1、张某，女，48岁，全身关节疼痛1月余，痛无定处，关节屈伸不利，恶寒、恶风、舌淡苔薄、脉浮、给予正确诊断及针灸治疗诊断：痹症（行痹）处方：曲池丄 ?血海〇双（膈腧〇双） ?合谷丄太冲丄 ??三阴交丨 ?阳陵泉丨 ?阿是穴〇留针20分钟 ?3天/次 ??30天/疗程1、王某，女 31岁。

患者于去年春季感受风寒后，自觉各个小关节疼痛，痛定无处，尤以手指关节疼痛为甚，逐渐出现肘、膝关节疼痛。

曾在医院诊断为类风湿性关节炎，现症，指关节轻度肿大，拘紧，膝关节活动不利，活动后踢腿更甚。

全身关节痛无定处，伴有疲乏、面色萎黄、自汗。

请给予正确的诊断处方。

诊断：痹症（行痹、痛痹）处方：主穴膝眼丄（或膝阳关）八邪丄 ??曲池丄配穴阿是穴〇 ?、合谷丨 ?、太冲丨、足三里丅（脾俞、胃俞）、阳陵泉丄2、李某，男 36岁。

左侧膝关节红肿疼痛2周，不能行走，伴发热、口苦、咽干、尿黄等症，经检查诊断为急性风湿性关节炎，请给予正确的诊断处方。

诊断：痹症（行痹）处方：曲池丄〇 ?血海丨 ?合谷丄太冲丄 ??三阴交丨 ?阳陵泉丨 ?阿是穴〇留针20分钟 ?每5分钟行一次针 ?一天一次 ?5次为一疗程3、李某，男 37岁。

2小时前搬运东西时不慎扭伤腰部，疼痛剧烈，不能俯仰。

检查腰部肌肉发紧，可触及条索状物，压痛明显，不但红肿，俯仰活动受限。

请给予正确的诊断及最佳的针灸处方。

诊断：腰痛（淤血腰痛）处方：后溪透劳宫 ??阿是穴↓ ?委中↓留针20分钟 ?活动 ?起针后腰部阿是穴拔罐 ?每日一次 ?3-5次一疗程2、刘某，33岁，三年前收割水稻，遭雨淋受凉后，出现腰部酸痛发凉，气候有变化时加俱，症状时好时坏，两天前因劳累过度，疼痛加剧，腰部不能俯仰，下床困难，痛连下肢诊断：腰痛 ?（寒湿腰痛、瘀血腰痛）主穴：腰阳关丄 ?肾俞丨 ?大肠俞丨阿是穴↓〇配穴：环跳丄 ?隔俞丨 ??命门△3 ?远端 ?委中丨或昆仑丨 ??阴陵泉丨每天一次 ?10次一疗程4、王某，男 32岁。

左侧腰腿痛2月余，近一周由于受凉而加重，现症左侧腰痛沿下肢放射到足底部，痛势加剧，呈针刺状，行走和伸腰时疼痛剧烈，得热则舒，受凉尤甚，查体：腰脊下肢外侧压痛明显，查：直腿抬高试验阳性，CT检查腰4-5椎唇样增生。

请给予正确的诊断处方。

诊断：坐骨神经痛（根性）处方：环跳腰夹脊丄阿是穴丄 ?阳陵泉丨 ?腰阳关丨 ?风市丨外丘丨昆仑丄足临泣丨命门丨5、胡某，女 40岁。

右侧臀部及下肢疼痛5月余，活动受限，走路稍多则疼痛加剧，疼痛严重时，下肢部能伸直并感受下肢发凉，经服药及做理疗效果不佳，查体右侧臀部及下肢外侧疼痛明显，直腿抬高试验阳性，请给予正确的诊断处方。

诊断：坐骨神经痛（干性）处方：主穴环跳丄（） ?阳陵泉丄 ?阿是穴丄配穴委中丄 ?风市丨 ??外丘丨 ??承山丄 ?足三里丨留针20分钟 ?每日一次 ?30次为一疗程6、杨某，女 51岁。

一周前因情志因素他突然出现昏仆，经CT检查，诊断为脑出血。

抢救治疗后，病情有所好转，现右侧肢体丧失活动能力，手指挛缩无握力，视物不清、失语，口角偏向左侧歪斜，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤。

