练习题和答案.doc

%1.单选题1.(2分)26岁男性患者,突发寒战、发热39.7弋、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周,体检两侧肋腰点压痛,双肾区叩痛。

清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2x106/ ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。

应首选哪项检查?•r A.X线静脉肾盂造影•r B.腹部平片•r C.再次行清洁中段尿培养•r D.尿结核杆菌培养•r E.双肾、输尿管B超检查得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案E解析2.(2分)在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为•r A.药物B.食物C.胆汁反流•1 D.幽门螺杆菌•r E.物理因素得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案D解析3.(2分)慢性肺淤血的特征性X线表现是•r A.肺气肿•r B.肺不张•r C. Kerley B 线•r D.局限由市大泡•r E.肺门阴影呈蝴蝶状得分:0知识点:内科学(本)收起解析答案C 解析4.(2分)心壁本身的静脉血回流入哪个心腔•「A.左心房•r B.上腔静脉•r C.右心室•& D.右心房•r E.左心室得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案D解析5.(2分)诊断月市炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项•r A.白细胞总数和中性粒细胞均增高•r B.肺部湿性啰音•r C.咳铁锈痰•r D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案c解析6.(2分)下列哪种疾病容易导致压力负荷过重而引起心力衰竭•r A.二尖瓣关闭不全•r B.主动脉瓣关闭不全•C C.动脉导管未闭•r D.三尖瓣关闭不全•r E.肺动脉狭窄得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案E 解析7.(2分)合并有尿路结石的尿路感染最常见的致病菌是A.大肠埃希B.变形杆菌c.克雷伯杆•1 D.葡萄球菌•r E.铜绿假单胞菌得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案B解析8.(2分)下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是•r A.粘膜重度萎缩,腺体减少•r B.假幽门腺化生•r C.肠上皮化生•r D.重度不典型增生•r E.淋巴滤泡增生得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案D 解析9.(2分)尿路感染最常见的感染途径是•r A.下行感染•r B.上行感染•r C.血行感感染•r D.淋巴道感染•r E.直接感染得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案B解析10.(2分)糖尿病微血管病变的典型改变是•r A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变•C B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚•r C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变•r D.单纯性病变、增殖性病变•r E.血流动力学改变,血液流变学改变得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案B解析11.(2分)吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是•r A.巨噬细胞吞噬•r B.粘液纤毛系统移送•r C.补体作用•r D.支气管收缩•r E.免疫球蛋白得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案B解析12・(2分)下列哪项不是再障的常见临床表现A.发热B.贫血•1 C.出血•r D.胸骨疼痛•「E.感染得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案D解析13・(2分)再生障碍性贫血•「A.可见Aue「小体•r B.红细胞大小不等,中心淡染区扩大•r c.细胞中含粗大嗜清颗粒tm>3o% •r D.骨髓增生低下,造血细胞减少•C E.红细胞中有染色质小体得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案D解析14・(2分)尿毒症高血压的最主要原因•r A.肾素增多•r B.水钠潴留•r C.肾小球滤过率减少•r D.肾小管重吸收能力减小•广E.蛋白尿得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案B解析15・(2分)慢性M源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是•r A.缺氧引起肺小动脉痉挛•C B.肺小动脉炎•r C.血容量增加•r D.血液粘稠度增加•r E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少得分:2 知识点:内科学(本)展开解析答案A 解析16.(2分)下列说法正确的是A.慢性粒细胞白血病PML/RARct融合基因阳性B. 急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显著C.部分急性淋巴细胞白血病可见Ph染色体D.急性单核细胞白血病组化检查非特异性脂酶阴性E.急性粒细胞白血病POX阴性得分:0 知识点:内科学(本)展开解析答案C 解析17.(2分)急性肾炎患者几乎均有的I缶床表现是A.血尿• B.蛋白尿•r C.水肿•r D.肾功能异常•「E.高血压得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案A 解析(2分)最可能为肾小球源性血尿的是A.单纯性血尿B.无痛性肉眼血尿C.全程血尿D. 全程血尿伴大量红细胞管型尿E.中段尿血尿得分:0 知识点:内科学(本)展开解析答案A解析19.(2分)骨髓涂片尾部可见巨大原红细胞的是•r A.自身抗体介导的全血细胞减少•C B.急性造血功能•r C. AA•r D. MDS•r E. FA得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案B解析20・(2分)急性白血病引起贫血最主要的原因是•r A.红细胞寿命缩短•C B.造血原料缺乏•C C.骨髓造血功能衰竭•C D.大量出血E.正常红细胞生成减少得分:0 知识点:内科学(本)展开解析答案E解析21.(2分)不是尿毒症脑病发病原因•r A.水、电解质平衡失调•r B.代谢性酸中毒•r C.血液中尿毒症毒素蓄积•r D.駆i血液循环和脑代谢障碍•r E.