医学临床医学肿瘤学选择题库（含答案）1、下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断?()A、胆囊缩小B、胆囊壁钙化C、囊壁不规则增厚D、胆总管和肝内胆管扩张E、胆囊周围水肿明显答案：C胆囊癌B超通常是获取的第一个影像学资料,有三个明确的特征:①胆囊出现占位,或可侵犯胆囊床;②呈腔内生长的新生物或息肉;③ 不均匀的胆囊壁增厚。

2、关于超分割放射治疗的说法,不正确的是()。

A、可减轻晚反应组织的损伤B、急性反应较重C、可提高局部控制率D、总剂量减少E、氧效应降低答案：D超分割放疗即减少了每次分割剂量,每日放射1次以上,间隔4~6小时,总疗程不变或者稍微延长,总剂量增加。

超分割有以下特点:① 氧效应降低;②晚期反应较低;③急性反应增加;④可提高局部控制率。

3、可产生促性腺激素的癌主要是()。

A、肝细胞癌B、绒毛膜癌C、乳腺癌D、子宫内膜腺癌E、神经内分泌癌答案：B有些恶性肿瘤组织细胞的抗原组成与胎儿时期相似,绒毛膜上皮癌(绒毛膜癌)和恶性葡萄胎可检测到绒毛膜促性腺激素。

4、线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,下列正确的是()。

A、LET与OER有关,对OER影响不大B、随着LET增高,OER下降C、LET与OER无关D、随着LET增高,OER增高E、以上说法均不对答案：B随着LET的增高,氧增强比下降。

高LET射线的氧增强比接近于l。

5、心理治疗常选用的药物是()。

A、安定B、水合氯醛C、冬眠一号D、杜冷丁E、白优解答案：E白优解学名为氟西汀,是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂型的抗忧郁药,在临床上用于成人忧郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗,还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。

6、早期声门区喉癌(T1N0M0)的合理治疗手段是()。

A、术前放疗+手术切除+术后同步放化疗B、根治性放疗C、全喉切除+根治性放疗D、仅行声带切除E、手术+术后化疗答案：B早期喉癌(T1~2N0)无论单纯放射治疗或单纯手术均可治愈,但常首选放射治疗。

采用放疗可有效地保留患者喉功能。

即使是放疗后复发,仍可行挽救性手术以获得较高的局部控制率。

7、腮腺混合瘤典型的CT表现是()。

A、不增强B、可增强nC、不均匀增强D、均匀增强E、延迟增强答案：D腮腺混合瘤中年人发病较多,女性稍多于男性,最常见的良性肿瘤。

平扫CT 呈等密度或稍高密度,均匀增强。

8、用于骨转移癌治疗的核素中,骨摄取率高,对骨髓抑制作用最小的是()。

A、32P-膦酸盐B、117mSn-DTPAC、153Sm-EDTMPD、89SrClE、186Re-HEDP或188Re-HEDP答案：B117mSn-DTPA衰变发射低能量的转换电子,正常骨组织的摄取高峰出现于24h内,转移性骨组织的摄取高峰出现较晚,在3~7d,117mSn-DTPA的骨髓抑制作用最小。

C项,153Sm-EDTMP治疗前后血象无显著差异,无严重骨髓抑制。

9、下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是()。

A、细胞增殖能力不可逆的丧失B、凋亡C、细胞所有机能和功能的即刻丧失D、坏死或胀亡E、以上都不对答案：A辐射所致细胞死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失,而是细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂,即增殖性死亡。

10、下列属于生活质量概念性定义的是()。

A、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验B、指一个患者将他她目前的健康状况与他她认为理想的健康状况进行比较后得出评价C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态D、患者的心理方面或偏爱程度,患者的基本生活或生活状况恢复,或患者的目前现实状况与期望值之间的差距E、由患者自行评价后确定的生活状态答案：C生活质量概念性定义是指某个人在以下四个基本方面均获得满意的功能状态,即社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面。

该定义与幸福感、人权密切相关,而且与WHO的健康定义相一致。

11、以下药物致吐作用最强的是()。

A、顺铂B、阿霉素C、甲氨蝶呤D、环磷酰胺E、草酸铂答案：A上述五种化疗药物使用中均可出现消化道反应,根据呕吐的分类可分为:①高致吐性:顺铂等;②中度致吐性:阿霉素、环磷酰胺等;③ 低度致吐性:甲氨蝶呤、草酸铂等;④很低致吐性:博来霉素、长春新碱等。

12、EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤除外()。

A、无B症状但ESR<50B、年龄≥50岁C、≥4个部位受侵D、大肿块或大纵隔E、有B症状且ESR>30答案：A欧洲肿瘤研究治疗组织(EORTC)有关预后好和预后不良霍奇金淋巴瘤的定义为:预后好:年龄<50岁、非大纵隔、红细胞沉降率(ESR,血沉)<50且无B症状或有B症状但ESR<30、病变局限于1~3个部位。

预后不良早期HL指具有下列预后不良因素之一:年龄≥50 岁、大肿块或大纵隔、无B症状但ESR>50或有B症状且ESR>30、≥4个部位受侵。

13、鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()。

A、70%~80%B、小于10%C、50%~65%D、30%~45%E、85%~90%答案：B绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌,两者的比例占95%以上。

