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外产科6妊娠期疾病


四、其它流产现象
1、胎水过多 可分为羊水过多、或尿水过多、或羊水
尿水同时过多。通常以尿水过多常见。常见 于牛,一般发生于5-7月龄,亦见于羊和 狗。
2、胎膜炎和胎盘炎 胎膜壁呈肉冻状,质地面 团,灰白色或淡红色,严重时厚度超过10cm。 ①限制饮水及多汁饲料; ②增加运动; ③利尿利水: 严重危及母畜生命的,施行人工引产,扩张子 宫颈,穿破胎膜。
(三)小产:排出死亡,未经变化的胎儿 (在流产中最为常见)
由于各种原因使胎儿发生死亡,死亡时临床 无明显症状。胎儿死亡后,母体作为一种异物, 引起子宫收缩而排出。数天内将死胎及胎衣排出。
处理及预后:一般预后良好。处理同早产。 如果发现流产症状,而不能及时排出者,助 产方法同(四)
(四)胎儿干尸化(木乃尹)――僵尸
处理
①配种后第3天起,每天肌注黄体酮100mg,连续57天; ②对不孕牛:除上述外,第十天起,隔天肌注黄体 酮100mg,至16天,观察如否发情,不转情连续至30 天。
疗效: 受胎率提高30%左右。
(二)早产:排出不足月的活胎儿
产出胎儿是活的,可能成活, 亦有可能不具有生命力。究 竟比预产期提早多少时间属 早产,尚无标准。
诊断 阴道检查:发现子宫颈开放,子宫颈内或阴道内可 摸到胎骨。 直肠检查:子宫壁厚,可摸到胎儿的参差不平的骨 片,触摸时还能感到骨片相互磨擦。卵巢黄体发生 萎缩。
处理: ①扩张子宫颈,拉出胎儿残体,摸出骨头; ②作难产处理,包括剖腹产; ③冲洗子宫; ④全身抗菌疗法。 预后:
可以引起腹膜炎、败血症,或脓毒血症而死亡。亦可以 引起慢性子宫炎、子宫粘连、子宫穿孔。
处理:重在预防
一般预后良好,但要及时冲洗子宫,尤其对传染性流产,注意子宫内膜炎, 产后败血症 ①出现症状后,即肌注黄体酮,牛200mg,每日两次; ②分析可能因素,对群体中出现的早产,普遍注射一次黄体酮,每头 200mg/次。 ③估计保不住胎的,让其早产,注意对母畜的护理; ④注意早产儿的保温,加强人工哺乳。
(二)其它疾病引起的流产
①急性瘤胃臌气:反射性引起子宫收缩,血液中二氧 化碳增加; ②中毒:农药、饲料毒素,代谢毒素; ③高体温,呼吸困难,高度贫血的一类疾病; ④顽固性瘤胃驰缓,及真胃阴塞,时间长可引起流产; ⑤甲状腺机能减弱--狗
怀孕中断(胎儿死亡)后,由于黄体不发生萎缩, 子宫颈紧闭,子宫肌不发生收缩,不能将胎儿排出。同 时外界细菌不能侵入,死胎不发生自溶,其中组织中的 水分、胎水被吸收干涸,变为棕黑色,好象干尸一样。
胎儿干尸分为两种:干尸、半干尸。常发生于牛、 猪。
猪:干尸约占胎儿总数的10%左右,因争夺与子宫膜 的接触面,营养不平衡而死亡。干尸呈青黑色,尤如鱼 干。
处理: ①大剂量雌二醇:200-500mg+催产素150u ②PG:4-8mg宫腔注入,三天内排出; ③冲洗子宫; ④仔猪死胎 预后: 往往夹在活胎中间,无法诊断,亦无需处理。 只要能顺利排出胎儿的,预后良好;只要全身健康良好,仍能继续生殖。
(五)胎儿气肿性流产