低钙血症得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案E解析22.(2分)肺心病时最常见的心脏改变是A.右心房肥大B.左心房肥大•1 C.右心室肥大•r D.左心室肥大•r E.左心房+左心室月巴大得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案C解析23・(2分)诊断渗岀性胸膜炎下列哪项检查最有价值•r A.临床症状和体征•r B.胸部X线检查•r C.超声波检查•r D.胸部CT•C E.胸腔穿刺液检查得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案E解析24.(2分)在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见•r A.自主性高功能甲状腺结节•- B. Graves 病•r C.甲状腺癌•r D.多结节性甲状腺肿伴甲亢•r E.亚急性甲状腺炎伴甲亢得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案B解析25・(2分)关于蛋白尿的描述,下列哪项不正确•r A.多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性•C B.狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性•r C.糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性•r D.间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主E.高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性得分:2 知识点:内科学(本)展开解析答案E解析26・(2分)关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是•r A.多见于中青年•C B.起病多缓慢•r C.可有结核中毒症状•r D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影•r E.X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案E解析27.(2分)关于2型糖尿病的论述哪项不正确A.可无明显〃三多一少"症状• B.可表现为餐后反应性低血糖•r C.餐后2小时血糖nll.lmmol/L•r D.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高•r E.尿糖检查可岀现阴性得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案D解析28・(2分)慢曲市心病急性加重期的最常见诱因是•r A.过劳•r B.大量利尿•r C.使用.镇静剂•C D.呼吸道感染•「E.使用支气管扩张剂得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案D 解析29.(2分)有关类风湿关节炎的病因•° A.感染•C B.遗传因素•r C.免疫功能紊乱•r D.环境因素•C E.尚不清楚得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案E解析30・(2分)慢性肾衰竭最主要死亡原因•r A.急性心力衰竭•r B.代谢性酸中毒•r C.消化道出血D.尿毒症脑病E.肺内感染得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案A解析%1.多选题1.(4分)原发性肝癌的组织学类型有•厂 A.鳞癌•厂 B.腺癌•厂 C.胆管细胞癌•厂 D.混合性肝癌•厂 E.肝细胞癌得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案C,D,E解析(4分)若病人血压160/80mmH , 24h尿量为1250ml ,应给予哪些治疗•厂A.糖皮质激素治疗•厂 B. ARB+ACEI•厂C.抗凝治疗•厂D.环磷酰胺•厂E.抗炎治疗得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案A,B,C,D解析3.(4分)阵发性室上速急性发作时可应用的药物包括()•厂A.洋地黄类•厂B.美托洛尔•厂C.维拉帕米•厂D.普罗帕酮•厂E.肾上腺素得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案A,B,C,D,E解析4.(4分)急性左心衰竭的紧急治疗措施包括•厂A.咼流量吸氧•厂B. [3受体阻滞剂•厂C.肌注吗啡•厂D.洋地黄制剂•厂E.利尿剂得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案A,C,D,E解析5.(4分)原发性肾小球疾病的临床分型()•厂A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎•厂C.慢性肾小球肾炎•厂D.肾病综合征•厂E.无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎)得分:4知识点:内科学(本)展开解析答案ABCDE解析%1.判断1.(2分)我国引起肝硬化的常见原因为乙肝感染得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案正确解析(2分)大肠杆菌是引起尿路感染的常见细菌得分:0 知识点:内科学(本)展开解析答案正确解析3・(2分)慢性萎缩性胃炎病人均有慢性贫血的临床表现得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案错误解析4.(2分)急性发作期常为粘液脓性痰是慢性阻塞性肺疾病患者咳痰的特点得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案正确解析5.(2分)阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验是抗人球蛋白试验得分:2知识点:内科学(本)展开解析答案错误解析6.(2分)心电图上未发现正常P波,QRS波群呈室上性,心室率114次/min ,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案正确解析7.(2分)幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要原因得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案正确解析(2分)尿路感染药物治疗效果差要完善相关检查明确是否为复杂性尿感得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案正确解析(2分)造血干细胞移植是一种可以治愈急性白血病的治疗方法得分:0知识点:内科学(本)展开解析答案正确解析10.(2分)血红蛋白尿显微镜下可见大量红细胞得分:2知识点:内科学(本)答案错误。

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