鼻咽癌高分化鳞癌约占总数小于10%。

14、关于新辅助化疗的描述错误的是()。

A、可减少远处转移B、可消灭微小转移灶C、化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择D、可缩小肿瘤,便于手术E、对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险答案：E新辅助化疗即术前化疗,一般是在手术前给予2~4周期化疗,以后再手术或放疗。

新辅助化疗的优势:降低肿瘤细胞的活力,减少远处播散的机会;消灭微小转移灶;化疗后临床和病理上的反应情况可判断预后,并为进一步选择合适的治疗方法提供依据;缩小肿瘤,便于手术;有可能防止耐药细胞株的形成。

E项,除不良反应外,如果新辅助治疗无效,则可能延误患者的手术治疗时间。

15、医学的根本任务和职业特征是()。

A、救死扶伤,防病治病B、尊重病人,一视同仁C、文明礼貌,关心体贴D、谨言慎行,保守医密E、扶伤济世,厚德载物答案：A救死扶伤,防病治病是医学的根本任务和职业特征,是医务人员的神圣职责,是医务人员实现为人民健康服务的途径和手段。

16、女性,60岁,发现腹部肿物半月。

查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm现6cm×cm现,可活动,无压痛。

腹部B超示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。

免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117(+),CD34(+),SMA(-),Desmin(-),S-100(+)。

考虑诊断为()。

A、肉瘤B、肠道肿瘤C、平滑肌瘤D、间质瘤E、黑色素瘤答案：D老年女性,腹腔肿块,CD117、CD34阳性,诊断为间质瘤。

间质瘤的免疫表型特征:CD117阳性(绝大部分)、CD34阳性(70%~80%)、SMA阳性(30%~40%)、Desmin阳性(<5%)、S-100阳性(<5%)。

17、属于串联结构的器官是()。

A、肾B、肝C、脊髓D、肺E、心脏答案：C属于串联结构的器官包括:脊髓、脑干、小肠、食道等;并联器官包括:肾、肝、肺、心脏等。

18、颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是()。

A、腺样囊性癌B、未分化癌C、黏液表皮样癌D、鳞癌E、淋巴瘤答案：A腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌、恶性混合瘤及腺癌较多见。

颌下腺肿瘤中腺样囊性癌是最常见的病理类型,黏液表皮样癌次之。

小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。

19、以下有关特异性肿瘤显像中,不正确的是()。

A、131I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂B、131I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶C、99mTc-吡哆醛-5-甲基色氨酸PMT显像诊断肝细胞肝癌D、131I-间位碘代苄胍MIBG显像可诊断嗜铬细胞瘤E、111In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤答案：A131I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺皮质显像剂。

20、某男性患者,52岁,吞咽不畅一月余,食道钡餐造影检查发现食管中段局部环形狭窄,约3cm长,局部黏膜破坏,诊断为食管癌,其病理类型为()。

A、髓质型B、溃疡型C、蕈伞型D、缩窄型E、腔内型答案：D根据病理解剖和X线表现将中、晚期食管癌分为:蕈伞型、缩窄型、溃疡型、髓质型、腔内型。

A项,髓质型食管钡餐可见肿瘤部位管腔狭窄,黏膜破坏,有不规则充盈缺损,近段食管扩张。

B项,溃疡型食管钡餐可见龛影。

C项,蕈伞型食管钡餐可见偏心性充盈缺损。

E 项,腔内型食管钡餐可见管腔内较大的息肉状充盈缺损,并浸润食管壁,肿瘤表面有糜烂或浅溃疡所致的斑片状的钡剂残留,局部管腔增宽膨大,钡流受阻不明显。

21、女,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。

首先应考虑的诊断是()。

A、胃黏膜脱垂B、慢性胃窦炎C、胃癌D、胃溃疡E、萎缩性胃炎答案：C该患者为中年女性,上腹隐痛伴大便隐血试验阳性,X线提示胃窦部小弯侧黏膜紊乱,尾部僵直,考虑为胃癌。

22、据统计肾癌发病占全身恶性肿瘤的()。

A、4%B、1%C、3%D、2%E、5%答案：C原发性肾细胞癌是一种相对少见的恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤的3%。

23、癌症病人营养不良主要由哪种因素引起?()A、癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍B、治疗带来得副作用所引起的C、支持治疗不足D、病人患病前体质弱E、病人病情重答案：A癌症病人营养不良原因包括:癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍、治疗的不良反应、缺乏有效的支持和调节,合并其他疾病等。

主要由癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍引起。

24、有关肿瘤倍增时间的描述不正确的是()。

A、肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B、细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一C、细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D、生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E、不同类型肿瘤其倍增时间是不同的答案：A一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定:①细胞周期时间;②生长比例;③细胞丢失速度。

25、肾图显示为一侧肾损害,不会见于哪项疾病?()A、肾结核B、部分肾盂肾炎C、双侧肾动脉狭窄D、肾肿瘤E、先天性一侧肾发育不良答案：E单侧小肾图是指双侧对比,一侧肾图正常,而另一侧肾图幅度明显减低,多见于一侧肾动脉狭窄或先天性一侧肾脏发育不良。

26、患者男性,66岁,反复无痛性肉眼血尿3周,CT图像如下,最有可能的诊断是()。

CT平扫CT皮质期增强CT髓质期增强CT延时期A、肾盂癌B、肾囊肿C、肾癌D、肾错构瘤E、肾脓肿答案：C老年患者,反复无痛性肉眼血尿,CT提示右肾肿块,平扫等密度,动脉期明显强化,静脉期不均匀强化,典型肾癌。