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医院检验科完整SOP程序文件
E3、酵母菌鉴定卡(YBC卡)标准操作规程
F、血库
第一章临床输血技术规范
第二章输血申请
第三章受血者血样采集与送检
第四章交叉配血
第五章血液入库、核对、贮存
第六章发血
第七章输血
附件一成分输血指南
附件二自身输血指南
附件三手术及创伤输血指南
附件四内科输血指南
附件五术中(5)负责本科的业务训练、人才培养和技术考核工作。安排进修、实习人员的培训,并担任教学工作。
(6)学习、运用国内外先进技术,组织开展新业务、新技术和科研工作。总结经验,撰写学术论文。
(7)督促检查本科人员履行各自的职责,认真执行规章制度及技术操作常规;经常进行医疗安全教育,严防事故、差错。
(8)负责本科医德医风建设。掌握所属人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。
附件七临床输血申请单
附件八输血记录单
附件九输血不良反应回报单
一、科室设置
1、科室各实验室设置及负责人
2、科室人员结构
姓名
性别
出生
年月
学历
毕业院校
参加工作时间
现任职称
手机
3、科室平面图
4、检验中心工作流程图
住院病人就诊检验流程
门诊病人就诊检验流程
二、检验中心工作职责
(一)检验中心各级人员工作职责
1、检验中心主任、副主任工作职责
副主任协助科主任工作,在科主任领导下,按分工履行主任职责的相应部分。
2、主任检验师工作职责
(1)在科主任的领导下,负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备的管理工作。
(2)负责本科主要仪器、设备的购置论证、验收、安装和调试,定期检查和指导仪器、设备的使用和维修保养。解决本科复杂、疑难的技术问题,并参加相应的诊断工作。
14、HMX全自动血细胞分析仪操作规程
15、CD—1700全自动血细胞分析操作规程
16、Coulter EPICS XL流式细胞仪操作规程
17、MONITOR JI红细胞沉降仪操作规程
18、NycoCard Reader II型多功能全定量金标检测仪操作规程
19、UF-100全自动尿液分析仪操作规程
D18、血浆游离血红蛋白测定标准操作规程
D19、淋巴细胞亚群测定标准操作规程
D20、HLA B27 / HLA B7测定标准操作规程
D21、活化细胞亚群测定标准操作规程
D22、活化血小板测定标准操作规程
D23、APO 2.7测定标准操作规程
D24、CD25/CD3测定标准操作规程
D25、MDR(P—gP)多药耐药基因)测定标准操作规程
2、生化室人员岗位职责
3、免疫室人员岗位职责
4、细菌室人员岗位职责
5、骨髓细胞室人员岗位职责
6、急诊检验人员岗位职责
三、检验中心各项规章制度
1、生物安全管理制度
2、检验质量管理制度
3、血型安全鉴定制度
4、差错事故登记制度
5、安全制度
6、急诊检验制度
7、技术管理制度
8、工作职责制度
9、试剂管理制度
10、天平称量制度
(3)负责业务技术的训练和考核,担任教学工作,培养主管技师解决复杂技术问题的能力。
(4)掌握本专业国内外信息,指导下级技术人员开展科研和引用新业务、新技术的工作,总结经验,撰写学术论文。
(5)参加临床疑难病的会诊及讨论,负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。
3、主管检验师工作职责
(1)在科主任领导和正(副)主任技师指导下进行工作。
(5)参加科室值班。
(6)负责疑难项目的检验及报告的审签,参加临床病例的讨论。
4、检验师工作职责
(1)在科主任领导和上级技师的指导下进行工作。
(2)参加本专业仪器、设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养。负责仪器零配件或器材的请领、保管和建帐,并做好各种专业资料的积累、保管,以及登记和统计工作。
(1)在院长、院党委领导下,负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作
(2)负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和诊断质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。
(3)负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断。审签重要的诊断报告。
(4)经常检查仪器、设备的使用、以及保管和维修的情况,指定人员负责登记、统计、资料积累及保管工作。
B9、血清Ⅳ胶原蛋白(PANASSAYⅣ.C)标准操作规程
B10、血清蛋白电泳标准操作规程
B11、N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)标准操作规程
