疼痛评估管理规范
评估3次∕日 10:00-14:00-18:00
★评分频次以上一次疼痛评分为准
爆发性疼痛
立即评估
使用镇痛泵
至少评估1次∕日,疼痛时按要求评估
用药
后
评估
静脉
15分钟后
皮下、肌肉注射
30分钟后
口服
60分钟后
纳肛
60分钟后
特殊
按药物说明
注意
1.将疼痛评分绘制在体温单上
2.入院首次评估≥4分要书写护理记录
3.疼痛予药物治疗、给药后再次评估要及时书写护理记录
4.需评估18:00分值的,写在体温记录单备注栏由晚班评估
疼痛评估管理规范
★入院时常规进行疼痛评估
评估
工具
1.无交流障碍:NRS数字评估工具或Faces脸谱评估工具
2.行为认知障碍:使用FLACC疼痛评估工具
3.重症监护患者:使用CPOT疼痛评估工具
分值
0分
暂不评
1-3分 (轻度)
评估1次∕日 10:00
4-6分 (中度)
评估2次∕日 10:0ຫໍສະໝຸດ -14:007-10分(重度)