1910年12月，指派天津北洋陆军医学院副监督伍 连德为全权总医官赴哈尔滨，开始了大规模的鼠 疫防疫工作 。
人类和传染病斗争的历史
病原体
成就 病原微生物的发现
病原体
细菌之父 - 德国的科赫 19世纪霍乱肆虐，他发现了霍乱弧菌，而
且证明了细菌是引起霍乱的根源 炭疽杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌 19世纪90年代提出了科赫原则
三次世界人间鼠疫大流行
第二次大流行发生于公元14世纪，持续近300年。 这次大流行仅在欧洲就造成2500万人死亡，占当 时欧洲人口的四分之一；意大利和英国死者达其 人口的半数。
据记载，当时伦敦的人行道上到处是腐烂发臭 的死猫死狗，人们把它们当作传播瘟疫的祸首 打死了。然而，没有了猫，鼠疫的真正传染 源 ——老鼠，就越发横行无忌。
传染病力量的对比。 第三，传染病发生的社会因素至关重要。
传染病将长期存在
曾经袭击人类的疫情回顾
疫病名
时间 死亡率
鼠疫
6世纪பைடு நூலகம்30%-100%
霍乱
18世纪 30%-100%
埃博拉
1976年 50%～90%
艾滋病毒
1980年 61%
疯牛病
1985年 100%
禽流感
1997年 33.3%
尼巴病毒
1998年 50%左右
猴痘岗比亚
2003年 10%
二、传染
（一）概念
传染： 病原体侵入人体,人体与病原体相互作用、 相互斗争的过程称为传染过程，简称传 染（感染）
传染病： 由病原体感染人体后产生的有传染性的 疾病称传染病
病原体 ： 复习（三大类八种） 寄生虫：原虫、蠕虫
（二）传染的过程
病原体
（毒力）
环境
机体
第三次 19世纪末（1894年），流行持续 到20世纪中叶，暴发于中国广州、香港， 波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国 家的沿海城市及其附近内陆居民区，死亡 约1200多万人。
此次大流行期间发现了鼠疫菌（1894 年），明确了鼠疫的传染源与传播途径， 为制定防控措施提供了科学依据。
鼠疫
1347年：
人类和传染病斗争的历史
疫苗的诞生
牛痘接种法的创始人 - 琴纳 1979年世界卫生组织宣布全世界已经灭绝了天花
19世纪后叶，疫苗之父 -- 巴斯德 首先制成了狂犬病的疫苗 后来相继发现了霍乱、炭疽的疫苗
（二）人类与传染病斗争的历史启示
第一，传染病将长期存在。 第二，现代科学的发展，根本改变了人类与
五、传染病的临床类型
病程长短：急性、亚急性、慢性 病情轻重：轻型、中型、重型、暴发型 临床特征：典型、非典型
六、传染病的流行过程及影响因素
流行过程: 病原体从体内排出后,经过一定的传播途径,侵 入易感者体内形成新的感染,在人群中流行的 过程
（一）传染病流行基本条件
呼吸道 消传化道 日常播途生活接触
5. 潜伏性感染:
恢显复性期感带染菌后者免病力持久的疾病有：麻疹、 ◆单纯疱疹 ◆乙疟脑疾、◆流结腮核、甲肝、伤寒等。
病后免病力不持久的疾病有：细菌性痢疾、
流感、霍乱等
三、传染病的基本特征
1. 有病原体pathogen: 确诊最好的依据 2. 有传染性infectivity: 3. 有流行病学特征病ep原i体d由e一m个io宿l主o排gi出c体f外ea,经tu一re:
对 海员的管理规定
隔离
1910年哈尔滨周围发生一次大的鼠疫， 大批的人员死亡，伍连德只用四个月时 间就全部消灭了鼠疫。 由于隔离，一些传染病被控制 了，尽管不知道它是什么病原。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
一只旱獭引发的灾难－－1910年10月25日， 满洲里首发鼠疫，11月8日即传至北满中心 哈尔滨。之后蔓延开来，不仅横扫东北平 原，而 且波及河北 山东。
一场由鼠疫杆菌(Yersinia pestis)引起的瘟疫几乎摧毁 了整个欧洲，有1/3 的人(约 2500万人)死于这场灾难， 在此后的80年间，这种疾病 一再肆虐，实际上消灭了大 约75%的欧洲人口，一些历 史学家认为这场灾难甚至改 变了欧洲文化。
15世纪末西班牙占领南美洲（流感、斑疹伤寒、 天 花、鼠疫）
定的途径传给另一个宿主的特性
1)流行性: 2)地方性散发 3)季节性流行
大流行
4. 有感染后暴免发疫postinfection immunity:
病毒＞细菌＞寄生虫
四、传染病病程发展的阶段性
1. 潜伏期: 2. 前驱期
潜伏期携带者 确定检疫期的依据
3. 症状明显期
4. 恢复期：后遗症
5.
6.
十七、十八世纪，天花一次大流行，全球1.5亿人死 亡
1817 - 1923年的百余年间,六次霍乱世界大流行 – 霍乱的世纪
1918年一次流感大流行，2500万人死亡
（一）人类和传染病斗争的历史 隔离
最早对传染病起很大作用 公元736年一名修道士创建了一所麻风病院 –
隔离最早的雏形 1377年拉古萨共和国（克罗地亚） ，颁布
（免疫力）
（三）传染过程的五种表现
1. 病原体被清除
病原体侵入人体后,人体通过免疫将病原体 消灭或排除，不产生病理变化也不出现临
2. 隐性感染:最常见 床病症原状体。侵入人体后,所致病理变化轻,不出
3. 显性感染:最易识别现 病伤或 原，只 学病导出 及原致现 免体病不 疫侵理明 学入改显 检人变的 测体，临 才后出床能,现使表发临机现现床体,只特发有有生通的组过症织状损、 4. 病原携带状态: 健体康征携。带者
人类和传染病斗争的历史
特效药物
最早的化学药物是德国科学家艾利希发现的 “606”，当时最主要用来杀死螺旋体
德国的医学家多马克，发现了磺胺类药物中 第一个问世的药物 - 百浪多息
特效药物
1928年 – 人类首次发现的抗生素 1942年正式应用于临床
1945年 – 弗莱明同英国的弗洛里和德国的蔡恩 三人共同获得诺贝尔生理学和医学奖
传染病概述优秀课件
一、传染病改变历史
古希腊时，公元前五世纪在雅典发生瘟疫（天花）， 雅典近一半的人口死亡
公元前165年 - 266年古罗马的兴盛时期，百年期间五 次鼠疫大流行，使得古罗马的死亡者占到总人口 的四分之一
十四世纪，整个欧洲流行鼠疫，死亡了约两千万人口
三次世界人间鼠疫大流行
首次大流行发生于公元６世纪，疫情持续 了五六十年，流行高峰期每天死亡万人， 死亡总数近一亿人。