---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理一、 A1 型题 1、引起左心室前负荷（容量负荷）过重的疾病是★★ A、心肌梗死 B、主动脉瓣狭窄 C、肺动脉高压 D、主动脉瓣关闭不全 E、高血压 2、诱发和加重心力衰竭最常见因素是★★ A、劳累 B、情绪激动 C、呼吸道感染 D、输液过快过多 E、心律失常 3、血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是★★ A、直接扩张血管 B、促进水钠排出 C、使交感神经兴奋性降低 D、抑制血管紧张素Ⅱ的生成 E、减少心排血量 4、右心衰竭的呼吸困难是由于★★ A、气道反应性增强 B、支气管狭窄及阻塞 C、肺循环淤血 D、体循环淤血 E、呼吸中枢兴奋性降低 E、多巴酚丁胺中毒 5．减轻心脏负荷主要措施是★★ A．卧床休息 B．预防风湿复发 C．预防心衰 D．防止血栓发生 E．防寒保暖 6、对急性肺水肿的处理中，下列哪项是错误的★★ A、端坐位，两腿下垂 B、高流量、 30%乙醇湿化给氧 C、口服地高辛 D、静脉注射呋塞米 E、静脉滴注硝普钠 7、关于洋地黄中毒反应的处理，下列哪项是错误的★★ A、停药 B、纠正心律失常 C、一律补充钾盐 D、停用排钾利尿剂 E、心率缓慢者可用阿托品 8、洋地黄治疗适用于下列哪项情况★★ A、风心病、心力衰竭、快速房颤 B、梗阻性肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、高血压危象 E、急性心脏压塞 9、不需停用洋地1 / 12黄类药物的情况为★ A、消化道症状 B、室性早搏二联律 C、视力模糊 D、黄视 E、心率 70 次/分 10、护士在发给心力衰竭病人地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药★★ A、 100 次/分 B、 90 次/分 C、 80 次/分 D、 70 次/分 E、 60 次/分 11、最常见的洋地黄中毒表现是★★ A、头晕、头痛 B、黄视 C、恶心呕吐 D、原来规则心律变为不规则 E、原来不规则心律变为规则 12、洋地黄类药物中毒常出现★★ A、体温升高 B、呼吸减慢 C、心律失常 D、血压升高 E、心脏杂音 13、洋地黄类药物较严重的毒性反应是★★ A、胃肠道反应：食欲不振 B、神经系统反应：黄视、绿视 C、呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味 D、心血管系统反应：各种心律失常 E、泌尿系统反应：血尿、蛋白尿 14、不属于心力衰竭常见的并发症是★ A、压疮 B、肺炎 C、下肢深静脉血栓形成 D、洋地黄中毒E、窒息 15、急性肺水肿的处理措施中，下列错误的是★★ A、两腿下垂坐位或半卧位 B、皮下注射或静脉推吗啡 C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射 D、给予持续吸氧，流量 2~4L/min E、利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注 16、长期卧床的慢性心功能不全的病人，其水肿的分布特点是★★ A、以踝内侧明显B、以胫前部明显 C、以颜面部明显 D、以腰背部、骶---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 尾部明显 E、以四肢明显 17、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落易发生的栓塞部位★★ A、脑 B、肾 C、脾 D、肺 E、四肢 18、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是★★ A、减少回心血量 B、预防压疮 C、防止肌肉萎缩 D、防止下肢静脉血栓形成 E、及早恢复体力 19、符合右心衰竭的临床表现是★★ A、夜间阵发性呼吸困难 B、咳大量泡沫痰 C、交替脉 D、两肺湿罗音 E、下肢水肿 20、心力衰竭病人临床表现中最严重的一项是★ A、心悸、乏力 B、端坐呼吸 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、心脏扩大 E、舒张期奔马律 21、左心衰竭的典型临床表现是★★ A、水肿 B、呼吸困难 C、发绀 D、乏力 E、咳铁锈色痰 22、最能提示右心衰竭的体征是★★ A、交替脉 B、肺动脉瓣区第二心音亢进 C、水肿 D、肝-颈静脉回流征阳性 E、肝大 23．导致左心衰竭症状的原因主要是★★ A．高血压 B．肺循环淤血 C．体循环淤血 D．循环血量减少 E．心室重构 24．下列检查不能反映心功能状态的是★ A． X 线检查 B．超声心动图 C．胸部 CT D．放射性核素检查 E．有创性血流动力学检查 25．下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是★★ A．硝酸异山梨醇酯 B．地高辛C．多巴胺 D．毛花甙 C E．多巴酚丁胺 26．引起右室压力负荷过重的疾病是★ A．严重贫血 B．肺动脉高压 C．肺动脉3 / 12瓣关闭不全 D．三尖瓣关闭不全 E．高血压 27．以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是★★ A．地高辛 B．多巴酚丁胺C．氨力农 D．氨茶碱 E．毒毛花苷 K 28．以下属于右心衰竭表现的是★★ A．咳嗽 B．咳痰 C．交替脉 D．肝脏肿大 E．肺部湿啰音 29．下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是★★ A．利多卡因 B．氨茶碱 C．胺碘酮 D．硝普钠 E．呋塞米 30．可引起心室前负荷过重的疾病是★★ A．高血压 B．肺动脉高压 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．甲状腺功能减退 31．右心衰竭的临床表现不包括★★ A．肝脏压痛 B．颈静脉怒张 C．劳力性呼吸困难 D．发绀E．身体下垂部位出现水肿 32. 右心衰竭患者查体时可出现★★ A．交替脉 B．阵发性夜间呼吸困难 C．颈静脉怒张 D．肺部湿罗音 E．心尖区舒张期奔马律 33．使用洋地黄时，当患者心率低于多少应考虑停药★★ A． 90 次/分 B． 80 次/分C． 70 次/分 D． 60 次/分 E． 50 次/分二、 A2 型题 34、女性， 67 岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。
