教案首页
授课日期：年月日
课程名称
授课对象
教学层次
本科
授课教师
职称
课型
理论大课
授课题目
教学时数
1课时（40分钟）
教具ห้องสมุดไป่ตู้
PowerPoint课件、板书、颅骨模具
教学目的与要求
1、掌握颅内压增高、脑疝的定义、临床表现及治疗原则。
2、熟悉颅内压增高的分类及鉴别诊断。
3、了解颅内压增高的病因、病理及随访。
授课主要内容
教学方法
时间分配
2、颅内压增高的分类
3、颅内压增高的病因
4、颅内压增高的病理
5、临床表现
6、诊断、鉴别诊断
7、处理、随访
PowerPoint课件
PowerPoint课件、板书
PowerPoint课件、板书
PowerPoint课件、板书、
PowerPoint课件、板书
PowerPoint课件、板书
PowerPoint课件、
外语要求
颅内压增高ncreased intracranial pressure颅内压intracranial pressure
脑疝brain hernia脑水肿brain edema
教研室
审阅意见
1、符合大纲要求。
2、按计划授课。
教研室主任（签名）：；年月日
教案续页
基本内容
多媒体教学时间分配（分钟）
2、在教学过程中，突出重点,对颅内压增高的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗进行充分阐述。结合目前研究的新进展、典型病例，理论联系实际。
3、加强课件制作；适当增加英语教学；注意时间分配与教案统一。
四、颅内压增高的病理
颅内压的调节除部分依靠颅内的静脉血被挤到颅外血液循环外，主要是通过脑脊液量的增减来调节。
五、临床表现
（1）头痛；
（2）呕吐：
（3）视神经乳头水肿：
（4）意识障碍及生命体征变化；
（5）其他症状和体征
六、颅内压增高的诊断
通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查，可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征，由此可作出初步诊断。当发现有神经乳头水肿及头痛、呕吐三主征时，则颅内压增高地诊断大致可以肯定。
2.病因治疗，颅内占位性病变，首先应考虑作病变切除术，不能切除时考虑减压手术。3.减低颅内压治疗：高渗性利尿：、氢氯噻嗪；氨苯蝶啶；呋塞米；甘油盐水；甘露醇。
复习思考题及作业题
思考题
1、颅内压增高的病因分类？
2、颅内压增高的诊断？
3、颅内压增高的治疗原则？
实施情况及分析
1、能根据教学计划，按照三基和三严的要求，培养学生的自学能力，要求学生掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，为作好神经外科科医生和进行研究打下良好的基础。
3.减低颅内压治疗：高渗性利尿：1、氢氯噻嗪；2、氨苯蝶啶；3、呋塞米；4、甘油盐水；5、甘露醇。
PowerPoint课件、
2分钟
PowerPoint课件、板书
2分钟
PowerPoint课件、板书
4分钟
PowerPoint课件、板书
7分钟
PowerPoint课件、板书
10分钟
教案末页
本课小结
颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象。颅内压增高分为弥漫性颅内压增高和局灶性颅内压增高。主要的临床表现为：头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍及生命体征变化及其他症状和体征。通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查，可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征，由此可作出初步诊断。当发现有神经乳头水肿及头痛、呕吐三主征时，则颅内压增高地诊断大致可以肯定。常选择下列辅助检查以进一步明确诊断：头颅CT、MRI、脑血管造影、头颅X线摄片、腰椎穿刺。处理：1.一般处理：留院观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏、及体温的变化。保持出入量平衡。
常选择下列辅助检查以进一步明确诊断：
1.头颅CT；
2.MRI；
3.脑血管造影；
3、头颅X线摄片；
5、腰椎穿刺。
七、鉴别诊断
神经功能性头痛
八、处理
1.一般处理：留院观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏、及体温的变化。保持出入量平衡。
2.病因治疗，颅内占位性病变，首先应考虑作病变切除术，不能切除时考虑减压手术。
2分钟
2分钟
4分钟
7分钟
10分钟
9分钟
11分钟
教学重点
及解决方案
1、颅内压增高的临床表现。
2、颅内压增高诊断及鉴别诊断。
3、颅内压增高脑疝的处理。
结合临床典型病例讲述
教学难点
及解决方案
1、颅内压增高的病理。
2、颅内压增高的处理。
结合病理图解和照片
基本教材
《外科学》第7版
参考书籍
及版本
彭裕文主编.《局部解剖学》第6版
一、颅内压增高的定义
颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0 kPa(200 mmH2O)以上，从而引起的综合征，称为颅内压增高。
二、颅内压增高的分类
弥漫性颅内压增高和局灶性颅内压增高
三、颅内压增高的病因：常见的有颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等。