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安宁疗护_卧位_护理PPT课件

两侧,两 膝屈起并稍向外分开。
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屈膝仰卧位
• (3)护理要点 • 注意保暖,保护隐私,保证患者安全,必
要时加床档
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• 3、中凹卧位
• (1)适用范围:休克病人,抬高头胸部, 有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回 流
• (2)方法:抬高头胸部约10度-20度,抬 高下肢约20度-30度。
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被迫卧位
• 病人意识清楚,有能力变换自己的卧位, 但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需 而被迫采取某种卧位。
分为:
• 主动被迫卧位:如哮喘发作时所致的端坐 卧位
• 被动被迫卧位:如破伤风所致的角弓反张 体位。
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卧位的评估和观察要点
• (1)评估患者病情、意识状态、自理能力、 合作程度。
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头低足高位
• 2、方法:病人仰卧,头侧向一侧,将枕头 横立于床头,以防碰伤头部,床尾用木墩 或其它支托物垫高15-30cm,
• (2)方法:侧卧,两臂曲肘,一手放于胸 前、一手放于枕旁,下腿稍伸直,上腿弯 曲。必要时在两膝之间、后背和胸、腹前 各放置软枕。
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侧卧位
• 3、护理要点 • 1)侧卧位与仰卧位交替,可避免局部组织
长期受压,防止压疮发生。 • 2)患者翻身的间隔与时间应根据病情及皮
肤受压情况而定。
• (2)了解诊断、治疗和护理要求,选择体位。 • (3)评估自主活动能力、卧位习惯。
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常见卧位
• 仰卧位 • 侧卧位 • 半坐卧位 • 端坐位 • 俯卧位 • 头低足高位 • 头高足低位 • 膝胸位 • 截石位
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卧位不当引起的影响
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各种卧位的适用范围和护理要点
部两侧,两腿伸直,胸下、髋部及踝部各 放一软枕。
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俯卧位
• 3、护理要点 • 气管切开、颈部伤、呼吸困难者不宜采取
此体位。
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头低足高位
• 1、适用范围 • (1)肺部引流 • (2)十二指肠引流 • (3)妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂 • (4)跟骨、胫骨牵引时
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中凹卧位
• (3)护理要点 • 保持呼吸道通畅,按休克患者观察要点进
行护理(注意保暖、给氧、建立静脉通道, 保证准确及时给药、密切观察病情变化、 尽快消除休克原因、做好心理、口腔、皮 肤等护理)
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(二)侧卧位
• (1)适用范围:灌肠、肌肉注射、肛门检 查及配合胃镜检查。
少脑脊液的外流而导致术后头痛的发生。 • 3)昏迷患者注意观察神志变化,谵妄、全麻尚未
清醒患者,应预防坠床,必要时使用约束带。 • 4)做好呕吐患者的护理,防止窒息,保持舒适 • 5)注意体位承重处的皮肤情况,预防压疮。
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• 2、屈膝仰卧位
• (1)适用范围:用于胸腹部检查、实施导 尿术及会阴冲洗时,腹部肌肉放松,便于 检查或暴露操作范围。
• 3、护理要点:防止坠床,必要时加床档, 做好背部保暖,注意观察皮肤、压疮。
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俯卧位
• 1、适用范围 • (1)腰、背部手术或检查 • (2)腰、背、臀部有伤口 • (3)俯卧时腹腔容积相对增大,用于缓解
胃、肠胀气
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俯卧位
• 2、方法: • 病人俯卧,头偏向一侧,两臂屈肘放与头
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半坐卧位
• 2、方法 • 1)仰卧,先摇起床头支架或靠背架抬高
30~60度角,在摇膝下支架,下肢屈曲。 • 2)放平时,现放平下肢,后放床头。注意观
察皮肤、压疮。
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端坐卧位
• 1、适用范围:急性肺水肿、心包积液、支 气管哮喘
• 2、方法:坐起,床上放一跨床小桌,桌上 放软枕,患者伏桌休息;必要时使用软枕、 靠背架等支架物辅助坐姿
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偏瘫患者患侧卧位
• 患侧在下时,将患肩拉出,避 免受压和后缩,患肩前伸,肘 伸直,前臂旋后,手指伸开, 患手可屈曲90°位于枕边, 健手可置于胸前或身上;患肢 呈迈步或屈曲状,膝微屈,踝 关节尽量保持90゜;健肢屈曲, 为避免受健腿压迫,健患腿间 应放置软枕。背部垫软枕,6 0-80°倾斜为佳,不可过 度侧卧,以免引起窒息。
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偏瘫患者健侧卧位
• 患侧在上时,患手置于胸前并 垫软枕,手心向肘关节、腕关 节伸直位,保持肘关节伸展, 腕关节背屈,诸指展开或卧一 毛巾卷,患肢置于软枕上,髋、 膝关节屈曲20-30° ; 踝关节尽量背屈,健侧肢体则 自然放置;
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半坐卧位
• 1、适用范围 • (1)心肺疾病引起呼吸困难者 • (2)腹腔、盆腔术后或有炎症者 • (3)腹部手术 • (4)面、颈部手术后 • (5)恢复期体质虚弱者
• (一)仰卧位 • 1、去枕仰卧位 • (1)适用范围: • ①昏迷或麻醉未清醒病人
• ②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的病人
• (2)方法:去枕卧位,昏迷或全麻未醒病 人头应转向一侧,两臂放于身体两侧,枕 头横置于床头
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去枕仰卧位
• (3)护理要点 • 1)垫薄枕,头偏向一侧。 • 2)患者腰椎麻醉或脊髓穿刺后,取此卧位,可减
安宁疗护---卧位护理
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学习内容
• 1、卧位的定义 • 2、卧位的性质 • 3、卧位的评估和观察要点 • 4、常见卧位的使用范围及护理要点 • 5、卧位的指导要点及注意事项
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定义
• 卧位 病人卧在床上的姿势。病人要采取各种
卧位来满足休息、检查、治疗和护理的需要。 正确的卧位不仅使诊疗护理工作顺利进行, 还能使病人感到舒适,得到休息;不正确的 卧位使病人感到不适,还会发生肌肉、神经、 皮肤等受损的现象。
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卧位的性质
• 1、主动卧位 • 2、被动卧位 • 3、被迫卧位
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主动卧位
• 病人身体活动自如,体位可随意改变。 • 病人自己采取的最舒适、最随意的卧位,
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
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被动卧位
• 病人自身没有能力改变体位,躺在被安置 的卧位,如昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。
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