血型的发现血型的发现（输血的变迁）17世纪英国医生哈维发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。

历史上的第一次输血是英国人罗维尔在1665年进行的。

他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。

失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。

脉用鹅毛管连接起来失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来第次给人体输血是1667年6月15日，法国国王的御医丹第一次给人体输血是尼斯将一只羊羔的血输入一个15岁的男孩体内，这个人竟奇迹般地活了下来。

此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。

但他在1668年的一次试验中，却以失败而告终。

他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状，第二次输血后病人出现发热腹痛大汗血尿等症状第三次输血后病人死亡。

死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。

此后，输血实验中止了150年。

1829年，英国医生布伦德尔年英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验。

但是第次完成了人与人之间的输血试验但是这一成功具有很大的偶然性。

但以后的试验结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪呢？1900年，奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型1868年生于奥地利首都维也纳。

维也纳首都维也纳维也纳大学医学院毕业后，继续留校，学习化学。

1900年发现A、B、O3种血型。

1919年在荷兰巴库的所医在荷兰巴库的一所医院工作。

1922年赴美，受聘于洛克菲勒研究所。

1930年获诺贝尔生理学医学奖。

1943年逝世。

年逝世卡尔·兰德斯坦纳（Karl·Landsteiner）2001年在南非约翰内斯堡举办的第八届自愿无偿献血者招募国际大会上，世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会四家旨在际献血组织联合会国际输血协会四家旨在提高全球血液安全的国际组织联合倡导，将ABO血型系统的诺贝尔奖获得者——卡尔·兰德斯坦纳(Karl·Landsteiner)的生日——每年的6月14日定为“世界献血者日”，年起正式推行，这为全球统一庆建议从2004年起正式推行，这为全球统庆祝活动提供了特别的机会。

生平1900年兰德斯坦纳在维也纳病理研究所工作时发现了甲者的血清有时会与乙者的红血球凝结的现象。

这一现象当时并没有得到医学界足够的重视，但它的存在对病人的生命是界足够的重视但它的存在对病人的生命是一个非常危险的威胁。

兰德斯坦纳对这个问题却非常感兴趣，并开始了认真、系统的研究。

研究经过经过长期的思考，兰德斯坦纳终于想到：会不会是经过长期的思考兰德斯坦纳终于想到会不会是输血人的血液与受血者身体里的血液混合产生病理变化，而导致受血者死亡？1900年他用22位同事变化而导致受血者死亡？的正常血液交叉混合，发现红细胞和血浆之间发生反应，也就是说某些血浆能促使另一些人的红细胞反应也就是说某些血浆能促使另些人的红细胞发生凝集现象，但也有的不发生凝集现象。

于是他将22人的血液实验结果编写在一个表格中，通过仔人的血液实验结果编写在个表格中通过仔细观察这份表格，他终于发现了人类的血液按红血球与血清中的不同抗原和抗体分为许多类型，于是球与血清中的不同抗原和抗体分为许多类型于是他把表格中的血型分成3种：A、B、O。

不同血型的血液混合在一起就会出现不同的情况，就可能发的血液混合在起就会出现不同的情况就可能发生凝血、溶血现象，这种现象如果发生在人体内，就会危及人的生命。

就会危及人的生命•经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A 凝集原和B凝集原;人凝集原人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素.A型凝集原红细胞凝集原凝集B型凝集原抗A凝集素血清凝集素抗B凝集素含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。

红细胞红细胞凝集成团ABO血型的凝集原和凝集素O血型的凝集原和凝集素血型红细胞凝集原血清凝集素A型A抗BB型B抗AAB型A，B无O型无抗A，抗B贡献1902年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到155人，发现除了A、B、O三种血型外还存在着三种血型外还存在着一种较为稀少的第四种类型，后来称为AB型。

到1927年经国际会议公认，采用兰德斯坦纳原定的字母命名，即确定血型有A、B、O、AB四种类型，至此现代血型系统正式确立。

兰德斯坦纳也因贡献的意义重大，在1930年获得诺贝尔医学及生理学奖。

兰德斯坦纳的这研究成果找到了以往输血失兰德斯坦纳的这一研究成果找到了以往输血失败的主要原因，为安全输血提供了理论指导。

但在当时许多人并没有看清楚这项科学发现在医学上的重要意义，所以兰德斯坦纳并没有因此而扬名。

直到年后的个偶然事件才使他声名大噪8年后的一个偶然事件才使他声名大噪。

1908年，兰德斯坦纳离开了维也纳病理研究所，到威海米娜医院当医生，就是他幼年时常去玩的那家医院。

这一米娜医院当医生就是他幼年时常去玩的那家医院这一年春天的一个上午，威海米娜医院的大厅里传来一位妇人的痛哭声，兰德斯坦纳正好从这里经过，使驻足上前观看，原来是她的孩子生病发烧，几天后又出现下肢瘫痪，对此医生们都毫无办法，他们认为这是一种不治之症，无能为力。

在绝望的情况下，妇人除了痛哭之外还有什么办法呢？力在绝望的情妇人除痛之外还有什么办法兰德斯坦纳不能见死不救，他仔细检查了一下病儿，似乎觉得并非只有死路一条，因为根据他多年研究的结果，从觉得并非只有死路一条因为根据他多年研究的结果从理论上讲治疗这种病是有一定依据的，只是还没有成功的经验兰德斯坦纳将这种情况告诉了患儿的母亲，已经绝经验。