检查心率 46 次/分，二联律，应考虑为★★ A、硝普钠中毒B、洋地黄中毒 C、氨茶碱中毒 D、酚妥拉明中毒 35、男性，56 岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12KPa(195/90mmHg)心率 136次/分，你应首先备好下列哪组药物★★ A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B、硝普钠、---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 西地兰、速尿 C、毒毛花苷 K、硝普钠、心得安 D、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺 36、患者，男性， 68 岁。
房颤 20 年，服用地高辛控制心室率 5 年，近 3 天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律。
该患者可能发生了★★ A、消化性溃疡 B、心绞痛 C、低血压 D、高血压 E、洋地黄类药物中毒 37、某一心功能不全患者，入院三天仍不能从事任何体力活动，休息时也乏力、心悸、气急。
此患者的心功能属于★★ A、代偿期 B、Ⅰ 级 C、Ⅱ 级D、Ⅲ级 E、Ⅳ级 38、患者，女性， 71 岁。
高血压心脏病 8 年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。
此患者目前心功能处于★★ A、代偿期 B、Ⅰ 级 C、Ⅱ 级 D、Ⅲ级 E、Ⅳ级 39、下列除哪项外，均为右心衰竭的表现★★ A、咳嗽 B、颈静脉怒张 C、肝颈静脉回流征阳性 D、水肿 E、肝大 40、患者，男性， 65 岁。
高血压病史 12 年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，5 / 12急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入 CCU 病房， 3 小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿罗音和哮鸣音，心率 112 次/分，心律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是★★ A、再发心肌梗死 B、急性左心衰竭 C、肺栓塞 D、心律失常 E、肺部感染 41、患者，男性， 62 岁。
患风湿性心脏病 10 余年，近 1 年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ 级，责任护士指导患者正确的活动和休息原则是★★ A、需严格卧床休息B、以卧床休息为主，间断起床活动 C、以卧床休息为主，限制活动量 D、可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E、可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间 42、患者，男性， 75 岁。
因慢性右心衰收入院，入院后 3 天未排便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不妥的是★ A、大肠排便反射障碍 B、疾病导致排便时不敢用力 C、住院后环境变化，使排便习惯发生改变 D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少 E、长期卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力 43、患者，女性， 81 岁。
因全心衰入院，神志清楚，呼吸频率 24 次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率 76 次/分，两肺可闻及湿罗音，肝肋下 3 指，双下肢可见凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。
患者在家中已 2 天未排便。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 责任护士在解决患者排便问题时，采取的措施不妥的是★★ A、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物 B、训练床上排便 C、帮助患者在住院期间养成按时排便的习惯 D、必要时可用润肠剂 E、嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动 44、患者，女性， 72 岁。
主因呼吸困难半个月，加重 2 天入院。
入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。
护士应给予该患者的吸氧方式为★★ A、 2~4L 低流量间断吸氧B、 2~4L 低流量持续吸氧 C、 4~6L 中等流量间断吸氧 D、 4~6L 中等量持续吸氧 E、 6~8L 高流量间断吸氧 45．患者女性， 68 岁。
入院诊断：慢性心力衰竭。
遵医嘱服用地高辛每日 0.125mg，某日患者将自墙看成黄墙。
提示患者出现★★ A．心衰好转征象 B．心律恢复正常C．洋地黄药物中毒 D．血钾过低 E．血钠过高 46．患者女性，65 岁。