得分阅卷人
一、名词解释（每题6分，共30 分）
1、卫生服务需要
卫生服务需要：是指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，有医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务数量。
2、卫生总费用
卫生总费用：即卫生保健总支出，是以货币形式作为综合计量手段，全面反映一个国家或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。
3、卫生资源优化配置
卫生资源优化配置：是指在一定时空范围内，区域内全部卫生资源在总量、结构与分布上，与居民的健康需要和卫生服务需求相适应的组合状态。
4、直接成本
直接成本：是指能够明确地追踪到某一既定的成本对象的成本，或者说是直接用于生产某产品或提供某服务的成本。
5、卫生财务
卫生财务：是指医疗卫生机构进行资金筹集、分配、使用和补偿等活动及其由此而体现的经济关系。
得分阅卷人
二、简答题（每题10分，共40 分）
1、卫生服务需求的特点有哪些？
（1）消费者信息缺乏；
（2）卫生服务需求的被动性；
（3）卫生服务利用的效益外在性；
（4）卫生服务需求的不确定性；
（5）卫生服务费用支付的多源性。
2、医疗服务市场的特点有哪些？
（1）医疗需求与供给的不确定性；
（2）供需双方信息不对称；
（3）在医疗服务市场中存在垄断和诱导需求；
（4）医疗服务需求弹性小；
（5）医疗服务价格不是经充分竞争形成的；
（6）医疗服务市场拥有三个经济主体；
（7）提供者不是追求利润最大化。
3、卫生总费用研究的目的和意义有哪些？
（1）为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济信息；
（2）为调整和制定卫生经济政策服务；
（3）适应经济体制转变的需要；
（4）为区域卫生发展和引进外资提供卫生费用信息支持；
（5）为政策执行者提供次国家级的卫生经济信息；
（6）满足国际比较的需要。
4、卫生人力资源的特点有哪些？
（1）卫生人力资源具有不可剥夺性；
（2）卫生人力资源是针对卫生行业内部而言的，卫生人力资源的状况和使用方式必须受到卫生行业特殊性的限制和影响；
（3）卫生人力资源以卫生服务工作者的体质、智力、知识、经验和技能等方面的内容存在于卫生工作者身体之中，卫生服务工作者为了获得它们，必须经过多年的理论学习和联系不断的实践经验的积累；
（4）卫生人力资源在提供卫生服务过程中往往要将自身的专业知识同先进的科学仪器和设备结合起来使用。
（5）卫生人力资源作为卫生系统核心价值的体现，从事着劳动密集型的工作，其服务对象是社会中的人或人群。
得分阅卷人
三、计算题（每题10分，共10 分）
某医疗机构2001年某类药品销售资料如下。
—————————————————————————————————
指标计划数实际数差异数—————————————————————————————————
药品数量（盒）5000 5500 +500
销售价（元）10.5 8.36 -1.69
药品销售额（元）52500 45980 -6520—————————————————————————————————
请用连环替代法对药品销售额差异情况进行因素分析
药品销售额= 药品数量ⅹ销售价
第一步，药品计划销售额=5000 ⅹ10.5 = 52500 ①
第二步，逐项替代。
先替代销售价格（假定数量不变）：
5000 ⅹ8.36 = 41800 ②
再替代数量（假定销售价格不变）：
5500 ⅹ8.36 = 45980 ③
第三步，分析各因素对药品销售额的影响程度。
由于药品销售价格变动的影响（②-①）：
41800 –52500 = -10700（元）
由于数量变动的影响（③-②）：
45980-41800 = 4180（元）
第四步，结论：由于销售数量的增加，使药品销售额增加了4180元，但是由于销售价格的下降，使药品销售额下降了10700元，两因素综合作用的结果，药品销售额总的下降了6520元。
得分阅卷人
四、论述题（每题20分，共20 分）
什么是卫生经济分析与评价？试论述卫生经济分析与评价的基本步骤。
1、卫生经济分析与评价，就是应用技术经济分析与评价方法，对卫生规划的制订、实施过程或产生的结果，从卫生资源的投入量（卫生服务成本）和卫生资源的产出（效果或效益）两个方面，进行科学的分析，为政府或卫生部门从决策到实施规划方案，以及规划方案目标的实现程度，提出评价和决策的依据，减少和避免资源浪费，使有限的卫生资源得到合理的配置和有效的利益。
简而言之，即通过分析卫生规划的经济效果（成本、效果或投入、产出），对备选方案进行评价和选优。
2、卫生经济分析与评价的基本步骤包括：
（1）确定评价的目的和分析的角度；
（2）确定各种备选方案；
（3）排除明显不可行的方案；
（4）卫生计划方案的效益与效果的测量；
（5）卫生计划方案的成本的估计；
（6）贴现和贴现率；
（7）敏感性分析；
（8）分析与评价。