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脊柱手术的手术配合(护士指导)PPT教学课件

• 熟练掌握手术步骤,熟悉手术医生习惯,术前 15min整理手术器械台,与巡回护士清点器械 及物品
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手术步骤
• 常规消毒皮肤,铺巾。注意无菌操作。 • 切口:递圆刀,弯钳,圆剥 ,电刀,精
细镊,条纱,切开皮肤后递电刀切开皮下 组织,递圆剥剥离椎旁肌肉,充分显露 上下各脊椎节段,侧方充分显露到横突, 并用深部自动撑开器撑开,递纱布填塞 止血,
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脊柱手术的手术配合 及护理
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• 适应症:脊柱滑脱伴椎管狭窄。 • 麻醉方式:全麻。 • 体位:俯卧位,病人俯卧可透过
X线的床上。
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手术步骤
• 用物准备:骨科器械,椎间盘器械,体位垫, 电刀,薄膜巾 ,吸引管,50mL注射器,骨蜡, 明胶海绵,脑棉,丝线。
• 术前准备:协助医生摆放体位,患者俯卧,胸 腹下及腋下髋部垫软垫,双膝下及双足下垫泡 沫垫。
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手术步骤
• 椎管减压:咬骨钳开窗,递神经剥离子 探查椎管及 椎间孔,如有出血用明胶海绵,脑棉止血。递尖刀,髓 核钳,椎板咬骨钳减压(注意保留减压所切下的骨性 材料,以用作后外侧植骨 )
• 固定:递咬骨钳咬掉进针处皮质,开路椎打破皮质, 再用开路器攻破松质骨,然后用探针,探查椎弓根骨 性管道,再上钉。C臂下透视,确定位置准确后安装 两侧金属棒,安装横向பைடு நூலகம்接横向连接系统。
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手术步骤
• 锥体后外侧植骨:用生理盐水彻底冲洗 切口,将取下的椎骨剪成颗粒骨植入锥 体旁,递弯钳,平镊植骨,与巡回护士 共同清点器械 脑棉 纱布数目,防止遗 留。
• 关闭切口 • 术后整理
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