临床医学肿瘤学试题含答案1、良性与恶性软组织肿瘤之比为()。

A、200:1B、50:1C、10:1D、5:1E、1:1答案：A:绝大多数软组织肿瘤为良性,而软组织肉瘤则相对少见,两者比例约为200:1。

2、下列那一项不是骨肉瘤的病变特点?()A、肿瘤质地柔软,无砂粒感B、起源于干骺端,呈偏心性C、X线上可见Codman三角D、是由前成骨细胞发生的E、可有肿瘤性新生骨答案：A:骨肉瘤是最常见的原发骨恶性肿瘤,病变多位于生长快速的长骨干骺端,瘤细胞直接形成骨样组织或未成熟骨。

肿瘤质地软,其中仅掺杂以少量砂砾样骨板。

X线表现可有不同的形态,可见Codman三角3、下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是()。

A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型答案：C:霍奇金淋巴瘤的病理分类:2000年WHO将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤,后者分为:① 结节硬化型(1级和2级);②混合细胞型;③淋巴细胞衰减型;④富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤。

4、有关胃癌的CT检查不正确的是()。

A、当病变与邻近脏器间脂肪层消失,提示有脏器受侵的可能B、早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变不强化C、当肿瘤浸透浆膜层时,CT表现为浆膜面不光滑,周围脂肪间隙内有点、条状影D、进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚,可见向腔内或腔外突出的肿块,也可伴有溃疡,增强扫描有不同程度强化E、当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现答案：B:早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变可有强化。

5、在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。

A、90%B、30%C、70%D、50%E、100%答案：C:放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,据统计,约有60%~70%的癌症患者需要接受放疗。

6、下列关于医德评价的叙述不正确的是()。

A、医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型B、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗C、医德评价只需要考查医务人员行为的动机D、医德评价的对象是医疗活动E、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用答案：C:动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。

效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。

在评价医务人员的职业行为时,既要看其行为的动机,也要看其行为的效果,在行为的过程中把动机与效果统一起来考查。

只有这样,才能对医务人员的职业行为做出全面的公正的评价。

7、中心型肺癌引起的改变不包括()。

A、肺门影增大B、支气管播散灶C、阻塞性肺炎D、阻塞性肺气肿E、阻塞性肺不张答案：B:X线胸片示肺门影增大和肺门区块影为其直接征象,同时常伴有间接征象,包括局限性肺气肿,阻塞性肺炎和肺不张等表现。

8、肿瘤性增生与炎性增生的根本区别在于()。

A、生长快B、有肿块形成C、有核分裂像D、细胞生长活跃E、细胞不同程度地失去了分化成熟的能力答案：E:肿瘤性增生是在多种刺激因素的作用下,细胞基因发生改变,导致细胞发生失控的、异常的生长,不同程度的丧失分化成熟的能力,不受机体控制,一般是不可逆的,属于恶性病变。

而炎症性的增生是由于长期炎症刺激导致细胞生长,称炎性增生,这种增生一般来说是可逆的,属于良性病变。

9、曲马多主要是用于晚期癌症病人()。

A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用,因容易成瘾E、副作用小答案：B:弱阿片类药物如曲马多推荐适用于中度疼痛患者。

10、患者男性,57岁,反复咳嗽咳痰月余,X线图像如下,最有可能是下列哪项诊断?()A、外周型肺癌B、肺结核瘤C、中央型肺癌D、肺转移瘤E、胸腺瘤答案：A:X线图像显示右上肺可见单个大小约6cm的实质性肿块,位于肺的外侧部分,无肺不张,考虑外周型肺癌可能。

B项,肺结核瘤有卫星灶, 一般小于3cm。

C 项,中央型肺癌一般会出现肺不张。

D项,肺转移瘤一般多发。

E项,胸腺瘤发生在纵隔。

11、下列良性肿瘤呈浸润性生长的是()。

A、皮下脂肪瘤B、平滑肌瘤C、海绵状血管瘤D、纤维瘤E、骨瘤答案：C:海绵状血管瘤肉眼观为地图状边界清楚的无包膜紫红色病损,呈浸润性生长。

平滑肌瘤、纤维瘤及皮下脂肪瘤是良性肿瘤,肉眼观呈膨胀性生长。

骨瘤为发生于骨表面的良性成骨病变,是一种发育异常,不会破坏骨皮质。

12、某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约()。

A、28次B、15次C、22次D、18次E、30次答案：D:根据BED=nd(1+d/(a/β))列出方程式:3n(1+3/8)=2×30(1+2/8),求得n=18.2(次)。

13、从流行病学的研究性质来分,属于肿瘤流行病学研究方法的包括()。

A、理论性研究B、描述流行病学研究C、实验流行病学研究D、分析流行病学研究E、以上均是答案：E:流行病学的研究方法有很多,从流行病学的研究性质出发,大致可分为描述流行病学研究、分析流行病学研究、实验流行病学研究、理论性研究四大类。

14、诊断小细胞肺癌的首选肿瘤标记物是()。

A、CA125B、PSAC、NSED、CEAE、AFP答案：C:肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌包括大细胞癌、腺癌和鳞癌。