胎儿死亡后,侵入产气菌,腐败并产生气 体,积于胎儿皮下、胸腹腔、阴囊腔等处。在 炎热天气,6-12小时即可产生气肿。
临床上常见的流产
(一)隐性流产即胚胎早期吸收 发生于怀孕初期,囊胚附植前后。这时胚胎
尚未充分形成儿,组织分化尚弱,骨头尚未钙化, 死亡之后易被吸收,在子宫内不留任何痕迹。
临床现象
①配种后转情,周期延长―30天左右; ②发情排卵均正常,但呈习惯性久配不孕; ③多胎动物除非全部死亡,否则临床上难于发现。
症状及诊断
①胎儿及子宫极度膨大,子宫体积超过实 际怀孕月龄; ②子宫无收缩能力; ③阴门中流出污红色、恶臭液体; ④卧地呻吟、磨牙、食欲废绝;
⑤后期体温可能很快升高
处理: ①截胎:困难――手臂插不进、或压力太大,阻碍操作; ②剖腹产:往往成功率低。手术时应防止子宫“爆炸”。 常因浸溶分解、败血症而死亡 治疗及时,也往往产生子宫内膜炎。
(六)胎儿浸溶分解
怀孕中断后,死亡胎儿的软组织被分解,变为液体流 出,骨骼部分仍留在子宫内,称为胎儿浸溶(渍)分解。 胎儿死亡后,黄体萎缩,子宫颈就部分开放,微生物(主要 为腐败菌)从阴道侵入子宫及胎儿,胎儿的软组织分解液化 而排出,骨骼则因子宫颈开放不够而排不出来。
症状
母畜经常努责,努责时流出由胎儿软组织分解,变为红褐色 或棕褐色的粘稠液体,难闻、极恶臭,并可带有小的骨片, 最后排出脓液,粘在尾巴或后腿上,干后成为黑痂。严重时, 并发子宫炎症,可使母畜表现败血证及腹膜炎的全身症状。
妊娠期疾病
一、流产
分类:1.根据排出的胎儿状况分
①排出未成熟的胎儿――流产后即死亡; ②排出活的,但怀孕未期满――特殊护理,可能成活; ③排出死胎,有的已成干尸化;
④在怀孕早期,因胚胎太小,被母体所吸收。
2.按病因分: ①自发性:胎儿及胎盘反常或直接受到影响而发生。 ②症状性:孕畜某些疾病的症状,或是饲养管理不当。 3.根据侵袭部位分: ①普通流产; ②传染性流产; ③寄生虫性流产。 后两种又通称为侵袭性流产。
4、附属胎盘
可分局部和弥散性两种,常见为局部性。 在子叶之外的胎膜上形成一种绒毛丛与相应的子宫内膜楱合的结构, (正常:绒毛丛-子宫阜),常见于牛。如果发生 在子宫颈口称为前置胎盘; 附属胎盘的出现,似乎表现“助一臂之力”,加强营养吸收,但因破 坏了内膜的正常结构,附属胎盘又无腺窝组织,由于常出血,反而造 成流产。
5、无绒毛或绒毛发育不全 由于胎儿与母体之间的物质交
换受到限制,造成早期流产,为习 惯性流产原因之一。常见于牛。
6、囊状胎Байду номын сангаас 即“葡萄胎”,常见于牛、人。
由于绒毛变性,大量增殖,成泡状。泡的体积 大小不等,大的似葡萄。相互之间细蒂相连。 连之成串形似葡萄,故称“葡萄胎”,实非胎 也。
引起的流产的原因
(一)生殖器官疾病引起的流产 ①子宫内膜炎在怀孕期间复发; ②迁徙性子宫炎症; ③卵巢及黄体的病变;
④子宫粘连:常见于不孕奶牛,胚胎发育至 一定程度,子宫无法再扩大,继之流产。 ⑤阴道脱出及阴道炎:炎症破坏子宫颈粘液 塞,侵入子宫引起胎膜炎; ⑥先天性生殖器官畸形:单侧子宫闭锁及其 发育不全,或单子宫角、三子宫角。
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