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中心吸痰操作流程及评分标准

分值
评 分




10%
1、密切观察病情,正确掌握吸痰方法,及时给氧,防止脑缺氧
2、严格无菌操作,一次用一根导管,防止交叉感染
3、注意观察痰液颜色及气味并记录。避免长时间吸痰,每次吸痰不能超过15秒,两次吸痰时间应间隔1-2分钟
4、时间:5分钟
5、应掌握的相关知识
3
2
5
一项未做到扣1分
每超过30秒扣1分
2、持压力表,关压力表开关,打开中心管道旋钮,上压力表,连接安装吸引瓶、橡皮管,开压力表,调试吸引负压(0.02~0.06兆帕)
3、体位:协助病人头偏向一侧,略后仰
4、连接一次性吸痰管,持无菌镊子试通畅
5、折管:插管至相应深度(一次性吸痰管应打开吸痰管的盖,插管至相应深度,关闭减压盖),吸痰管左、右、自下慢慢旋转上提,以吸尽痰液,注意观察呼吸情况,动作宜轻、快,两次吸痰应间隔1-2分钟
6、吸痰完毕,冲洗吸痰管及橡皮管,从接头处分开,将吸痰管及一次性镊子放于污物缸内
7、观察病情,擦口鼻分泌物
8、将橡皮管盘起安置妥当,用无菌纱布包裹、固定吸引流量表接头部位
9、整理用物,归位,记录
10、处理污物后,吸引瓶更换消毒
2
10
3
5
3
5
5
5
5
10
未核对解释扣2分
吸痰装置安装错扣2分
负压调错扣3分
中心吸痰操作流程及评分标准
项目
操作程序
分值
评分


10%
要求:着装整齐,戴口罩、洗手
备物:⑴无菌镊子2个或一次性镊子2个⑵生理盐水缸⑶一次性吸痰管2根⑷压力表⑸橡皮管⑹吸引瓶⑺污物缸⑻无菌纱布⑼记录单⑽手消液
2
8
准备要求一项不合格扣2分
物品少备一件或补备一件扣1分
物品定位不合理扣1分


80%
1、携物推车到床旁,核对、解释
回答不完整扣3分
体位不正确扣3分
未试通畅扣3分
动作过重或插管过深、过浅各扣5分;一次吸痰超过15秒扣5分;吸痰时未观察呼吸情况扣5分;一次性镊子、吸痰管污染一次扣3分
吸痰后未冲洗吸痰管扣3分
观察病情不确切扣3分
未包裹吸引流量表接头扣3分;橡皮管放置不妥当扣2分
用物未归位扣2分
未记录扣2分
污物未按规定处理扣2分
项目操作程序ຫໍສະໝຸດ
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