NSE是小细胞肺癌特异性标志物。

15、患者男性,15岁,胸闷胸痛2月,伴低热月余,患者行MR扫描图像如下,最有可能的诊断是()。

T1T2T1T2A、纵隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、中央型肺癌D、纵隔脓肿E、神经纤维瘤答案：B:MRI可见:前中纵隔淋巴结肿块融合成片,T1WI稍低信号,T2WI高信号,考虑为淋巴瘤。

纵隔脓肿患者通常有高热症状且MR可见脓腔。

中央型肺癌可伴肺不张,纵隔畸胎瘤可见脂肪和其他的不均匀信号,而神经纤维瘤是位于后纵隔的结块。

16、患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。

右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期属于()。

A、ⅣA期B、Ⅱ期C、ⅢB期D、ⅢA期E、ⅣB期答案：E:分期:Ⅰ期:侵犯单个淋巴结区或侵犯一个淋巴组织(如脾脏、胸腺、韦氏环)。

Ⅱ期:侵及二个或二个以上的淋巴结区,均位于横膈的一侧(如纵隔为一个部位,一侧的肺门淋巴结是一个部位)。

Ⅲ期:淋巴结区或淋巴组织的侵犯涉及横膈的两侧。

Ⅲ1:有或无脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵。

Ⅲ2:有主动脉旁、髂部、肠系膜淋巴结受侵。

Ⅳ期:淋巴结以外的部位受侵犯,称之为E。

A:无全身症状。

B: 不明原因的发热>38℃连续3天以上,盗汗,在半年以内不明原因的体重下降10%。

该患者,全身多发淋巴结肿大,位于横膈两侧,同时伴肝脏受侵,属于Ⅳ期淋巴瘤,此外高热1月余,为B症状。

因此诊断为非霍奇金淋巴瘤ⅣB期。

17、Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是()。

A、HPB、HT1V-1C、EBVD、HHV-8E、衣原体答案：C:EBV(疱疹病毒)感染与Burkitt淋巴瘤相关;HP(幽门螺杆菌)与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关;HT1V-1(人类T细胞淋巴病毒1型)感染与成人T细胞淋巴瘤相关;HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染,常见于HIV 感染患者;鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。

18、子宫颈上皮内新生物是指()。

A、鳞状上皮化生B、鳞状上皮不典型增生和原位癌C、浸润癌D、鳞状上皮增生E、腺上皮增生答案：B:子宫颈上皮内新生物是指宫颈上皮内瘤变,是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。

包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。

19、平均致死剂量(Do)指的是()。

A、杀死37%细胞的剂量B、杀死95%细胞的剂量C、杀死63%细胞的剂量D、杀死80%细胞的剂量E、杀死50%细胞的剂量答案：C:C项,平均致死量(Do)是指一个可导致平均每个细胞有一次致死事件照射剂量将杀死63%的细胞,而剩下的37%还是有活性的剂量。

E项,一群受试对象50%个体死亡所需的剂量成为半数致死量。

ABD三项,没有具体意义。

20、严格执行信息安全和医疗数据保密制度,不得随意泄露、()医学信息。

A、交换B、处置C、更改D、买卖E、传递答案：D:根据《医疗机构从业人员行为规范》第八章第四十九条规定,严格执行信息安全和医疗数据保密制度,加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理,不随意泄露、买卖医学信息。

21、人体实验的道德原则中维护受试者权益是指()。

A、人体实验的危险应该是很小的B、人体实验应该是没有风险的C、人体实验的危险不能超过实验带来的利益D、人体实验应该以不损害人们的健康为前提E、人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值答案：C:维护受试者利益和健康的准则要求人体实验必须把维护受试者的利益和健康作为首要准则。

《赫尔辛基宣言》强调“病人的健康必须是我们首先认真考虑的事”“试验的危险不能超过带来的利益”。

因此,人体实验必须把维护受试者的健康和利益放在第一位。

22、关于原发性肝癌,错误的是()。

A、多无肝炎病史B、AFP多明显升高C、多在肝硬化的基础上发生D、可有肝区疼痛E、可有腹胀答案：A:原发性肝癌病因尚未明确,可能因素有病毒性肝炎、肝硬化等。

23、肺癌最常见的症状是()。

A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、血痰E、气促答案：B:一般早期肺癌没有临床症状,仅在X线体格检查上能够发现。

肺癌分中心型肺癌和周围型肺癌两种,中心型肺癌出现症状较早,周围型的相对较晚。

常见肺癌晚期症状有咳嗽(最常见的症状)、咳血、胸痛、发热等。

24、脾内最常见的原发性恶性肿瘤是()。

A、神经纤维肉瘤B、淋巴瘤C、纤维肉瘤D、恶性血管外皮瘤E、恶性血管内皮瘤答案：B:常见的原发性脾脏恶性肿瘤有:①血管肉瘤;②原发性淋巴瘤;③其他脾脏原发性恶性肿瘤较为罕见,如平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤。

25、下面射线不属于高LET射线的是()。

A、质子射线B、碳离子射线C、γ射线D、中子射线E、Α粒子答案：C:线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。

低LET射线有:①X射线;②γ射线。

高LET射线有:①质子;②中子;③碳离子;④A粒子。

26、NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。

A、多西紫杉醇B、吉西他滨C、紫杉醇D、长春瑞滨E、培美曲塞答案：B:吉西他滨单药自20世纪90年代以来一直是晚期胰腺癌全身治疗的标准方案。