除了免疫抑制剂和抗疟药 ，刺激性食物和运动 不会影响抗体的免疫效果，但可能使不良反应 加重。
间接接触会传播狂犬病吗？
除了器官和组织移植外，几乎从未证明非咬伤 暴露可以引发狂犬病，除非非咬伤暴露属于唾 液或其他潜在的传染性物质侵入新鲜开放伤口 或粘膜。 （美国CDC）
单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者 破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染 为Ⅲ级。（卫生部暴露处置规范2009版）
研究证实基础免疫后21年加强接种，仍能产生 回忆应答。
因加强接种后能产生快速（回忆）抗体应答， 所以再次暴露后不再需要接种狂犬免疫球蛋白 或血清等被动制剂。
疫苗接种期间该吃什么？
疫苗接种期间该吃什么？
2010年中国药典：打狂犬疫苗期间忌饮酒、浓 茶。
国内疫苗说明书：பைடு நூலகம்饮酒、浓茶等刺激性食物 及剧烈运动。
狂犬病是致死性疾病，因此孕妇被犬猫伤后也 应尽早接种狂犬病疫苗。
现有研究未发现接种狂犬病疫苗对妊娠及分娩 过程会产生影响。
狂犬病不会通过胎盘传播，因此未接种疫苗的 暴露母亲所产的婴儿不是狂犬病暴露人群。
研究尚未发现接种狂犬病疫苗会对母乳及婴儿 产生不利影响，因此可以继续哺乳。
接种时间晚了怎么办？
一旦在受到潜在感染的情况下注射疫苗就可以 避免病发，但是却有人对狂犬病恐惧的程度， 即使是注射疫苗也无法消除其恐惧。
严格按照规范和标准解释，操作时履行知情同 意制度。
信息来源
狂犬病暴露处置规范——2009版 狂犬病诊断标准——WS281-2008 中华人民共和国药典 ——2010版 狂犬病疫苗WHO立场文件——2010.8
关于关于狂犬病的咨询与解答
狂犬病的潜伏期有多长？
狂犬病的潜伏期有多长？
狂犬病的潜伏期通常是1－3 个月。 少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天。 极少数病例（不到总数的１％）的潜伏期也可
能大于1年。 迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期
可能长达６年。
什么动物会传染狂犬病？
什么动物会传染狂犬病？
使用合格的、正规途径获得的疫苗全程免疫后， 一般情况下无需对免疫效果进行检测 。
如需检测，应当采取中和抗体试验进行检测， 包括快速荧光灶抑制试验（RFFIT）、小鼠脑内 中和试验2种方法。
ELISA实验所测抗体为几乎所有的与包被板上抗 原结合的IgG抗体，包括非特异性抗体。
狂犬疫苗与母婴
狂犬疫苗与母婴
要的源头。
香港的管理
动物皮下注射式电子标识 subcutaneous injection electronic identification
手持式阅读器 hand-held reader
电子标识注射 electronic identification injection
我国的病例中绝大部分为
狗或猫引起，尤以狗最多。 鸡、鸭、
鹅、孔雀
乌龟和蛇等冷血动物不传 等也可以
播狂犬病病毒 。
感染狂犬 病，但疾
未见鸡和鸟传播狂犬病病 毒的报道 。
病的发展 过程较慢， 通常呈麻
除非是被狂犬病患者直接 痹型。
咬伤，人咬人无需接种狂
犬疫苗。
是否需要抗体检测？
是否需要抗体检测？
No Image
脑脊髓炎
病毒包涵体
2004年新英格兰杂志发表 的一篇文章提示一名未能及时 诊断为狂犬病的病例，死后病 人的器官和血管移植给4个人 后，导致受体均出现狂犬病临 床症状并死亡。
狂犬病恐惧症
狂犬病恐惧症
是一种心理疾病，很多是由于被一些不负责的 言论误导 。
多有被狗、猫伤过的经历，且对狂犬病有一定 的了解。
ACIP*推荐方案为3针剂，再次暴露后加强2针。 暴露处置规范推荐为3针剂，1年后加强1针剂，3-5年加
强1针剂。 暴露前免疫应答持续的时间？ 再次暴露后是否能激发快速免疫应答？
*美国免疫实施咨询委员会
关于暴露前免疫
人群：从事狂犬病研究的实验室工作人员、接 触狂犬病病人的人员、兽医等。（经济账）
对妊娠妇女、患急性发热性疾病、过敏性体质、 使用类固醇和免疫抑制剂者可酌情推迟暴露前 免疫。
免疫缺陷病人不建议暴露前免疫，如处在高暴 露风险中，亦可进行暴露前免疫，但完成免疫 接种程序后需进行中和抗体检测。
再次暴露后的加强免疫
再次暴露后的加强免疫
接种后的长期免疫力取决于免疫记忆，在加强 剂次后产生快速（回忆）抗体应答已得到证实。
WHO及美国CDC（ACIP）狂犬病暴露后处置指南
香港的管理
狂犬病疫区包围中的非疫区，25年来一直保持 为狂犬病的非疫区，未出现任何动物和人狂犬 病病例的纪录。
管理思路：消除了狗(和猫)中的狂犬病，人的狂 犬病问题就迎刃而解。
《狂犬病条例》与《猫狗条例》 渔农自然护理署：流浪犬是传播狂犬病的最主
接种时间晚了怎么办？
狂犬病的疫苗注射原则上是处理越早越好，接 种越早效果越好。
超过24小时注射疫苗的，只要在疫苗刺激机体 产生足够的免疫抗体之前人还没有发病，疫苗 就可以发挥效用。
不管伤者是否准备去医院进行处理，在伤后的 第一时间自己先处理伤口都是非常重要的。
关于暴露前免疫
关于暴露前免疫