西北农林科技大学研究生退宿审批表（2018版）
院（系）名称：专业年级：学历层次：
姓名
性别
学号
出生年月
联系电话
婚否
导师姓名
现住宿舍
退宿原因
本人签名：年月日
本人安全承诺
（须申明本人在外住宿已征得家长同意，安全责任自负）
校外住宿需提供房主姓名：房主联系方式：
本人签名：年月日
导师意见
（导师同意签字，严禁盖章）审核以上信息是否属实
本人签名：年月日
院（系）意见
院系领导签字（盖章）：年月日
后勤服务中心
意见
所在学生公寓楼长签字：
年月日
学生社区中心意见：
（盖章）
年月日
备注：此表一式三份，一份留学院，一份留计财处（南校区国际交流中心304室），一份留学生社区中心（南校区学生南区13号公寓楼102室或北校区学生东区6号公寓楼101室）。