BP160/90mmHg 血脂，胆固醇升高。

请给予正确的诊断处方。

7、张某，男 67岁。

患者以左侧肢体不遂，语言不利13天。

半月前，因感受风寒，晨起出现，左侧半身不遂，神志清楚，语言不利，肢体麻木。

诊断为脑血管疾病，经对症治疗后病情好转。

现症：神清、口歪、语言不利，左侧肢体活动不畅，头晕失眠，手足蠕动，查BP165/95mmHg.左侧上肢肌力II级下肢肌力III级，病理反应阳性，口角向左侧歪斜。

请给予正确的诊断处方。

8、吴某，女 11岁。

患者晨起漱口时，发现水从右口角流出，经家人发现右眼不能闭合，口角向左歪斜，吃饭时颊内储藏食物，即来就诊。

查体：神志清楚，右眼睑闭合不全，右额纹消失，不能做蹙眉运动，右鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，不能做吹哨运动，伸舌居中，四肢活动正常，舌质淡，苔薄白，脉弦紧。

请给予正确的诊断处方。

诊断：面瘫（风寒证）处方：主穴：阳白丨四百丨 ?地仓透颊车 ?合谷丨 ?承浆丨配穴：攒竹透鱼腰 ??风池△ ??迎香丨 ??口禾髎丨翳风丄9、张某，男 46岁。

患者于一周前感冒，两耳鸣响。

今日晨起发现左侧口眼歪斜，即来就诊。

查体：左侧额纹消失，不能做蹙额、蹙眉，闭目不全，眼裂约为0.2cm，鼓腮漏气，=示齿左侧不能见齿，口角下垂，人中沟歪向右侧，左侧面部肌肉松弛，舌淡，苔黄腻，脉滑数。

请给予正确的诊断处方。

诊断：面瘫（风热证）处方：1.首先抗炎对症治疗（抗生素+激素、静脉滴注治疗一周）2.放血疗法：大椎↓○3.皮肤针轻度叩刺面部阳白、颧髎、地仓、颊车每日一次、3-5次后改为隔日一次10、刘某，男 58岁。

2月前无明显诱因出现眉棱骨疼痛，经多方治疗，病情未见好转，时轻时重。

现症，右侧眉棱骨疼痛呈间歇性发作，伴灼热感，疼痛以跳痛及触发痛为多，右目流泪，疼痛剧烈时不能睁眼，饮食二便正常。

舌略红，苔黄，脉滑。

请给予正确的诊断处方。

诊断：三叉神经痛(风热证)处方：主穴阳白⊥ ?四百⊥ ?太阳⊥ ?攒竹透鱼腰 ?合谷⊥ ?太冲∣ ?内庭⊥配穴睛明∣风池△留针40分钟，每日一次，10次为一疗程11、周某，女 44岁。

右侧面部疼痛伴痉挛8年，8年前因着急出现右侧面颊部疼痛，经服用止痛药好转，1月后，出现面部肌肉抽搐，病情逐渐加重，每因看书，讲话过度劳累及经期疼痛抽动明显加剧，严重时终日无间歇，疼痛遍及整个面颊部，使患者不敢刷牙，洗脸，经多方治疗无效，查体：舌质淡，舌体胖大，舌边有齿痕，脉沉涩。

请给予正确的诊断处方。

诊断：三叉神经痛（面积痉挛）处方：主穴：四白∣ ?太冲∣ ??地仓透颊车 ??阿是穴∣配穴：合谷∣ ??太冲∣ ??足三里┬三阴交⊥ ??阳陵泉∣留针1小时 ?每日一次或隔日一次15次为一疗程12、刘某，女 34岁。

2年前因情志因素出现右侧头痛。

经服药后略有好转，以后常因生气心情不舒复发，头痛发作时整个右侧牵扯耳上角和右额角疼痛，痛时较剧烈如刀割状，一般持续2-4小时缓解。

缓解后伴有心烦、头晕、乏力、嗜睡。

舌质红，苔薄黄，脉弦细。

请给予正确的诊断处方。

诊断：头痛(少阳头痛)处方：主穴百会∣ ??太阳∣ ??风池⊥ ??率谷透丝竹空配穴头维∣ ??太冲⊥ ??足临泣⊥ ??足三里∣ ??内关∣13、田某，女 55岁。

