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浆膜腔积液常规检验步骤

浆膜腔积液常规检验步骤
一、一般性状检查:记录标本颜色、透明度、有无凝块,可按浆液性、黏液
性、黄色透明、脓样混浊、乳糜样、血样等到报告。

二、蛋白定性(李凡他试验):取100ML量筒,加蒸馏水100ML,滴入冰乙
酸0.1ML,充分混匀,静止数分钟,将穿刺液千近量筒液面逐滴轻轻滴下,在黑色前景下观察白色雾状沉淀的发生及下降速度
结果判断:阴性:清晰不显雾状可疑(±):渐呈白雾状
阳性(+)加后呈白雾状(2+)白薄云状(3+)白浓云状
注意应与生化蛋白结果相吻合
三、细胞总数
1.非血性标本:混匀标本直接充入计数池,计数4个大方格红、白细胞总数,
总数÷4×10即为计数结果(如细胞较多可计数一个大方格后×10为计数结果),报告为计数结果×106/L
2.血性标本:将混匀的标本用生理盐水稀释液稀释后进行计数,稀释比例按细
胞总量决定
四、白细胞计数
1.非血性标本:小试管内放入冰乙酸1-2滴,转动试管,使内壁沾有冰乙酸后
倾去之,然后滴加混匀的标本3-4滴,数分钟后,混匀充入计数池,计数4个大方格白细胞总数,总数÷4×10即为计数结果(如细胞较多可计数一个大方格后×10为计数结果),报告为计数结果×106/L
2.血性标本:将混匀的标本用白细胞稀释液稀释后进行计数,稀释比例按细胞
总量决定,计数结果应按下公式进行校正
白细胞校正数=积液标本白细胞计数结果—积液标本红细胞计数结果×外周血白细胞数÷外周血红细胞数(单位应一致)
3. 白细胞分类:计数过程中直接进行分类,如需进一步进行形态学检查,应对穿刺液离心取深沉物涂片瑞氏染色镜检。

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