2015年湖南省临床执业助理医师《儿科学》：新生儿败血症感染途径试题一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年，妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。
诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理____ A．大剂量孕激素治疗3个月后复查B．建议行子宫切除C．半年后复查D．宫腔镜行内膜电切E．进一步行CT检查2、4岁患儿，心脏听诊于胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示：左、右心室扩大，最可能的诊断A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管未闭E．肺动脉狭窄3、关于HAMD-17的评估划界分哪项是正确的A．24分以上可能为重度抑郁B．20分以上可能为重度抑郁C．15分以上可能为中度抑郁D．10分以上可能为中度抑郁E．5分以上可能为轻度抑郁4、2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴呕吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，口唇樱红皮肤弹性差。
除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑A．低血容量休克B．代谢性碱中毒C．低镁血症D．代谢性酸中毒E．低钙血症5、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是（）A．腹腔内注射糖皮质激素B．大量抽腹水C．手术清除腹腔干酪样病变D．全身联合强化抗结核治疗E．营养和休息6、男性，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。
X线胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。
确诊应选择的检查是A．PPD试验B．痰TB-DNAC．血清中结核抗体D．痰检抗酸杆菌E．红细胞沉降率7、γc不是以下哪种白细胞介素的受体A．白细胞介素-2 B．白细胞介素-3 C．白细胞介素-4 D．白细胞介素-7 E．白细胞介素-98、完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为A．10.5% B．14.5% C．20.5% D．30.5% E．35%9、子宫以外的子宫内膜异位症病变，最常见的部位为____A．壁层腹膜B．盆腔腹膜C．卵巢D．直肠子宫陷凹E．宫骶韧带10、病理科接收标本时，错误的做法是A．核对标本和申请单的信息是否一致B．如二者信息不一致时，先将标本接收，再通知临床医师来病理科修正信息C．可拒收有污染的申请单D．申请单上有漏项的内容要求临床医师填写完整E．标本过小难以制片的标本可以拒收11、血中氨的主要来源是A．胺类物质分解产生B．肾脏谷氨酰胺水解产生C．氨基酸脱氨基作用产生D．嘌呤嘧啶分解产生E．从肠道吸收而来12、病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是A．3个工作日B．4个工作日C．5个工作日D．6个工作日E．7个工作日13、T和B淋巴细胞淋巴瘤基因诊断方法中错误的是A．Southern印迹杂交B．Northern印迹杂交C．多聚酶链反应(PCR)扩增技术D．反转录PCR E．Western印迹杂交14、HBV感染后产生的保护性抗体是A．抗-HBe B．抗-HBcIgM C．抗-HBcIgG D．抗-HBs E．以上均不是15、治疗中、重度哮喘发作的首选药物是____A．茶碱类药物B．糖皮质激素C．非激素类抗炎剂D．β-肾上腺素受体激动剂E．抗胆碱药16、1岁以内婴儿心脏的左界在A．左乳线内0.5～1.0cm B．左乳线内 1.0～1.5cm C．左乳线上D．左乳线外1cm E．左乳线外1～2cm17、体循环终于A．左心房B．右心室C．左心室D．右心房E．全身各部毛细血管18、骨折临床愈合标准，不确切的是A．患肢无纵轴叩击痛B．局部无异常活动C．X线摄片骨折线消失D．解除外固定后不变形E．受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟19、20世纪30年代，将“角色”一词引入社会心理学的是A．弗洛伊德B．奥地利精神分析学派C．美国芝加哥学派D．人本主义E．行为主义20、结核病的主要社会传染源是____A．排菌的病人B．所有活动性肺结核病人C．肺内有空洞性病变的患者D．血行播散型肺结核患者E．咯血或痰中带血的病人21、以下描述正确的是A．体积质量浓度是指1000ml溶液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度)，用符号mol/ml表示B．1L溶液中含98g硫酸，其浓度为1mol/L C．体积质量浓度是指1000L液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度)，用符号mol/L表示D．溶液的质量浓度即为溶质的质量和溶液质量的比值E．溶液的质量浓度即为溶质的质量比上溶液的体积，符号无限定22、再生障碍性贫血和急性白血病的主要区别为A．全血细胞减少B．有无肝脾肿大C．网织红细胞缺乏D．外周血中有无幼稚细胞E．骨髓象特点23、关于惊恐发作下列描述错误的是A．一般在没有客观危险的情景下发作B．惊恐发作时患者有濒死感C．惊恐发作可出现胸痛、胸闷症状D．惊恐发作时意识模糊，事后难以回忆发作时经过E．患者可同时伴有抑郁症状24、慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是A．增强营养B．局部制动C．使用抗生素D．局部彻底换药E．手术25、溶血性链球菌感染常引起A．脓肿B．出血性炎C．浆液性炎D．纤维素性炎E．蜂窝织炎26、大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于A．痰内含血红蛋白B．痰内含红细胞C．痰内含含铁血黄素D．痰内含巨噬细胞E．痰内含纤维素27、男性，25岁，因受凉突起畏寒、发热(39.2℃)，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。
胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。
其最可能的诊断是____ A．金黄色葡萄球菌炎B．结核性胸膜炎C．肺炎球菌肺炎D．原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E．急性原发性肺脓肿28、诊断右心衰竭时，最可靠的体征是（）A．胸水B．腹水C．下肢水肿D．肝肿大E．肝颈静脉回流征阳性29、用于标记抗体的荧光素应符合下列要求，除外A．和蛋白质分子形成离子键B．荧光效率高，和蛋白质结合后仍能保持较高的荧光效率C．荧光色泽和背景组织色泽对比鲜明D．和蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生物化学和免疫学性质E．和蛋白质的结合物稳定，易于保存。
二、多项选择题（共29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、以下不是胃酸作用A．杀菌B．激活胃蛋白酶原C．引起促胰液素释放D．有助于小肠对钙、铁的吸收E．构成粘液-碳酸氢盐屏障，具有保护胃粘膜的作用2、急性细菌性痢疾的典型肠道病变是A．出血性炎B．化脓性炎C．浆液性炎D．假膜性炎E．肉芽肿性炎3、放射性核素脏器显像时，其脏器影像的清晰度主要取决于A．脏器或组织的解剖学形态B．脏器或组织的大小C．脏器或组织的功能状态D．脏器位置E．脏器的解剖学密度4、胎先露的指示点，以下哪项不恰当A．肩先露—肩胛骨B．臀先露—骶骨C．枕先露—枕骨D．面先露—鼻骨E．额先露—额部5、下列姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的____A.行走过多，站立过久时足痛B.前足横弓塌陷，稍外翻C.站立时重力线落于足跟之外侧D.足印的腰部增宽E.足底部软组织压痛6、阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A．瞳孔缩小B．流涎流汗C．腹痛腹泻D．小便失禁E．骨骼肌震颤7、患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。
治疗方案应首先考虑A．加强抗感染并积极处理原发灶B．即刻行手术引流C．继续补液支持D．查各项生化指标并纠正E．强心，使用消除黄疸药物8、下列关于心脏结构的描述，错误的是A．心壁由心内膜、心肌膜和心外膜构成B．右心室肌壁最厚C．心瓣膜是由心内膜突向心腔并折叠而成的结构D．心外膜是心包的脏层E．心内膜由内皮细胞和内皮下层组成9、关于米古利兹病的说法，错误的是A．非独立的疾病，而是多种疾病的共同表现B．可能和机体免疫缺陷有关C．唾液腺和腮腺肿大，可伴有淋巴结及肝、脾肿大D．单侧无痛性泪腺肿大E．组织改变有淋巴细胞浸润、导管上皮和肌上皮增生10、采用紫外线照射伤口脓性分泌物时，应采用何种红斑量A．亚红斑量B．强红斑量C．红斑量D．超强红斑量E．无所谓11、透明血栓的主要成分是：A．纤维蛋白B．血小板C．单核细胞D．中性粒细胞E．红细胞12、肾小球肾炎的病变性质属于A．化脓性炎症B．遗传性疾病C．内分泌性疾病D．纤维蛋白性炎E．变态反应性疾病13、10个月女婴，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，X线胸片示左下肺大片阴影。
血白细胞9×109/L，中性细胞0.56，淋巴细胞0.44，最可能的诊断为A．肺炎链球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．毛细支气管炎E．肺炎支原体肺炎14、下列氨基酸为非编码氨基酸的是A．半胱氨酸B．组氨酸C．羟脯氨酸D．丝氨酸E．亮氨酸15、经腹输卵管结扎术的合适时期是A．非孕妇女在月经来潮前3～7天B．人工流产后阴道出血停止后C．于正常产后24小时内D．剖宫产术后2～3周时E．产后3～7天16、非典型增生是指A．损伤因子刺激下的反应性增生B．间变性肿瘤细胞的生长特点C．细胞异型增生，未累及上皮全层D．肿瘤细胞的异型性E．无浸润、无转移的肿瘤性增生17、女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。
既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。
家中无类似疾病患者。
10岁起经常刷牙出血。
本患者的诊断，不应考虑哪种情况A．先天性血小板功能异常B．获得性血小板功能异常C．血友病D．维生素C缺乏E．过敏性紫癜18、不能分泌激素的是A．腺垂体B．胰岛C．卵巢的黄体D．睾丸的精曲小管E．肾上腺皮质19、现代心理治疗的先导是指A．麦斯默发明了“动物磁性疗法”，具有奇迹般的效果B．弗洛伊德提出的精神分析C．布拉德和沙可等人发现，“动物磁性”充当诱导催眠的心理媒介，产生一种心理暗示D．民间健身术、巫术和其他宗教活动的兴盛E．弗洛伊德的《性学三论》的出版20、用于预防过敏性支气管哮喘发作的首选药物是A．麻黄素B．哮喘灵C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．色甘酸二钠21、硬膜下出血是指A．血肿位于软膜和蛛网膜之间B．血肿位于硬膜和蛛网膜之间C．血肿位于脑表面D．血肿位于脑室内E．血肿位于筋膜下22、照射量的国际制单位是A．库仑/千克(C·kg-1) B．伦琴(R) C．库仑/(千克·秒)(C·kg-1·S-1) D．戈瑞(Gy) E．西沃特(Sv)23、支气管扩张症的治疗主要是A．手术治疗B．气功锻炼C．保持呼吸道畅通和控制感染D．治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E．预防使用气管炎菌苗24、肾盂肾炎的并发症有A．急或慢性肾功能不全B．肾盂积水C．肾周围脓肿D．败血症E．以上都不对25、呼吸衰竭最主要的临床表现是A．呼吸费力伴呼吸延长B．呼吸频率增快C．呼吸困难和发绀D．神经、精神症状E．双肺大量湿啰音26、大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于A．痰内含血红蛋白B．痰内含红细胞C．痰内含含铁血黄素D．痰内含巨噬细胞E．痰内含纤维素27、男性，25岁，因受凉突起畏寒、发热(39.2℃)，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。