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普外科主治医师-1-(3)1


C.猿手畸形 D.锅铲畸形 E.以上都不是
【score:5 分】 (1).尺神经损伤【score:2.50】
【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).桡神经损伤【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 尺神经肘部分支支配尺侧腕屈 肌、4~5 指深屈肌。手掌分肌支和感觉支,肌支支
配小鱼际、骨间肌、3~4 蚓状肌、拇收肌、拇短屈 肌深头;感觉支支配尺侧 1.5 指皮肤感觉。尺神经损 伤将导致除手尺侧皮肤感觉消失外,环、小指掌指关 节过伸,指关节屈曲呈爪形。 桡神经腋部分支支配肱三头肌。肱骨肌管分支支配肘 肌、肱肌、喙舷肌、桡侧腕长伸肌。腕部分深支和浅 支,深支支配前臂伸肌(桡侧腕长伸肌除外);浅支支 配腕、手背桡侧、2.5 指背皮肤感觉。桡神经腕部损 伤仅表现手腕、手背桡侧、2.5 指背皮肤感觉丧失, 不出现垂腕畸形(桡侧腕长伸肌功能保留),肱骨骨干 骨折伤及肱骨肌管内桡神经,可出现垂腕垂指畸形, 但肱三头肌功能保留,患者可屈肘。 A.氧化镁或维生素 B6 B.氯化铵 C.碳酸氢钠 D.氯化钾 E.别嘌呤醇
【score:7.50】 (1).小儿泌尿系梗阻常见原因【score:2.50】
【A】 【B】
【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).成人泌尿系梗阻常见原因【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: Байду номын сангаас3).妇女泌尿等梗阻常见原因【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 成人男性泌尿系梗阻原因以膀胱 颈梗阻最常见,如前列腺增生、纤维化和肿瘤,其他 如膀胱内结石、肿瘤。妇女泌尿等梗阻常见于盆腔内
【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 凡中年以上病人,近期出现腹部 隐痛不适或阵发性痛,大便习惯改变,带粘液血便, 伴乏力、恶心、体重降等应警惕结肠癌可能。 二、(总题数:1,score:10 分) A.机械性绞窄性肠梗阻 B.机械性单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻 E.血运性肠梗阻
【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).颈椎 5~6 骨折脱位合并脊髓损伤 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 膈神经由 C4,5 神经组成,C4 以 上损伤可因膈肌瘫痪而导致立即室息死亡。颈椎 4~ 5 骨折脱位合并脊髓损伤除双下肢瘫痪外,臂丛神经 受损(C5~T1)导致双上肢瘫痪。颈椎 5~6 骨折脱位 合并脊髓损伤常出现上肢屈肘动作存在,伸肘及手的 功能丧失,下肢瘫。 A.垂腕垂指畸形 B.爪形手畸形
(4).预防草酸盐结石时可服用【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路:[解析] 预防草酸盐结石时可服用氧化镁 或维生素 B6、预防磷酸盐结石可服用氯化铵、预防尿 酸盐结石可服用碳酸氢钠、减少尿酸形成时可服用别 嘌呤醇。 A.结石,损伤,肿瘤或结核 B.盆腔内疾病 C.先天性畸形 D.前列腺增生症 E.包皮过长
【score:10 分】 (1).预防尿酸盐结石可服用【score:2.50】
【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).预防磷酸盐结石可服用【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).减少尿酸形成时可服用【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:
三、(总题数:7,score:57.50) A.立即窒息死亡 B.四肢全瘫 C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢 瘫 D.下肢痉挛性瘫 E.下肢弛缓性瘫
【score:7.50】 (1).颈椎 2~3 骨折脱位合并脊髓严重损伤 【score:2.50】
【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).颈椎 4~5 骨折脱位合并脊髓损伤 【score:2.50】 【A】
【score:10 分】 (1).小儿严重的急性肠套叠属于:【score:2.50】
【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).腹部手术后早期的肠梗阻多属于: 【score:2.50】
【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).早期蛔虫性肠梗阻属于:【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).慢性铅中毒引起的肠痉挛属于:【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:
【score:10 分】 (1).首选的辅助检查 A.大便细菌培养 B.CT C.钡餐检查 D.纤维结肠镜检查 E.B 超【score:5 分】
【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路:[解析] 怀疑右半结肠癌者首选 X 线钡剂 灌肠或气钡双重对比造影检查,也可作纤维结肠镜检 查。怀疑左半结肠癌者,可先做乙状结肠镜确定有无 乙状结肠癌,再选用 X 线钡剂灌肠或纤维结肠镜检 查。B 超和 CT 扫描检查对腹部肿块和发现肝内转移 癌有帮助。约 60%结肠癌病人血清癌胚抗原(CEA)明 显升高。 (2).根据上述资料,可能最大的诊断为 A.慢性痢疾 B.溃疡性结肠炎 C.结肠息肉 D.肠结核 E.结肠癌【score:5 分】
普外科主治医师-1-(3)1 (总分:100 分,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:1,score:10 分) 男性,54 岁,反复脓血便半年,每天 3~4 次,在当 地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近 1 个月出现腹 胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻 压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动
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