传染源
传播途径
易感人群
自然因素
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29
原油污染 难 民 潮
战乱
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30
传染病的预防
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31
我国法定传染病
法定传染病
甲类 2种
乙类 26种
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感染的概念及其表现
感染：是病原体侵入机体后与人体相互作用、相 互斗争的过程。
病原体被 清除
病原携带状 态
显性
感染
感染过程的表现
隐性感染
潜伏性感 染
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案例：患者女性，21岁，因“带状疱疹”入院 治疗，既往7岁时曾患水痘在门诊治疗，无明显症状 后停药。
问题：从其感染水痘至今患带状疱疹期间属于何 种表现？
该院急诊科开始收治确诊或疑似的SARS病人，面对危重传染病人，身为护
士长的她身先士卒，总是说“这里危险，让我来”。为了尽量减少其他护士
被感染的机会，有时甚至关起门来抢救，不让太多人介入。她病倒后，医生、
护士靠近她时，她在纸上写着：“不要靠近我，会传染”、“我顶得住，谢
谢关心，以后不要来看我，我不想传染给大家”。她用生命诠释了熟悉的誓
传染病病人的护理
ห้องสมุดไป่ตู้
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1
学习目标
• 掌握：传染病、感染、消毒、隔离的概念及传染 病的基本特征及其临床特点，国家法定传染病的种 类及其报告时限和管理办法。 • 熟悉：传染病流行过程的基本条件、预防。 • 了解：传染病的现状和发展趋势，传染病的发病 机理。
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2
概念
传染病是由病原微生物感染人体并具有传染性的一 组疾病。★
(convalescent period)
渡过前驱期后，表现出某些传染病特有的症状和体征。 症状体征基本消失，血清中抗体效价逐渐上升到最高水平。
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复发 再燃
某些传染病患者进入恢复期後已 稳定退热一段时间,病原体再度繁 殖，初发症状再现。
病情进入恢复期，体温尚未稳定 恢复至正常,又再发热 。
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侵袭力 -侵入机体并在机体内扩散的能力。
病病
原原 毒力 -侵袭能力、溶组织能力。
体体 的的 致致 病病
数量
入侵病原体的数量与致病力成正比，数量大，引起传 染可能性大，潜伏期短，病情重。
不同传染病，引起发病的最低病原体数量不同，伤寒 杆菌10万个，志贺氏痢菌10个。
力作
变异 -病原体因环境、药物与遗传等因素而发生
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10
• 结核病负担日益加重
• 中国结核病患者数量居全球第2位(印度为第1位) • 每年新发生活动性肺结核病人130万例 • 每年约有13万人死于结核病 • 全国80%的肺结核病人在农村 • 面临着结核病与艾滋病双重感染的危险
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11
传染病离我们并不遥远
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12
第一节 概 述
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5
永 不 褪 色 的 记 忆
向 SARS 宣 战
山西医科大学第一医院感染疾病科谢红彦
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6
这里危险，让我来
•
历史不会忘记，2003年的3月25日凌晨，广东省中医院二沙分院护士
长、优秀共产党员叶欣，因抢救SARS病人而不幸染病，光荣殉职。“这里
危险，让我来”，这是她生前留下的令人刻骨铭心的话。2003年2月上旬，
病原微生物可分为病毒、细菌、立克次体、衣 原体、支原体、螺旋体和真菌、原虫、蠕虫等。
寄生虫病由原虫、蠕虫和节肢动物感染人体引 起的疾病。
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3
历史上传染病对人类造成的灾难
• 历史上首次鼠疫大流行在公元6世纪突现于中东，然后一 路流行至地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海 商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。疫情持 续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近1亿 人，并导致了一个帝国——东罗马帝国的衰落。
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4
• 埃博拉出血热：
提起生物恐怖袭击，人们马上就会想起炭疽和天花。然而２００ ２年造成全球恐慌的炭疽杆菌，在２００３年并没有造成很大的影响。 ２００３年，一种和炭疽同样恐怖的新型病毒在刚果大规模暴发了２ 次，这就是人们尚不熟悉的埃博拉病毒。
埃博拉病毒被认为是通过动物传染给人的，但科学家们一直未能 发现其真正的动物宿主，更多的证据表明它可以通过接触、输血、呼 吸等多种途径传播。感染埃博拉病毒的患者病死率达到５０％－９０ ％。患者死亡时器官溶解，全身毛孔和腔道出血，死状恐怖。故该病 毒被认为是一种潜在的生物武器。
用
变异。
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人体免疫反应
非特异性免疫
特异性免疫
屏体吞 障液噬 作因作 用子用
细
体
胞
液
免
免
疫
疫
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17
传染病的基本特征和临床特点
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传染病的基本特征
病 原 体
传 染 性
流 行 病 学 特
感 染 后 免 疫
征
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19
SARS病毒
炭疽热病毒
蛔虫
电子显微镜下的杆
言：“誓愿普救生灵之苦。不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜生命。昼夜、寒
暑、饥渴、疲劳，一心赴救” 。在白兰花开的季节，她穿着护士服永远离
开了她所热爱的岗位、战友和亲人，留下了永恒的微笑！
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7
卫生部介绍甲型H1N1流感疑似 病例被确诊的根据
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8
禽流感
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9
新发传染病不断产生
一、呼吸道传染病
麻疹
百日咳
肺结核
流行性感冒
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腮腺炎
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二、消化道传染病
甲型肝炎
蛔虫病
细菌性痢疾
蛲虫病
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三、血液传染病
乙型肝炎 丝虫病
疟疾
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流行性乙型脑炎
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四、体表传染病
血吸虫病
沙眼
狂犬病
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破伤风 淋病
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影响流行过程的因素
起重要作用
社会因素
菌
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临床特点
潜伏期
(incubation period)
自病原体侵入人体起，到出现临床症状为止的一段时间。
前驱期
(prodromal period)
从起病到出现明显症状为止的一段时间。一般1-3 天。
症状明显期(period of
apparent manifestation)
恢复期
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传染病的流行过程
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流行过程的基本条件
传染源
1、病人 最重要 2、隐性感染者 3、病原携带者 4、受感染的动物
传播 途径
1、接触传播 2、飞沫传播 3、空气传播 4、共同媒介传播 5、生物媒介传播
易感人群
易感者在某一特 定人群中的比例
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常见的传染病(传染病的类型）