B12、腺苷脱氨酶(ADA)标准操作规程
B13、尿肌酸测定标准操作规程
B14、肌钙蛋白(TNT)测定标准操作规程
B15,肿瘤相关物质测定标准操作规程
C、免疫室、发光、放免室
D41、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)活性测定(发色底物法)标准操作规程
D42、血管性假血友病因子(vWF)含量测定(ELISA)标准操作规程
E、细菌室
E1、革兰氏阴性鉴定卡及药敏卡(GNI及GNS卡的操作步骤)标准操作规程
E2、革兰氏阳性鉴定卡及药敏卡(GPI 及GPS卡的操作步骤)标准操作规程
C22、嗜异性凝集试验标准操作规程
C23、肥达氏反应标准操作规程
C24、胰岛素测定标准操作规程标准操作规程
C25、C肽测定标准操作规程标准操作规程
C26、胰高血糖素测定标准操作规程标准操作规程
C27、α1-微球蛋白测定标准操作规程
C28、β2-微球蛋白测定标准操作规程
C29、THP-蛋白测定标准操作规程
6、拜耳248血气分析操作规程
7、ACCESS化学发光操作规程
8、AXSYM化学发光仪操作规程
9、Array 360型全自动特定蛋白分析仪操作规程
10、BIO-RAD-Model 550酶标仪操作规程
11、FJ放射免疫γ计数仪操作规程
12、ACL200自动血凝仪操作规程
13、CoAg-A-MTX全自动血凝仪操作规程
D4、过氧化物酶(POX)染色标准操作规程
D5、苏丹黑B(SBB)染色标准操作规程
D6、中性粒细胞碱性磷酸积分(NAP)染色改良GOmorI氏钙钴法标准操作规程
D7、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色偶氮偶联法标准操作规程
D8、糖原(PAS)染色标准操作规程
D9、酯酶染色---中性非特异性脂酶(α-NAE)染色标准操作规程
D26、TdT(MRD白血病残留病灶)测定标准操作规程
D27、血小板糖蛋白测定标准操作规程
D28、CD23(Ige低亲和力受体)测定标准操作规程
D29、CD95 / Fas测定标准操作规程
D30、FCM试剂配制标准操作规程
D31、Bcl-2测定标准操作规程
D32、ANNEXIN V测定标准操作规程
D33、P53测定标准操作规程
C42、IgE测定标准操作程序(SOP)
C43、地高辛、茶碱、皮质醇、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠,丙戊酸,安定,环胞霉素标准操作程序
C44、DPD测定标准操作程序(SOP)
C45、过敏原测定标准操作程序
D、血液、骨髓室、FCM
D1、D-二聚体标准操作规程
D2、3P试验标准操作规程
D3、骨髓细胞学检查标准操作规程
一、科室设置
1、科室各实验室设置及负责人
2、科室人员结构
3、检验中心平面图
4、检验中心工作流程图
二、检验中心工作职责
(一)检验中心各级人员工作职责
1、检验中心主任、副主任工作职责
2、主任检验师工作职责
3、主管检验师工作职责
4、检验师工作职责
5、检验士工作职责
(二)检验中心各实验室工作职责
1、临检室人员岗位职责
B4、VMA标准操作规程
B5、Insulin Autoantibadies(IAA)胰岛素自身抗体标准操作规程
B6、Islet Cell Autoantibodies (ICA)胰岛细胞自身抗体标准操作规程
B7、脯氨酸肽酶测定(Prolidase Test Kit)标准操作规程
B8、I型糖尿病检测(诊断酶联试剂盒)标准操作规程
(二)检验中心检测项目标准操作规程
A、临检室
A1、血常规检验标准操作规程
A2、嗜酸性粒细胞直接计数标准操作规程
A3、红细胞沉降率测定标准操作规程
A4、血型鉴定标准操作规程
A5、尿常规标准操作规程
A6、一小时尿沉渣计数标准操作规程
A7、尿乳糜定性检查标准操作规程
A8、大便常规标准操作规程
A9、虫卵及包囊浓缩检查标准操作规程
27、赔偿制度
28、奖罚制度
29、质量信息反馈制度
30、计算机使用管理制度
31、血常规复查制度
32、卫生制度
四、检验中心标准操作规程
(一)检验中心各类仪器标准操作规程
1、BECKMAN CX9生化操作规程
2、日立7600生化仪操作规程
3、RA-1000生化仪操作规程
4、644电解质仪操作规程
5、SP-4430干式生化仪操作规程
11、实习生管理制度
12、仪器管理制度
13、标本管理制度
14、档案管理制度
15、为民服务公约
16、细菌培养室无菌制度
17、同位素实验室管理制度
18、会议学习制度
19、请示报告制度
20、保密守则
21、职工考勤制度
22、人事考核制度
23、治安保卫制度
24、消防安全制度
25、业务学习管理制度
26、物资报废制度
C1、HAVAbIgM标准操作规程
C2、PreS1标准操作规程
C3、HBSAg标准操作规程