东华大学研究生退宿申请表
申请日期：年月日
姓名
性别
学号
所在学院
专业
班级家庭电话手机源自家庭地址Email
现住地址
本人申请（退宿理由）
申请人签名：
年月日
家长意见：
家长签字：
年月日
导师意见：
导师签字：
年月日
辅导员意见：
辅导员签字：
年月日
所在学院分管意见：
分管签字：
（辅办盖章）
年月日
学生处意见：
学生处签字：
（盖章）
年月日
注：1、对于因家长在外地未能签字的学生，辅导员老师在签署意见之前请务必与家长联系，征求家长对该生退宿的意见，并在意见栏里注明：X年X月X日就某学生退宿事宜与该生父亲（母亲）电话联系。
2、申请退宿的同学除提交退宿申请外，还需与学生处签署走读协议书（到辅导员处领取）。