术后的治疗护理
5．常规应用抗生素8-10天 6．鼓励排痰，多饮水、多食粗纤维食
物及维生素
四、术后的康复训练
术后的康复训练
根据身体恢复状况分阶段进行 （一）住院期间的康复训练 1．术后第1-3天，以促进下肢血液回流，
防止血栓形成为主的康复措施，达到 基本消除肢体肿胀，各组肌群能协调 舒缩
住院期间康复训练
人工髋关节置换术后的康复
概念
人工髋关节置换是指由伤病引起的髋 关节功能障碍而采用人工设计的假体替代 材料植入体内以改善关节功能提高生活质 量的外科介入的方法，其术后的康复治疗 对其功能的恢复有着重大的影响。
术前健康教育及准备
病人要了解一般情况 伤病的预后 手术的方法及预后 可能出现的问题 康复的时间
术前健康教育及准备
术前健康教育及准备 训练病人深呼吸、咳嗽 床边训练排二便
术前健康教育及准备
病人要树立康复 信心 恒心 小心
三、术后的治疗护理
术后的治疗护理
1．伤口放置引流24-72h 2．早期平卧、髋外展300、穿防旋鞋 3．抬高患肢、伸屈踝关节、使用下肢
静脉泵
术后的治疗护理
4．适当使用 镇静止痛 静脉镇痛 硬膜外阻滞镇痛
（二）出院康复训练
以站立及行走练习为主
出院康复练习
1．由助行器改为双腋拐行走 时间：术后第14-21天
非骨水泥全髋置换适当延长时间
出院期间康复训练
方法：
双拐前移1足距离
↓
重心越过双拐连线
↓
健侧前移越过双拐连线
20-30cm如此交替进行
出院期间康复训练
2．继续站立抬腿及后伸练习 方法
患侧在前、健侧在后 扶手患肢向前抬起（屈髋屈膝） 及向后抬起
端坐屈髋<900 6周内不要开车 避免激烈运动及摔倒 平卧屈髋屈膝穿裤、袜 禁二郎腿、两腿交叉 禁坐矮凳（720cm） 禁髋术后第1-3天）
屈伸踝关节5-10次/h，每一动作持续3秒 转动踝关节3-4次/d，每次重复5遍 健侧伸屈髋膝一组/2h、30次/组，每次持
续10秒。
住院期间康复训练
2．术后第4-7天 此期病人已可进食，体力渐恢复 训练以增强肌力、恢复髋关节活动
为目的
住院期间康复训练
方法（术后第4-7天）
出院期间康复训练
上下楼练习 大部分患者术后第21天可以练习
方法： 上楼梯时健腿先迈上台阶，再将术
侧跨上 下楼梯时先将双拐移到下台阶，再
将术侧迈下台阶，最后健侧迈下台阶
五、家庭用品准备
家庭用品准备
楼梯扶手 带扶手坐椅 坐椅垫 脚凳 洗手间准备可靠的扶手及椅子
六、康复训练过程中注意事项
康复训练过程中注意事项
3-4次/天 站立后伸练习 每天3-4次，每次2-3遍
住院期间康复练习
术后15-21天 此期由助行器过渡到扶腋杖
住院期间康复训练
方法（15-21天） 助行器→双侧腋杖
站立稳步后，可扶助行器 待重心稳定，改用腋杖 3-4次/天、5-20分钟/次
住院期间康复训练
术后第21天以后
第三周扶双腋杖 第六周扶单腋杖 第九周弃拐行走
每天3-4次，每次10遍重复练习 伸髋、膝 臂部收缩 髋外展 股四头肌收缩 直腿抬高 髋后伸
住院期间康复训练
3．术后第8-14天 此期以增加关节活动度髋关节主动
屈曲达900为目的。
住院期间康复训练
方 法（术后第8-14天）
下地练习 术侧与骨盆平行移动 下坐练习 屈髋<900，高椅子 站立练习 患侧在前、健侧在后 站立抬腿 扶手站立患肢抬高、以上每项