5年前因情志变化出现头痛以巅顶为主，伴有头晕、耳鸣、目眩、口苦、烦躁、失眠、常因情志因素复发。

BP145/105mmHg。

舌质红，苔黄，脉弦数。

请给予正确的诊断处方。

诊断：头痛（厥阴头痛）处方：主穴 ?百会∣太阳⊥风池⊥ ?大椎↓○配穴 ?行间⊥太溪∣神门∣ ?侠溪⊥14、陈某，女 33岁。

4年前无明显诱因出现眩晕，呕吐，时发时止。

今日晨起，眩晕大作，两侧颞部剧烈胀痛，视物模糊、视物旋转、两目难睁，头重不举、心烦易怒，查形体肥胖，面红目赤、舌淡体胖、苔黄腻，脉沉滑。

请给予正确的诊断处方。

诊断：眩晕（风阳上亢兼痰浊上蒙）处方：主穴百会∣太阳∣ ?风池∣行间⊥ ?丰隆⊥ ?印堂∣配穴内关∣ ?阿是穴∣ ??睛明∣三阴交∣15、王某，女 37岁。

患者3小时前做噩梦，出冷汗。

感觉头晕，不能站立、视物模糊、头鸣、听力下降、心烦、失眠、不思饮食、舌淡红、苔薄，脉弦细数。

请给予正确的诊断处方。

诊断：眩晕（肝肾阴虚）处方：主穴 ?百会 ?太阳 ?风池配穴 ??肝俞 ??肾俞太溪太冲听宫神门16、张某，男 56岁。

5月前，因车祸患者出现意识模糊，清醒后常常心悸，易于惊恐，头昏失眠，食欲不振，四肢乏力，烦躁不安，曾经服用多种药物,凡听到异常声音，遇到紧张场面，心悸立即发作，身体消瘦，面色无华。

舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

请给予正确的诊断处方。

诊断：心悸（心胆气虚兼心脾两虚）处方：主穴 ??神门 ??内关 ??心俞透厥阴俞膻中配穴 ??胆俞 ??脾俞 ??三阴交 ??间使 ??百会17、吴某，男 54岁。

1年前无明显诱因突然心悸不安，经医院检查诊断为心房震颤，曾经住院数月好转而出院，近一月症状加重，伴有胸闷、气短、胸痛、体倦乏力。

查体：面色恍白，精神不振，行动迟缓，舌质暗红，口唇紫暗，脉细而蹙，心电图显示140次/分，心房纤颤。

请给予正确的诊断处方。

诊断：心悸（心脾两虚兼心血瘀阻）处方：主穴 ?心俞 ??内关 ??神门膻中配穴 ?间使 ??脾俞 ??三阴交 ?膈俞18、王某，女 49岁。

6个月前无明显诱因出现失眠，夜间入睡困难，入睡后于2点醒，醒后再难入睡。

伴有头晕，心烦易怒，口苦、咽干、纳少、便干，舌红，苔薄黄，脉弦。

请给予正确的诊断处方。

诊断：失眠(肝郁化火)处方：主穴 ?百会 ??神门 ??内关 ??安眠配穴：行间 ?太冲19、张某，女 43岁。

3年前因突然受惊吓而出现失眠，每晚只能睡觉2-3小时。

夜寐易于惊醒，遇事易于惊恐，心悸气短，健忘，神疲乏力，饮食减少。

曾服用天王补心丹等药物治疗效果不佳。

评述，思虑过度。

查体：面色少华，舌淡苔薄，脉弦细。

请给予正确的诊断处方。

诊断：失眠处方：主穴 ?百会 ??神门安眠内关配穴 ?心俞 ??胆俞脾俞足三里20、张某，女17岁。

患者因1年前惊吓出现抽搐，以后月月抽搐，发作时不省人事，口吐白沫，四肢抽搐，抽出后感觉头疼乏力，每次发作约1-2分钟后自行缓解，近2个月发作频繁，舌质淡红，苔薄腻，脉弦滑。

请给予正确的诊断处方。

诊断：痫症（风痰闭窍）处方：百会 ??风池腰奇间使21、张某，女 34岁。

2周前因情志不隧，精神抑郁，连续失眠多日，近2天出现表情淡漠，行动迟缓，终日呆坐，自言自语。

舌淡、苔白、脉弦滑。

请给予正确的诊断及治疗。

诊断：癫证(痰气郁结)处方：涌泉或人中主穴：人中 ??百会 ??神门配穴：丰隆 ??太冲 ??合谷 ??22、赵某，男 69岁。

三年前无明显诱因出现感冒，经服药治愈后反复发作。

今日晨起出现头痛、鼻塞、流清涕、咽痒、食欲不振、咳嗽。

请给予正确的诊断及治疗。

诊断：感冒（风寒证）处方：主穴 ?风池 ??外关 ??大椎 ??列缺配穴 ?神庭 ??上星 ??肺俞 ??足三里 ??风门23、张某，女 30岁。

3天前无明显诱因出现恶寒发热。

头身疼痛、少汗、咳出白色粘痰并夹有黄痰，咽喉痒痛，咳引胸痛，胸部痞闷，口干欲饮，舌苔薄腻，脉浮滑，查体：体温38.8℃中性粒细胞0.84淋巴细胞0.14 胸部无异常所见. 请给予正确的诊断及治疗。

诊断：感冒(风热证兼暑湿证)处方：曲池 ??内关 ??照海 ??阴陵泉24、赵某，男 32岁。

患者一年前出现干咳、少痰，咳甚则胸痛3，痰中夹有血丝，口干少津，午后颧热，晚上盗汗淋漓，身体疲乏，舌质红、苔薄、脉细数。

请给予正确的诊断及治疗。