兰德斯坦纳将这种情况告诉了患儿的母亲，已经绝望的母亲似乎又看到了一丝希望，她决定让兰德斯坦纳试一试。

兰德斯坦纳运用血清免疫的原理把病人的病原因子输到一只猴子身上，待猴子产生抗体之后，再把猴子的血输到只猴子身上待猴子产生抗体之后再把猴子的血制成含有一种抗体的血清，将这种血清接种到病人身上，生病的孩子很快就被救治了。

生病的孩子很快就被救治了兰德斯坦纳从此出了名。

奥地利医学界人士承认他很有才能，维也纳大学聘请他为病理学教授。

但兰德斯坦纳最关心的还是血型研究。

他的工作在奥地利不受重视，他辗转到了美国的洛克菲勒医学院做研究员。

改进在当时，以A、B、AB、O四种血型进行输血，偶尔还会发生输同型血后自然产生溶血现象。

这对病人的生命安全是一个极大的威胁。

1927年，兰德斯坦纳与美国免疫学家菲个极大的威胁年兰德斯坦纳与美国免疫学家菲利普·列文共同发现了血液中的M、N、Rh因子，从而比较科学，完整地解释了某些多次输同型血发生的溶血反应和科学完整地解释了某些多次输同型血发生的溶血反应和妇产科中新生儿溶血症问题。

兰德斯坦纳的杰出贡献对于人类血型的杰出研究成果不仅为安全输血和治疗新生儿溶血症提供科学的理论基础，而且对免疫学、遗传学、法医学都具有重大意义。

现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法，即将型型型人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。

型四种除了血型系统外人类还有ABO血型系统外，人类还有其它的型系统如一些其它的血型系统，比如Mn、Rh血型系统等。

ABO血型人的A、B、O血型系统分别由3个复等位基因即A、I B和i 控制的，其中I A和I B之间为并显性，但I i控制的其中之间为并显性但它们对i 都是显性，故6种基因型只显现4种表型。

表型（血型）基因型A I A I A，I A iB I I，I iB I B B BAB I A I BO ii1、输血的时候，应以输入同型血为原则。

2、输血关系表：同型血某人的血型可接受的血型可输给的血型AA BA 、OB 、O 、AB B 、AB ABO A 、B 、AB 、OAB O A 、B 、AB 、O△注意：大量输血时，仍需实行同型输血O 型—“万能供血者”AB 型—“万能受血者”孟买型和H抗原O型个体没有跟A、B相对应的抗原，这是简单相对应的抗原这是简单化的说法。

事实上，O型的人是有相应的抗原的，这种抗原称H抗原，包括O型的人在内。

但还有一种人的红细胞表面没有A、B、H 抗原，有种人的细表面有抗原因为这种罕见血型在印度发现，故称为孟买型。

血型系统成过程图ABO血型系统形成过程图示（I A基因）A抗原+少量H抗原H基因—H抗原（I B基因）B抗原+少量H抗原（ii基因）H抗原前体hh基因型—前体未变，没有ABH 抗原（孟买型）一个孟买个体的家系Rh血型与母子不相容•多数人为Rh阳性，阴性为少数人。

正常情况下Rh阴性个体不含有Rh阳性细胞的抗体。

但有两种情况可以产生抗体种情况可以产生抗体。

•（1）Rh阴性个体反复接受Rh阳性血液，就会发生输血反应。

生输血反应•（2）Rh阴性母亲怀了Rh阳性孩子，在分娩时，阳性胎儿的红细胞有可能通过胎盘进入母亲的血液循环中，使母亲产生对Rh阳性细胞的抗体。

这样若第二次怀得仍为阳性胎儿则抗体有可样，若第二次怀得仍为Rh阳性胎儿，则抗体有可能进入胎儿的血液循环，严重可造成胎儿死亡，或重症黄疸和贫血（新生儿溶血症）。

新生儿溶血症的治疗及预防•治疗方法：换血治疗（换上无Rh抗体，又无Rh抗原的血液，即rr个体的血液）。

•预防方法：对可能会出现新生儿容血症现象的母亲，在第一胎分娩后的48小时内，注射抗Rh 的球蛋白，使之不产生Rh抗体。

新生儿溶血症现象出现比率•新生儿溶血症现象出现比率不高的原因：•1、Rh抗原不是水溶性的，存在于红细胞的表面，只有以足够的数量进入产妇的血液才能形成抗体，但这种情况不是经常发生的。

•2、即使有足够数量带有Rh抗原的红细胞进入产妇的血液，但有些产妇也不形成相应抗体。

•3、如父亲是Rr，只有半数的胎儿是Rh阳性的。

•4、在所有可能发生的新生儿溶血症的胎儿中，又可以由于母子其他血型的不相容而受到保护。

血型能变吗？血型能变吗血型是由特定的遗传物质决定的，这就象种瓜得瓜、种豆得豆样，因此血型经确种瓜得瓜种豆得豆一样因此血型一经确定就不会自行改变。

但是，当人体发生某些疾病（白血病）时但是当人体发生某些疾病（白血病）时，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流。

这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减少或消失，因此血型就会发生改变。

如果造血器官功能恢复，那么改变后的血型又可展血器官功能恢复那么改变后的血型又可展现原型。

另外，长期大量输血后的病例，血型也会出现暂时性改变，但是这种改变维持型也会出现暂时性改变但是这种改变维持不会太久。